استئصال الكتلة الورمية: تحديد الإجراء ومخاطره

الجراحة أو الجراحة هي أحد أنواع العلاج التي يتم إجراؤها غالبًا لمرضى سرطان الثدي. بصرف النظر عن استئصال الثدي ، تعد جراحة المحافظة على الثدي أو استئصال الكتلة الورمية خيارًا جراحيًا آخر يوصي به الأطباء غالبًا. إذن ، كيف يتم هذا الإجراء الجراحي؟ هنا معلومات كاملة حول استئصال الكتلة الورمية التي تحتاج إلى معرفتها.

ما هو استئصال الكتلة الورمية؟

استئصال الكتلة الورمية هو الاستئصال الجراحي للورم أو الأنسجة المصابة بالسرطان. وغالبًا ما يُشار إلى هذا الإجراء أيضًا باسم جراحة الحفاظ على الثدي

على عكس استئصال الثدي ، فإن هذه الجراحة تزيل فقط منطقة من الأنسجة غير الطبيعية وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة بها. أما بالنسبة لأنسجة الثدي السليمة ، فيتم الحفاظ عليها قدر الإمكان.

تعتمد كمية الأنسجة التي يتم إزالتها أثناء استئصال الكتلة الورمية على حجم وموقع الورم في الثدي ، وحجم ثدييك ، وعوامل أخرى. كلما كبر الجزء الذي تمت إزالته من الثدي ، زاد احتمال تغير شكل الثدي.

لذلك ، بعد إجراء هذه العملية ، قد تحتاجين إلى جراحة إعادة بناء الثدي لاستعادة ثدييك إلى مظهرهما الطبيعي. تحدث إلى طبيبك حول نوع علاج سرطان الثدي المناسب لك.

من الذي يحتاج إلى إجراء استئصال الكتلة الورمية؟

استئصال الكتلة الورمية هو إجراء جراحي يتم إجراؤه بشكل عام لمرضى سرطان الثدي في مراحله المبكرة ، مع وجود ورم واحد صغير أو متوسط ​​الحجم.

ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الكتلة الورمية يحتاجون إلى العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي بعد الجراحة ، لتقليل فرص عودة الخلايا السرطانية. لذلك ، لا ينصح بهذا الإجراء الجراحي للمرضى الذين خضعوا بالفعل للعلاج الإشعاعي أو لا يمكنهم الخضوع للعلاج الإشعاعي بسبب حالتهم.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إجراء استئصال الكتلة الورمية في المرضى الذين يعانون من حالات معينة. نقلاً عن جمعية السرطان الأمريكية ، يوصى عمومًا بإجراء جراحة الحفاظ على الثدي للمرضى التالية أسماؤهم:

• قلقة جدًا من فقدان الثدي عند إجراء عملية استئصال الثدي.
• على استعداد وقادر على الخضوع للعلاج الإشعاعي.
• لم يسبق لك أن حصلت على رعاية الثدي بالعلاج الإشعاعي أو استئصال الكتلة الورمية.
• وجود منطقة سرطانية واحدة فقط في الثدي أو عدة مناطق قريبة بما يكفي لإزالتها في نفس الوقت.
• يوجد ورم أصغر من 5 سم وصغير نسبيًا مقارنة بحجم الثدي.
• ليست حاملا. في حالة الحمل ، لن يتم إجراء العلاج الإشعاعي على الفور لأنه قد يؤذي الجنين.
• ليس لديك عوامل وراثية ، مثل طفرة BRCA التي يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بسرطان الثدي الثاني.
• لا تعاني من أمراض النسيج الضام الخطيرة ، مثل تصلب الجلد أو الذئبة.
• لا تعانين من أنواع التهابية أو التهابية من سرطان الثدي.

الأشياء التي يجب مراعاتها قبل جراحة استئصال الكتلة الورمية

قبل إجراء جراحة المحافظة على الثدي ، سيقدم الطبيب معلومات حول ما تحتاجين لمعرفته حول هذه العملية الجراحية ، بما في ذلك ما لا يجب عليك فعله. بشكل عام ، إليك الأشياء التي يجب الانتباه إليها قبل إجراء جراحة استئصال الكتلة الورمية:

• أخبر طبيبك عن أي أدوية ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
• توقف عن تناول الأسبرين أو مميعات الدم قبل أسبوع من الجراحة لتقليل خطر النزيف.
• لا تأكل أو تشرب قبل الجراحة لمدة 8-12 ساعة على الأقل.

كيف هي عملية استئصال الكتلة الورمية؟

قبل الجراحة ، سيقوم الطبيب بتحديد منطقة الأنسجة غير الطبيعية التي سيتم إجراء العملية عليها. إذا كان حجم المنطقة أو الورم صغيرًا جدًا ، فسيقوم الطبيب باكتشافه بمساعدة تصوير الثدي بالأشعة السينية أو خزعة الثدي.

في هذه العملية ، سيحصل المريض بشكل عام على تخدير أو تخدير عام ، لذلك لن تكون واعياً أثناء العملية. ومع ذلك ، يمكن لبعض المرضى تلقي التخدير الموضعي فقط. استشر طبيبك حول نوع التخدير الذي تحتاجه.

أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتشريح الأنسجة المراد إزالتها ونقلها إلى المختبر لتحليلها.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية حول الثدي ، مثل الإبط ، لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت. يمكن إجراء عملية إزالة الغدد الليمفاوية تشريح العقدة الإبطية أو خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة.

بعد إزالة النسيج ، يتم أحيانًا إدخال أنبوب مطاطي (يسمى تصريف) في منطقة الثدي أو الإبط لتجميع السوائل الزائدة. يمكن أن يتراكم هذا السائل في المنطقة التي تمت فيها إزالة الورم.

ثم يتم امتصاص السائل وإزالته. ثم يقوم الجراح بتغطية المنطقة بالغرز.

استئصال الكتلة الورمية هو علاج يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. ومع ذلك ، إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية أيضًا ، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين ، خاصةً إذا كنت تعاني من ألم أو نزيف.

ماذا يحدث بعد استئصال الكتلة الورمية؟

بعد استئصال الكتلة الورمية ، فإن الخطوة التالية التي سيتم اتخاذها هي نقل المريض إلى غرفة الإنعاش. كما سيتم إعطاء المريض تعليمات بعد إجراء العملية ، مثل تغيير الضمادة ، وإدارة الصرف للمريض ، وعلامات العدوى المحتملة.

انتبه إلى فترة الاسترداد

أثناء فترة التعافي في المنزل ، يوصى بأن تقوم بالأشياء التالية التي يمكن أن تساعد في تسريع فترة الشفاء:

• احصل على قسط كافٍ من الراحة.
• تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب واشرب الكثير من الماء.
• عند الاستحمام ، حاول إبقاء الندبة الجراحية جافة. يمكنك استخدام إسفنجة الاستحمام لمنع المنطقة المصابة من البلل.
• استخدمي حمالة صدر خاصة لممارسة الرياضة أثناء النهار والليل حتى يلتئم الجرح.
• القيام بتمارين الذراع.

يعد الألم والخدر في المنطقة التي أجريت فيها الجراحة أمرًا طبيعيًا. ومع ذلك ، إذا لم يختف الألم أو كان شديدًا ، فلا يزال بإمكانك استشارة الطبيب.

إمكانية استئصال الخلايا السرطانية أو إعادة الاستئصال

بعد الجراحة ، يتم إرسال الورم والأنسجة التي تمت إزالتها إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها. عادة ما يستغرق الأمر أسبوعًا واحدًا للحصول على نتائج من البحث حول الورم والأنسجة التي تمت إزالتها.

بعد البحث ، في بعض الأحيان لا تزال توجد خلايا سرطانية حول الثدي. إذا كان لا يزال هناك أنسجة خلايا سرطانية متبقية ، فسيقوم الطبيب بإزالة سرطان الثدي بحجم أكبر بحيث يمكن إزالة الخلايا السرطانية تمامًا. تسمى عملية إزالة الخلايا السرطانية بإعادة الاستئصال.

يحدث الانزعاج أو الحكة

مع نمو الأعصاب مرة أخرى ، قد تشعر بأحاسيس غريبة ، مثل الحكة والحساسية للمس. ومع ذلك ، يمكن أن يزول الانزعاج من تلقاء نفسه ، ويمكن أن يستمر أيضًا. ومع ذلك ، بمرور الوقت قد تعتاد على ذلك.

يمكن للأسيتامينوفين أو دواء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين ، علاج الألم المصاحب لهذا النوع من إصابة الأعصاب. يمكن أيضًا استخدام المواد الأفيونية لعلاج هذا الألم.

ما هي المخاطر المحتملة لاستئصال الكتلة الورمية؟

بعض المخاطر والآثار الجانبية التي قد تحدث لجراحة استئصال الكتلة الورمية هي:

• تغيرات في شكل ومظهر الثدي ، خاصة إذا كانت الأنسجة المزالة كبيرة بدرجة كافية.
• ألم أو إحساس بالشد في منطقة الثدي.
• انتفاخ مؤقت في الثدي.
• النسيج الندبي أو تشكيل تجويف في منطقة الجراحة.
• ألم عصبي أو حرق في جدار الصدر والإبطين و / أو الذراعين.
• خدر في الثدي.
• إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية ، فقد تحدث وذمة لمفية.
• دموي.
• عدوى.

على الرغم من أن استئصال الكتلة الورمية ينطوي على العديد من المخاطر والآثار الجانبية ، إلا أنه مفيد لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمريض ، حتى للشفاء. وبالتالي ، يمكنك منع الإصابة بسرطان الثدي لديك.

لكن من المهم أن تتذكر ، استشر طبيبك دائمًا حول نوع العلاج المناسب لحالتك ، بما في ذلك المزايا والعيوب.