تعرف على أعراض كسور العمود الفقري وأسبابها وعلاجها

تمامًا مثل الأجزاء الأخرى من العظام في بنية العظام في نظام الحركة ، يمكن أيضًا كسر العمود الفقري ، وهو ما يُعرف باسم كسر العمود الفقري. يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة على الصحة ، لذلك من الضروري الحصول على العلاج على الفور. للتعرف على هذه الحالة بشكل أفضل ، إليك معلومات حول أعراض كسور العمود الفقري وأسبابها ومضاعفاتها وعلاجها.

ما هو كسر العمود الفقري؟

يحدث كسر العمود الفقري أو كسر العمود الفقري عندما ينكسر العمود الفقري أو يتشقق. يتكون العمود الفقري من سلسلة من الفقرات (الفقرات) التي تتداخل من قاعدة الجمجمة (الرقبة) إلى الحوض.

من بين سلسلة العظام ، يعد الجزء الأوسط من الظهر (الصدري) وأسفل الظهر (أسفل الظهر) ومفاصلهما (الصدر القطني) أكثر الأجزاء شيوعًا للإصابة بكسور العمود الفقري. يُشار إلى كسر في العمود الفقري في الرقبة بشكل أكثر شيوعًا على أنه كسر في عنق الرحم ، بينما يُشار إلى كسر في الحوض بشكل أكثر شيوعًا على أنه كسر في الحوض.

يمكن أن تكون بعض كسور الظهر خطيرة للغاية ، ولكنها قد تكون خفيفة أيضًا. في الحالات الخفيفة ، فإن أكثر أنواع الكسور شيوعًا هو الكسر الانضغاطي ، والذي يحدث عندما يتم سحق العظم ولكنه لا يزال في وضعه الطبيعي. تحدث هذه الحالة بشكل عام في مرضى هشاشة العظام.

ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن ينكسر العمود الفقري ويحدث في عدة مناطق من العظام (كسر انفجار) أو حتى نزوح من موقعه الطبيعي (كسر الخلع). يمكن أن يؤدي هذا النوع الشديد من الكسور إلى عدم استقرار العمود الفقري وإصابات الحبل الشوكي وتلف الأعصاب.

والسبب هو أن إحدى وظائف العمود الفقري هي حماية النخاع الشوكي وهو جزء من الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يؤدي تلف العمود الفقري أيضًا إلى تلف الحبل الشوكي والأوعية الدموية والأعصاب المحيطة به. عندما يحدث هذا ، يمكن للمريض أن يعاني من الشلل.

علامات وأعراض كسر العمود الفقري

يمكن أن تختلف أعراض كسر العمود الفقري من مريض لآخر. هذا يعتمد على شدة الكسر وموقعه المحدد. ولكن بشكل عام ، فيما يلي علامات وميزات وأعراض كسر العمود الفقري الذي قد يحدث:

• آلام الظهر الشديدة والمفاجئة ، والتي تزداد سوءًا بشكل عام عند الحركة أو الوقوف وتهدأ عند الاستلقاء على ظهرك.
• تورم حول العظم المكسور.
• ألم ينتشر في الذراع أو الساق.
• صعوبة في المشي أو الحركة.
• تشوه أو تشوه أو عيوب ظاهرة في العمود الفقري مثل الانحناء.
• تفقد الطول أو تصبح أقصر.
• ألم أو تشنج في عضلات الظهر قرب حدوث الكسر.

بصرف النظر عن تلك المذكورة أعلاه ، يمكن أن تظهر أيضًا العديد من الأعراض المتعلقة بتلف الأعصاب والحبل الشوكي إذا أثر الكسر على كليهما. تتضمن بعض هذه الأعراض ما يلي:

• خدر أو وخز أو ضعف في الأطراف.
• في بعض الأحيان يحدث الشلل أو الشلل.
• تغيرات في التبول / حركات الأمعاء.

إذا واجهت أيًا من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه ، أو كان لديك أي أسئلة ، فيرجى استشارة طبيبك. يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف. من الأفضل دائمًا مناقشة ما هو الأفضل لحالتك مع طبيبك.

أسباب وعوامل الخطر لكسور العمود الفقري

السبب الشائع لكسر العمود الفقري هو الضغط أو ضربة قوية على العمود الفقري. يحدث هذا الضغط أو التأثير عمومًا بسبب السقوط من ارتفاع ، أو حادث سيارة أو دراجة نارية ، أو إصابة أثناء ممارسة الرياضة ، أو فعل عنيف ، مثل طلقة. في الواقع ، وفقًا لتقرير Wellstar ، فإن ما يصل إلى 45 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من كسور في العمود الفقري سببهم حوادث السيارات.

تضع الأحداث المؤلمة المذكورة أعلاه ضغطًا كبيرًا على العمود الفقري ، مما قد يؤدي إلى كسر الفقرة بسبب عدم قدرتها على تحمل القوة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب الصدمة في تحرك الجسم بطرق متطرفة ، مما يؤدي إلى ممارسة قوة شديدة على العمود الفقري.

تسبب هذه القوة الشديدة تشوهًا أو تشوهًا في العمود الفقري. يمكن أن يكون التشوه في حده الأدنى مع الضغط الخفيف ، ولكنه قد يكون شديدًا أيضًا ، مثل الانحناء للأمام (الحداب) ، إذا كان تحت ضغط شديد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الضغط أو التأثير الذي يتلقاه الجسم أكثر عرضة لخطر التسبب في كسور إذا كنت تعاني من حالة ضعف في العظام. هناك العديد من الحالات الطبية التي تضعف العظام ، مثل هشاشة العظام ، والسرطان الذي انتشر في العمود الفقري أو سرطان العظام ، أو أورام العمود الفقري.

في هذه الحالة ، حتى الحركات البسيطة أو الضغط الخفيف ، مثل الإمساك بجسم ما أو قلب جسمك أو السقوط برفق ، يمكن أن تسبب كسورًا.

بصرف النظر عن الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بكسر في العمود الفقري. بعض عوامل الخطر هذه ، وهي:

• كبير.
• النساء ، وخاصة كبار السن أو الذين يعانون من انقطاع الطمث.
• قلة تناول الكالسيوم مما يؤدي إلى انخفاض كثافة العظام.
• الرياضيون أو يمارسون الرياضات عالية الشدة.

تشخيص كسر العمود الفقري

لتشخيص كسر العمود الفقري ، سيسألك طبيبك عن أعراضك ، وكيف حدثت الإصابة أو الصدمة ، وبعض الحالات الطبية وعوامل الخطر التي قد يعاني منها المريض. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمنطقة العمود الفقري ويختبر نطاق حركتك ، بما في ذلك ملاحظة أي حركات معينة تسبب الألم أو تزيده أو تقلل منه.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بتلف في الأعصاب ، فقد يطلب إجراء فحص عصبي. في الفحص العصبي ، سيختبر مقوم العظام ردود أفعالك وقوة العضلات ، وتغيرات الأعصاب الأخرى ، وانتشار الألم.

بعد ذلك يقوم الطبيب بتأكيد تشخيص كسر العمود الفقري بإجراء فحوصات تصويرية مثل:

• الأشعة السينية. يوضح هذا الاختبار صورتك بوضوح وما إذا كان لديك كسر.
• الاشعة المقطعية. يهدف هذا الاختبار إلى تحديد ما إذا كان الكسر قد أثر على الأعصاب والحبل الشوكي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. يُظهر هذا الاختبار الأنسجة الرخوة ، مثل الأقراص والأعصاب ، لمعرفة ما إذا كانت هناك أسباب أخرى للألم لدى المريض ، وكذلك لتحديد نوع الكسر ومدى شدته.

علاج كسور العمود الفقري

المرضى الذين يعانون من كسور في العمود الفقري بسبب الأحداث المؤلمة يحتاجون إلى علاج طارئ في موقع الحادث. في هذه الحالة ، سيربط الفريق الطبي بشكل عام دعامة للرقبة ولوح العمود الفقري لمنع حركة جزئي الجسم. والسبب هو أن حركة العمود الفقري المكسور يمكن أن تزيد من احتمالية إصابة الحبل الشوكي.

بمجرد تأكيد كسر العمود الفقري ، سيحدد الطبيب العلاج المناسب لحالتك. يعتمد تحديد هذا العلاج على الإصابة أو سبب الكسر الذي تعاني منه ونوع الكسر وما إذا كان هناك تلف في الأعصاب أو النخاع الشوكي بسبب الحالة.

ومع ذلك ، بشكل عام ، تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا لكسور العمود الفقري ما يلي:

• المخدرات

عادة ما يعطي الأطباء مسكنات للألم ، مثل الأسيتامينوفين (باراسيتامول) ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل الإيبوبروفين لعلاج الآلام الشائعة. يمكن أيضًا إضافة مسكنات الألم الأخرى إذا كان الألم يزداد سوءًا.

يمكن أيضًا إعطاء أدوية للتشنجات العضلية ، مثل الديازيبام. تحدث إلى طبيبك حول نوع الدواء المناسب لك.

• دعامة ي يحصن يقوى

في حالة كسر العمود الفقري الحاد ، بما في ذلك إذا كان هناك تلف في الأعصاب والحبل الشوكي ، سيتم إجراء جراحة الكسر بشكل عام. تتمثل أهداف الإجراء الجراحي لكسور العمود الفقري في إعادة العظام إلى وضعها الأصلي ، وتثبيت الكسر ، وتقليل الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب.

يعتمد الإجراء الجراحي المعطى على نوع الكسر الذي أصيب به. في المرضى الذين يعانون من كسور انضغاطية شديدة ، يمكن إجراء عمليتين جراحيتين ، وهما رأب العمود الفقري ورأب الحدبة. يتم إجراء رأب العمود الفقري عن طريق إدخال قسطرة في العمود الفقري المكسور وحقن الأسمنت العظمي من خلال القسطرة لتثبيت العمود الفقري.

وفي الوقت نفسه ، يتم إجراء تقويم الحدبة عن طريق إدخال أداة جراحية على شكل أنبوب في العمود الفقري المكسور. ثم يتم نفخ الأنبوب لإعادة العظم المكسور إلى وضعه الأصلي وارتفاعه وتشكيل تجويف ليتم ملؤه بإسمنت العظم. بمجرد ملء التجويف ، سيتم إزالة الأنبوب مرة أخرى وسيتم إغلاق الشق الجراحي.

بصرف النظر عن هذين الإجراءين الجراحيين ، يمكن أيضًا إجراء عملية تثبيت العظام بإجراءات أخرى ، مثل جراحة دمج العمود الفقري أو تركيب أجهزة تثبيت خاصة ، مثل البراغي أو القضبان أو الأقفاص ، بما في ذلك استئصال الصفيحة الفقرية.

يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية بشكل عام على الأنواع كسر انفجار وهو غير مستقر. في هذه الجراحة ، يقوم الجراح بإزالة الجزء الخلفي من العمود الفقري (الصفيحة) وكذلك العظام الأخرى التي تضغط على الحبل الشوكي. بعد ذلك ، سيعود الطبيب لتثبيت العظم المكسور عن طريق إعادة بناء العظم أو وضع براغي أعلى وأسفل العظم المكسور.

• العلاج أو إعادة التأهيل

بعد الخضوع للعلاج ، سواء كان ذلك جراحيًا أو غير جراحي ، سيتم إجراء العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) أو إعادة التأهيل بشكل عام للمساعدة في استعادة نطاق الحركة والقيام بالأنشطة العادية. قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى ، مثل العلاج المهني ، اعتمادًا على حالة المريض الفردية. استشر طبيبك أو معالجك بخصوص هذا.

كم من الوقت سيستغرق التعافي من كسر العمود الفقري؟

تلتئم كسور العمود الفقري عمومًا في غضون 6-12 أسبوعًا. خلال ذلك الوقت أيضًا دعامة ي يحصن يقوى سيستمر استخدامها. حتى بعد إجراء الجراحة ، دعامة ي يحصن يقوى تحتاج إلى استخدامها للمساعدة في عملية الشفاء. بعد ذلك ، من المحتمل أن تخضع للعلاج الطبيعي لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع.

سيخبرك طبيبك متى يمكنك استئناف الأنشطة العادية. تسمح لك الكسور البسيطة بالعودة إلى نمط حياتك الطبيعي. أما بالنسبة للكسور الخطيرة ، فقد يستغرق التعافي الكامل شهورًا أو سنوات.

للمساعدة في عملية الشفاء ، يجب التوقف عن التدخين ، وعدم تناول الكحول ، وتناول الأطعمة المناسبة للكسور للاستهلاك. لا تنس أن تقوم دائمًا بتمارين الحركة على النحو الموصى به من قبل أخصائي العلاج الطبيعي.

المضاعفات المحتملة لكسر العمود الفقري

يزيد الإصابة بكسر العمود الفقري من خطر الإصابة بحالات طبية أو مضاعفات أخرى. بعض المضاعفات التي قد تحدث من كسر العمود الفقري هي:

• جلطات دموية في الحوض والساقين بسبب الراحة لفترة طويلة أثناء الشلل أو العلاج.
• الانسداد الرئوي ، والذي يحدث عندما تنكسر جلطة دموية وتتدفق إلى الرئتين.
• التهاب رئوي. يحدث هذا بشكل عام عندما يؤدي كسر العمود الفقري إلى إصابة الحبل الشوكي. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على الحجاب الحاجز وعضلات الصدر وجدران المعدة ، مما يجعل التنفس والسعال أكثر صعوبة بالنسبة لك.
• تقرحات الضغط أو قرح الضغط الناتجة عن البقاء في وضع واحد لفترة طويلة جدًا ، مثل الاستلقاء في السرير ، أثناء التثبيت أو العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا مخاطر أو مضاعفات قد تنشأ مرتبطة بجراحة العمود الفقري التي تخضع لها. هذه المضاعفات مثل النزيف ، العدوى ، تسرب السائل النخاعي ، عدم الالتئام (عدم الالتحام العظمي) ، أو مضاعفات الإصابات الأخرى.