جدول المحتويات:
- تعريف الفاصلة
- ما مدى شيوع هذه الحالة؟
- علامات وأعراض الغيبوبة
- سبب الغيبوبة
- 1. إصابة الدماغ
- 2. السكتة الدماغية
- 3. ورم في المخ
- 4. مرض السكري
- 5. إصابة الدماغ
- 6. النوبات
- 7. نقص الأكسجين
- 8. التسمم
- 9. تعاطي المخدرات والإفراط في شرب الخمر
- عوامل الخطر للغيبوبة
- تشخيص مرضى الغيبوبة
- 1. الاختبار البدني
- 2. الاختبارات المعملية
- 3. مسح الدماغ
- أ. الاشعة المقطعية
- ب. التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)
- ج. تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
- علاج مرضى الغيبوبة
- علاج مرضى الغيبوبة
- مضاعفات الغيبوبة
تعريف الفاصلة
الغيبوبة مصطلح يصف حالة اللاوعي للمريض بحيث لا يستطيع إعطاء أي رد فعل تجاه البيئة المحيطة.
بصرف النظر عن كونه فاقدًا للوعي ، فإن الشخص الذي هو في غيبوبة ليس لديه نشاط دماغي تقريبًا على الإطلاق. هذا يعني أن المرضى الذين هم في غيبوبة غير قادرين أيضًا على الاستجابة للصوت واللمس والألم.
سوف يستعيد المرضى في غيبوبة وعيهم بمرور الوقت. ومع ذلك ، يستغرق كل مريض وقتًا مختلفًا للوصول إلى الوعي الذاتي في النهاية.
قد يستغرق البعض أسابيع ، لكن البعض كان في هذه الحالة منذ سنوات. بسرعة أو لا يستعيد المريض وعيه يعتمد على منطقة الدماغ التي تضررت ومقدار منطقة الدماغ التي لا تزال تعمل.
يمكن أن تحدث الغيبوبة بسبب العديد من الأشياء ، من تعاطي المخدرات ، أو مشاكل التمثيل الغذائي ، أو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، أو السكتة الدماغية ، أو الفتق ، أو نقص الأكسجين ، أو انخفاض حرارة الجسم ، أو الصدمة التي تسبب الصدمة.
بالطبع الغيبوبة حالة طارئة ، لذلك يجب معالجة هذه الحالة على الفور لإنقاذ حياة المريض ووظائف المخ.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الغيبوبة أيضًا عن طريق الخطأ باستخدام الأدوية الكيميائية للأغراض الطبية. على سبيل المثال ، لإنقاذ المريض من الشعور بالألم أثناء عملية الشفاء من حالة معينة.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يمكن لأي شخص أن يعاني من هذه الحالة ، من الأطفال الصغار إلى كبار السن. لذلك ، حاول أن تكون حساسًا للأشياء المختلفة التي تحدث لجسمك لتجنب هذه الحالة.
إذا شعرت أن هناك شيئًا ما خاطئًا في جسمك ، فلا تتردد في مراجعة طبيبك.
علامات وأعراض الغيبوبة
لتحديد ما إذا كان أقرب شخص في غيبوبة ، حاول معرفة ما إذا كانت هناك أي أعراض أو علامات للغيبوبة تظهر ، مثل:
- عيون مغلقة.
- لا يستطيع تلميذ العين الاستجابة للضوء.
- لا توجد حركة في الساقين.
- لا توجد استجابة للألم.
- التنفس غير المنتظم.
ليست كل أعراض الغيبوبة ممكنة. إذا كنت تعلم أن شخصًا قريبًا منك يعاني من أي من هذه الأعراض ، فمن الأفضل أن تستشير أقرب طبيب أو مستشفى على الفور لتلقي العلاج الفوري.
سبب الغيبوبة
يمكن أن تحدث الغيبوبة بسبب العديد من الأشياء ، بما في ذلك:
1. إصابة الدماغ
يمكن أن تتداخل إصابة الدماغ مع وظيفته الطبيعية. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب حوادث المركبات أو أعمال العنف الموجهة نحو الرأس. في الواقع ، يمكن أن يصاب عقلك إذا أصبت بشيء ما بقوة كافية.
هناك عدة خصائص لإصابات الدماغ ، من بينها فقدان الوعي الذاتي ، أو فقدان الذاكرة ، أو الاضطرابات العصبية مثل ضعف العضلات ومشاكل الرؤية.
تختلف أعراض هذه الحالة ، بعضها خفيف ومتوسط وشديد. عادة ، هذا يعتمد على الضرر الذي يلحق بالدماغ. على مستوى أكثر شدة ، يمكن أن تتسبب إصابة الدماغ في دخول المريض في غيبوبة وموت.
2. السكتة الدماغية
تنقسم السكتة الدماغية إلى نوعين ، السكتة الدماغية الانسدادي والسكتة الدماغية النزفية. السكتة الدماغية الانسداد ، والمعروفة أيضًا باسم السكتة الدماغية الإقفارية ، هي نوع من السكتة الدماغية التي تحدث بسبب انسداد أحد الأوعية الدموية في الدماغ.
وفي الوقت نفسه ، فإن السكتة الدماغية النزفية أو السكتة الدماغية النزفية هي سكتة دماغية ناتجة عن نزيف في الدماغ. كلاهما يمكن أن يسبب انسداد أو انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب كلا النوعين من السكتة الدماغية في دخول المريض في غيبوبة لفترة من الوقت لأن الدماغ لا يتلقى كمية كافية من الدم ، لذلك لا يمكنه تلقي ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية التي يحتاجها.
3. ورم في المخ
يمكن أن تظهر الأورام في أي مكان. ومع ذلك ، إذا كان الورم موجودًا في الدماغ ، خاصةً إذا كان كبيرًا ، فقد يتسبب في مشاكل مختلفة. بدءا من مشاكل الذاكرة واضطرابات التوازن والنزيف في المخ وفقدان وظائف الجسم والغيبوبة.
4. مرض السكري
الغيبوبة هي إحدى المضاعفات التي قد تحدث بسبب مرض السكري. تشمل هذه الحالة الحالات التي يمكن أن تعرض الحياة للخطر ، خاصةً عندما تحدث الغيبوبة عادةً بسبب مستويات السكر في الدم المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا.
عند مواجهة هذه الحالة ، تكون فاقدًا للوعي وغير قادر على الاستجابة للبيئة من حولك. إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور فقد تكون قاتلة لصحتك.
5. إصابة الدماغ
يمكن أن تسبب التهابات الدماغ مثل التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) والتهاب السحايا (التهاب بطانة الدماغ) تورمًا في منطقة من الدماغ أو النخاع الشوكي أو الأنسجة المحيطة بالدماغ.
يمكن للعدوى المصنفة بالفعل على أنها شديدة أن تسبب ضررًا للدماغ أو غيبوبة.
6. النوبات
النوبات هي اضطرابات كهربائية لا يمكن السيطرة عليها وتحدث فجأة في الدماغ. يمكن أن تسبب هذه الحالة تغييرات في الموقف والحركة والمشاعر للوعي الذاتي. لذلك ، قد تكون في غيبوبة بعد نوبة صرع.
7. نقص الأكسجين
هل سبق لك أن شاهدت شخصًا تم إنقاذه للتو بعد أن غرق في البحر وكان فاقدًا للوعي؟ في هذه الحالة ، يكون الشخص في غيبوبة بسبب نقص الأكسجين في الدماغ.
يمكن أن يحدث أيضًا للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية مؤخرًا.
8. التسمم
يمكن أن يتسبب التعرض المتكرر للمواد السامة مثل أول أكسيد الكربون في تلف الدماغ والغيبوبة. هذا يعني أنه كلما تعرضت لهذه المواد في كثير من الأحيان ، زاد خطر الإصابة بهذه الحالة.
9. تعاطي المخدرات والإفراط في شرب الخمر
القيام بكل شيء بشكل مفرط ليس بالأمر الجيد. وهذا ينطبق أيضًا على عادة تناول الكحول أو المخدرات.
على الرغم من أن الدواء هو دواء موصوف من قبل الطبيب ، فلا يجب أن تتناوله بشكل مستمر أو مفرط ، لسبب واحد لأنه يمكن أن يدفعك إلى الدخول في غيبوبة.
عوامل الخطر للغيبوبة
بصرف النظر عن السبب ، هناك حالات أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة. فيما بينها:
- مرض خطير.
- داء السكري.
- مرض قلبي.
- مشاكل في الكبد أو الكلى.
- ميل الجسم لتكوين جلطات دموية.
- التعرض للمواد السامة مثل ثاني أكسيد الكربون.
- سرطان.
- اخضع للعلاج الكيميائي.
وفي الوقت نفسه ، فإن عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالية إصابة الدماغ ، وهي أحد الأسباب الرئيسية للغيبوبة ، هي:
- السفر باستخدام مركبة بسرعة عالية.
- قلة النوم.
- لقد تعرضت لإصابات دماغية من قبل.
تشخيص مرضى الغيبوبة
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
إذا كان الشخص الأقرب إليك في غيبوبة ، فمن المحتمل أن يحتاج الطبيب إلى الكثير من المعلومات حول المريض للمساعدة في تحديد العلاج المناسب.
قد تضطر إلى إعداد أي معلومات سيحتاجها طبيبك. لذلك ، قم بإعداد مجموعة متنوعة من الأسئلة المحتملة من الطبيب والتي قد تضطر إلى الإجابة عليها.
عادة يسأل الطبيب أسئلة عن حالة المريض قبل أن يصاب بغيبوبة ، على النحو التالي:
- الأعراض التي تظهر قبل الدخول في غيبوبة مثل القيء أو الصداع.
- معلومات مفصلة عن مستوى وعي المريض قبل الغيبوبة ، سواء كان ذلك يتناقص ببطء أو يفقد الوعي فجأة.
- التاريخ الطبي للمريض ، بما في ذلك الأمراض المختلفة ، مثل السكتة الدماغية أو نوبات نقص تروية عابرة (TIA).
- حدثت تغييرات مؤخرًا في الموقف أو الحالة الصحية للمريض.
- الأدوية التي يستخدمها المرضى ، بدءًا من تلك التي يصفها الأطباء وتلك التي يشترونها بأنفسهم من الصيدليات.
بعد ذلك يقوم الطبيب الجديد بإجراء عدة فحوصات لإجراء تشخيص شامل لحالة المريض الصحية. تشمل هذه الاختبارات:
1. الاختبار البدني
في الممارسة العملية ، يتم إجراء الاختبارات البدنية عادة عن طريق:
- فحص حركات جسم المريض وردود أفعاله ، والاستجابة للألم ، وحجم بؤبؤ العين.
- افحص نمط تنفس المريض للمساعدة في تشخيص سبب الغيبوبة.
- افحص جلد المريض بحثًا عن علامات أو أعراض مثل الكدمات بسبب الصدمة.
- التحدث بصوت عالٍ أو الضغط على جوانب السرير لتأكيد ردود الفعل مثل الأصوات أو حركات العين.
- التأكد من حركات العين لتحديد سبب هذه الحالة وموقع تلف الدماغ.
- ضع سوائل باردة أو ساخنة في قناة الأذن لمعرفة ما إذا كان هناك رد فعل في عيون المريض.
2. الاختبارات المعملية
في هذا الاختبار ، سيطلب الطبيب عادةً إذنك لأخذ عينة دم من المريض لفحص عدة أشياء ، مثل:
- تعداد الدم.
- وظيفة الجلوكوز والغدة الدرقية والكلى والكبد في جسم المريض.
- علامات أو أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون.
- جرعة زائدة بسبب الاستخدام المفرط للمخدرات أو الكحول.
3. مسح الدماغ
عادةً ، لتحديد موقع الضرر الذي يلحق بالدماغ ، يقوم الأطباء بإجراء اختبارات تتضمن التقاط صور للدماغ بطريقة ما. يتم المسح . تتضمن بعض الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
أ. الاشعة المقطعية
يتم إجراء اختبار التصوير بمساعدة الأشعة السينية المختلفة لإنتاج صور واضحة ومفصلة لداخل دماغ المريض.
يمكن لأشعة التصوير المقطعي المحوسب إظهار النزيف في الدماغ والأورام والسكتات الدماغية والعديد من الحالات الأخرى. عادة ، يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد سبب الغيبوبة.
ب. التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)
لا يختلف كثيرًا عن التصوير المقطعي المحوسب ، يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لرؤية داخل دماغ المريض بشكل أكثر وضوحًا باستخدام موجات الراديو والمغناطيس. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا أوضح من داخل الدماغ.
يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن تلف أنسجة المخ بسبب السكتة الدماغية ونزيف في الدماغ والعديد من مشاكل صحة الدماغ الأخرى. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر فاعلية لدراسة هياكل جذع الدماغ وغيرها من هياكل الدماغ العميقة.
ج. تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
في الممارسة العملية ، يتم استخدام EGG عن طريق توصيل أقطاب كهربائية صغيرة بفروة الرأس. ستقوم هذه الأداة بعد ذلك بقياس النشاط الكهربائي الذي يحدث في الدماغ.
سيرسل الطبيب مستوى منخفضًا من التيار الكهربائي عبر الأقطاب الكهربائية لتسجيل النبضات الكهربائية في الدماغ. من خلال إجراء هذا الاختبار ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت النوبة هي سبب غيبوبة المريض.
علاج مرضى الغيبوبة
العلاج الأولي الذي سيقوم به الأطباء لعلاج هذه الحالة هو التغلب على السبب ومنع المزيد من الضرر للدماغ.
عادة ، يتم علاج المرضى الذين هم في غيبوبة بشكل مكثف في وحدة العناية المركزة (وحدة العناية المركزة). إذا كان المريض يعاني من صعوبة في التنفس ، فسيتم تزويده بجهاز طبي على شكل كمامة ، بينما يتم علاج السبب في أسرع وقت ممكن.
في بعض الحالات ، قد يضطر المريض إلى الخضوع لعملية جراحية ، مثل إصابة في الرأس. يهدف هذا إلى وقف النزيف أو تقليل التورم في الدماغ.
طالما أن الطبيب والفريق الطبي يحلان سبب الغيبوبة ، يجب دائمًا مراقبة الدورة الدموية والتنفس لدى المريض عن كثب. في الواقع ، يجب أن تكون احتياجات المريض الأخرى مثل السوائل الوريدية والدم متوفرة دائمًا.
بعد اجتياز الفترة الحرجة وبدء حالة المريض في الاستقرار ، يكون العلاج الذي سيتم إجراؤه هو الحفاظ على الحالة الجسدية للمريض لتظل مستقرة وصحية ، وتجنب المضاعفات المختلفة.
على سبيل المثال ، من خلال توفير التغذية التي يحتاجها الجسم ، ومنع العدوى ، وتحريك جسم المريض بانتظام لتجنب القرحة المهدئة أو ألم السرير .
ومع ذلك ، هناك أيضًا مرضى غيبوبة يستمرون في إخراج أجسادهم عن السيطرة. بالطبع ، يجب على المهنيين الطبيين الانتباه إلى حالتهم من أجل منع المرضى من إصابة أنفسهم دون أن يدركوا ذلك.
علاج مرضى الغيبوبة
وفقا لمقال نشر في موقع الكتروني وفقًا لمستشفى John Hopkins All Children ، يحتاج مرضى الغيبوبة إلى رعاية مكثفة في المستشفى. لذلك، وحدة العناية المركزة (ICU) هو المكان المناسب لهؤلاء المرضى.
السبب هو أنه في وحدة العناية المركزة ، سيحصل المرضى على رعاية واهتمام إضافيين من الأطباء والفرق الطبية المهنية الأخرى. سيضمن هؤلاء الخبراء الطبيون دائمًا حصول المرضى على كل ما يحتاجون إليه ، مثل السوائل والتغذية.
سيصف الخبراء الطبيون أيضًا الأدوية التي يجب على مرضى الغيبوبة تناولها للحفاظ على صحة أجسامهم.
نظرًا لأن مريض الغيبوبة فاقد للوعي ، يتم إعطاء الأدوية من خلال أنبوب يتم إدخاله عبر الوريد. الهدف هو أن الأدوية والسوائل والعناصر الغذائية المقدمة يمكن أن تدخل مباشرة إلى المعدة.
لا ننسى أن بعض مرضى الغيبوبة قد يعانون من صعوبة في التنفس ، لذا فهم بحاجة إلى مساعدة الأجهزة الطبية مثل جهاز التنفس الصناعي ، وهو جهاز يضخ الهواء إلى الرئتين من خلال أنبوب يوضع في القصبة الهوائية.
إذا كان شخص قريب منك يعاني من هذه الحالة ، فمن المؤكد أنه سيشعر بالثقل. قد تكون هناك أوقات تشعر فيها أنك غير قادر على مشاهدة حالة مريض في غيبوبة مباشرة.
ومع ذلك ، اعتقد أن وجودك يعني الكثير لعملية الاسترداد. خذ وقتًا لزيارته في المستشفى وقراءة الكتب والتحدث أو تشغيل الموسيقى للمريض.
والسبب هو أن المريض قد يستمع إلى ما تقوله أو تستمع إليه أو تقرأه على الرغم من أنه لا يستطيع الاستجابة مباشرة. هذا ، على الرغم من عدم إثباته طبياً ، قد يساعد في عملية الشفاء.
مضاعفات الغيبوبة
الغيبوبة هي بالفعل حالة طارئة ويمكن أن تكون مهددة للحياة. ومع ذلك ، لا تزال هناك فرصة للشفاء من هذه الحالة. في الواقع ، ليس هناك عدد قليل من المرضى الذين تمكنوا من التعافي والاستيقاظ من "نوم طويل".
ومع ذلك ، تحتاج أيضًا إلى معرفة وفهم أن هناك العديد من مرضى الغيبوبة الذين يظلون في نفس الحالة لفترة طويلة. في الواقع ، توفي بعضهم في النهاية بعد غيبوبة طويلة.
ليس ذلك فحسب ، فقد عانى بعض المرضى الذين تمكنوا من استعادة حواسهم من الغيبوبة في النهاية من إعاقات. يمكن أن تتشكل مضاعفات مختلفة من هذه الحالة أيضًا عندما يكون المريض في غيبوبة.
وتشمل هذه التهابات المسالك البولية ، والجلطات الدموية في الساقين ، والعديد من المشاكل الصحية الأخرى.
لا تقدم Hello Health Group و Hello Sehat المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج. يرجى مراجعة صفحة سياسة التحرير الخاصة بنا للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً.