نوبة الحمى (خطوة) عند الأطفال ، ماذا تفعل؟

غالبًا ما تجعل النوبات عندما يعاني الطفل من الحمى (خطوة) قلق الوالدين. تحدث هذه الحالة غالبًا في حوالي 2-4 بالمائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات. غالبًا ما يرتبط حدوث الخطوة بالصرع واضطرابات نمو الطفل ، لكن هل هذا صحيح؟

ما هي النوبة الحموية (خطوة)؟

نقلاً عن الموقع الرسمي لجمعية أطباء الأطفال الإندونيسية (IDAI) ، فإن الخطوة هي نوبة تحدث عندما تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم. عادة ما تكون أعلى من 38 درجة مئوية ، وهي ناتجة عن عملية خارج الدماغ.

تحدث هذه الحالة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات ، مع ظهور أعراض الحمى التي تسبق النوبات. أعراض الخطوة هي:

• يكون الطفل فاقدًا للوعي أثناء النوبة ، وعادة ما يعود الوعي بعد النوبة
• تصلب القدمين أو اليدين
• القدم أو اليدين متوترة وتتحرك بشكل متقطع
• وميض العيون أو الخفقان

بناءً على الأعراض التي تظهر ، ومدة النوبة ونوعها ، هناك نوعان من الخطوات.

أولاً ، نوبات الحمى البسيطة التي تستمر أقل من 15 دقيقة ، ولا تتكرر خلال 24 ساعة ، وتحدث النوبات في جميع أنحاء الجسم.

ثانيًا ، نوبات الحمى المعقدة التي تستمر لأكثر من 15 دقيقة ، يمكن أن تتكرر في غضون 24 ساعة ، وتحدث النوبات في جزء واحد من الجسم.

ما الذي يسبب نوبات الحمى (خطوة)؟

لا يوجد سبب محدد لهذه النوبة الحموية. ومع ذلك ، نقلاً عن Kids Health ، تشير العديد من الحالات إلى أن هذه الحالة لها علاقة بالفيروس والطريقة التي يتفاعل بها دماغ الطفل النامي مع ارتفاع درجة الحرارة.

ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة بسبب التهاب أو مرض معدي لدى الأطفال هو السبب أيضًا. يُشتبه في أن العوامل الوراثية تلعب أيضًا دورًا في حدوث النوبات الحموية.

هذا بسبب الاختلافات في عتبة النوبة عند الأطفال. والسبب هو أن هناك أطفال يعانون من نوبات عندما تكون درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية ، وهناك أيضًا من يعانون من نوبات عندما تكون درجة الحرارة أعلى من 40 درجة مئوية.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث التدرج كأثر جانبي للتحصين.

هل يمكن أن تتكرر نوبات الحمى؟

في بعض الحالات ، يمكن تكرار حالة الخطوة عند الأطفال. احتمالية تكرار النوبات ، خاصة في السنة الأولى ، وعوامل الخطر التي تؤثر عليها هي كما يلي:

• تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات الحموية
• العمر أقل من 12 شهرًا
• انخفاض درجة الحرارة أثناء النوبات
• سرعة النوبات بعد الحمى

إذا تم العثور على العوامل المذكورة أعلاه ، فإن فرصة تكرار الخطوة نفسها هي حوالي 80 بالمائة. وفي الوقت نفسه ، إذا لم يتم العثور على عوامل خطر ، فإن احتمالية التكرار هي 10-15 بالمائة.

هل النوبات الحموية خطيرة؟

حتى الآن ، لا توجد تقارير عن وفيات أطفال ناجمة عن خطوة. كما لم يتم الإبلاغ عن الإعاقة كمضاعفات.

النمو الحركي والعقلي والذكائي لدى الأطفال الذين يولدون بشكل طبيعي ، يظلون طبيعيين بشكل عام على الرغم من أنهم مروا بهذه الحالة.

عادة ما تختفي نوبة الحمى من تلقاء نفسها عندما يبلغ الطفل 5 سنوات من العمر. تحدث الإصابة بالصرع في أقل من 5 في المائة من الأطفال الذين يعانون من المشي ، وعادة ما يكون هؤلاء الأطفال لديهم عوامل خطر أخرى ، مثل:

• أي إعاقات تنموية أو ذهنية واضحة قبل الخطوة الأولى
• خطوات معقدة
• تاريخ من الصرع عند الوالدين أو الأشقاء

يزيد كل عامل من عوامل الخطر المذكورة أعلاه من فرصة الإصابة بالصرع بنسبة 4-6 بالمائة. إذا تم العثور على كل شيء ، تزداد فرص الإصابة بالصرع إلى 10-49 بالمائة.

ليست كل النوبات المصحوبة بالحمى خطوات.

إذا حدثت النوبة بعد سن 6 أشهر إلى 5 سنوات ، أو بعد النوبة ظل الطفل فاقدًا للوعي ، سيقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات لتحديد الأسباب الأخرى للنوبات ، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو الصرع.

كيف تتعامل مع الخطوات؟

الخطوة هي حالة غير ضارة بشكل عام ، لذلك لا داعي للقلق كثيرًا في حالة حدوث نوبة.

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها عندما يصاب طفلك بنوبة:

• ابق هادئًا ولا داعي للذعر.
• انقل الطفل إلى مكان آمن ، بعيدًا عن الأشياء الخطرة مثل الأواني الزجاجية أو الأشياء الحادة أو مصادر الطاقة.
• قم بفك الملابس الضيقة ، خاصة حول الرقبة.
• قم بقياس درجة حرارة الطفل في وقت النوبة ، وراقب مدة النوبة وما يحدث أثناء النوبة للحصول على بيانات الطبيب في وقت الفحص.
• قم بإمالة الطفل لإخراج الطعام أو الشراب من فمه حتى لا يختنق.
• تجنب وضع أي شيء في فم الطفل.
• تجنب الإمساك بقوة بقدم أو يدي الطفل أثناء النوبة ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث كسور.
• ابق مع الطفل أثناء النوبة.

إذا كنت قد عانيت من نوبات صرع من قبل ، فعادة ما يزود الطبيب الوالدين بدواء ديازيبام يتم إدخاله من خلال الأرداف. أعطه إذا كان الطفل لا يزال يعاني من النوبات ولم يعطه عند توقف النوبات.

كيف تمنع الخطوات؟

مبدأ الوقاية من النوبات الحموية هو تقليل الحمى عندما يصاب الطفل بالحمى عن طريق تناول مسكنات الحمى ، مثل الباراسيتامول.

اختر جرعة دواء سائلة (شراب) مناسبة وسهلة الاستهلاك للأطفال. بالنسبة للأطفال غير القادرين على تناول الدواء عن طريق الفم (يؤخذ عن طريق الفم أو البلع) ، يمكن إعطاؤهم مستحضرات حقنة شرجية أو استخدامها عن طريق المستقيم (المستقيم).

اعط الطفل كمادة دافئة على الجبهة أو الإبط أو ثنية المرفقين. أعط الطفل الكثير من الماء لخفض درجة الحرارة.

من الأفضل أن يكون لدى الوالدين مقياس حرارة في المنزل حتى يتمكنوا من قياس درجة حرارة الطفل ويمكنهم توفير الاحتياطات كما ذكرنا سابقًا.

متى ترى الطبيب

يحتاج الآباء إلى أخذ طفلهم الصغير إلى الطبيب إذا عانوا من ذلك ، نقلاً عن NHS:

• يعاني الطفل من نوبة حموية لأول مرة.
• تستمر النوبة لأكثر من 5 دقائق ولا يوجد ما يدل على توقفها.
• - ضبط الأطفال المصابين بأمراض خطيرة أخرى ، مثل التهاب السحايا.
• يعاني الطفل من صعوبة في التنفس.

عندما ترى العلامات أعلاه ، اصطحب طفلك على الفور إلى الطبيب. سيقوم المسؤول الطبي بتشخيص الخطوة بناءً على الظروف التي تحدث في ذلك الوقت.

قد يقوم الطبيب بإجراء فحص دم أو فحص بول إذا كانت الخطوة مصحوبة بأمراض خطيرة أخرى.

يتم إجراء مراقبة لتشخيص هذه الحالة في المستشفى عندما يعاني الطفل من نوبات حمى معقدة. خاصة إذا كان عمر طفلك أقل من 12 شهرًا (عام واحد).

سيتم إجراء العديد من الاختبارات. الأول هو مخطط كهربية الدماغ (EEG) لقياس النشاط الكهربائي لدماغ الطفل. إذا كان هناك نمط غير عادي ، فقد تكون مصابًا بالصرع.

ثانيًا ، إجراء البزل القطني أو البزل القطني. هذا هو تجمع السائل النخاعي والدماغ (النخاع الشوكي).

الدماغي النخاعي (CSF) هو سائل واضح يحيط ويحمي الدماغ والحبل الشوكي. يمكن استخدام إجراء البزل القطني لتحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بعدوى في الدماغ أو الجهاز العصبي.

x