غرسات الجلوكوما: الإجراءات والأهداف والآثار الجانبية

تعريف

ما هي زراعة الجلوكوما؟

تُستخدم غرسة الجلوكوما ، المعروفة أيضًا باسم جهاز تصريف المياه الزرقاء ، لتثبيط أو حتى إيقاف تقدم الجلوكوما. يتم بذل هذا الجهد حتى لا تؤدي حالة المريض إلى العمى. تعمل غرسات الجلوكوما عن طريق إزالة السوائل من مقلة العين. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على مقلة العين.

سبب الزرق نفسه هو زيادة الضغط على مقلة العين. يزداد ضغط مقلة العين (المعروف أيضًا باسم ضغط العين) بسبب تراكم السوائل في العين. ثم يضغط تراكم سائل العين على الأعصاب حتى يتسبب في النهاية في تلف العصب البصري.

على الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أنه لا يزال من الممكن السيطرة على أسباب الجلوكوما ، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالعمى الدائم. بشكل عام ، يتم علاج هذه الحالة بالأدوية إذا لم تكن الحالة شديدة.

إذا فشلت علاجات الجلوكوما المختلفة في تحسين حالة المريض ، سيوصي الطبيب عمومًا بإجراء عملية جراحية. بصرف النظر عن الليزر واستئصال التربيق ، تعد جراحة زراعة الجلوكوما الآن واحدة من البدائل الحالية لعلاج الجلوكوما.

على الرغم من أنها لا تستطيع استعادة رؤية المريض بنسبة 100 في المائة ، يُزعم أن جراحة زراعة الجلوكوما قادرة على استعادة رؤية المريض بنسبة تصل إلى 80 في المائة.

تأتي غرسات الجلوكوما بأشكال ومواد وأحجام مختلفة. يوجد حاليًا نوعان من الغرسات الأكثر استخدامًا ، وهما غرسات الصمامات (صمام) و valveless (nonvalved).

متى أحتاج للخضوع لهذا الإجراء؟

لا يمكن إجراء هذا الإجراء في حالات الجلوكوما الخفيفة. هذا الزرع مخصص للمرضى الذين يعانون من حالات صعبة ، مثل فشل جراحة استئصال التربيق أو الأدوية التي لا تستطيع المساعدة على النحو الأمثل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن حالات الجلوكوما الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم والسكري والجراحة في أجزاء معينة من العين ، مثل الشبكية والقرنية ، هي أيضًا حالات يمكن علاجها بالزرع.

هناك حالة أخرى يشتبه فيها أن حالة المريض قد فشلت في الجراحة منذ البداية ، وهي حالة أخرى صعبة لا يمكن إدارتها إلا عن طريق إدخال الغرسة. بشكل عام ، الجلوكوما التي تحدث نتيجة صدمة ما بعد الحادث هي حالة تفشل فيها الجراحة.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل تلقي زراعة الجلوكوما؟

يمكن لزرع الجلوكوما بالفعل تحسين الرؤية بشكل جيد للغاية. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه لا يمكن لأي شخص تنفيذ هذا الإجراء.

قبل تحديد ما إذا كان المريض يحتاج إلى غرسات أم لا ، هناك عدة أشياء يجب على الطبيب القيام بها ، بما في ذلك:

1. رؤية حالة المريض

ليس كل المرضى بحاجة إلى غرسات. لهذا السبب ، سيحدد الطبيب ما إذا كان المريض بحاجة إلى زراعة الجلوكوما أم لا.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الجلوكوما الخلقي إلى هذا الإجراء. سيقترح الطبيب أولاً علاجات أخرى قبل أن يقرر استخدام طريقة الزرع.

2. التجارب السريرية

يجب على الأطباء تنفيذ هذه الخطوات لزيادة النسبة المئوية لجراحة الزرع الناجحة. من الأمور التي يجب مراعاتها حالة ملتحمة المريض ، هل يمكن إدخال الغرسة.

في حالة تلف الملتحمة في عين مريض الجلوكوما ، لا يمكن وضع الغرسة.

3. اختيار الغرسات

يمكن أن تختلف المواد المستخدمة في عمليات الزرع عن بعضها البعض. بشكل عام ، تميل بعض المكونات إلى أن تكون أقل تكلفة من غيرها.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يختلف حجم وشكل غرسات الجلوكوما أيضًا. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على تحديد حجم وشكل الزرع وفقًا لحالة المريض.

كيف تتم عملية إدخال غرسة الجلوكوما؟

عادة ما تتم عملية إدخال الزرع في المستشفى وتستغرق حوالي ساعة. هذه هي العملية التي سوف تمر بها.

1. سيقوم الطبيب بإعطاء مخدر أو مخدر للعين ومحيطها ، لذلك لن تشعر بالألم أثناء وضع الزرع.
2. سيقوم الطبيب بعمل شق صغير يشبه الكيس في أسفل الملتحمة. سيتم إدخال الغرسة في هذا الجيب الصغير.
3. سيتم إدخال أنبوب صغير في مقلة العين من خلال هذا الزرع بحيث يخرج السائل المتراكم في مقلة العين.
4. سيتدفق سائل مقلة العين عبر الأنبوب الصغير إلى منطقة العين الواقعة خلف الغرسة. ثم يقوم الجسم بإعادة امتصاص هذا السائل ، مما يقلل الضغط على مقلة العين بسبب تراكم السوائل.
5. بعد اكتمال وضع الغرسة ، يقوم الطبيب بوضع العصابة على العين ، والتي ستحتاج إلى ارتدائها حتى اليوم التالي.

ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع لهذا الإجراء؟

في عملية الاسترداد بعد وضع الزرع ، هناك العديد من المحرمات التي يجب تجنبها ، مثل:

• لا تقم بالأنشطة الشاقة لفترة من الوقت.
• سيكون أكثر أمانًا إذا لم يقود المريض السيارة بعد جراحة الزرع.
• خذ الدواء بانتظام حسب توجيهات طبيبك ، حتى لو كنت قد زرعت.
• تجنب المناطق المتربة.
• إذا كان عليك تنظيف المنزل ، فقم بتنظيف الغبار باستخدام مكنسة كهربائية .
• لا تفرك عينيك. حتى عندما لا يخضع المريض للعلاج أو الجراحة ، فإن فرك عينيه ليس فكرة جيدة لأنه قد يؤدي إلى الإصابة.
• لا تسبح ، تجنب ملامسة الماء في المراحل المبكرة من فترة النقاهة بعد الجراحة.
• تجنب استخدام مكياج العيون.

بعد زراعة عيون مريض الجلوكوما لا يعني ذلك خلو المريض من استخدام أدوية الجلوكوما لعلاج هذا المرض. كل شيء لا يزال يعتمد على حالة المريض.

هناك بعض الحالات التي تتطلب علاجًا إضافيًا. ومع ذلك ، إذا تم حل ضغط العين بشكل صحيح باستخدام الزرع وحده ، فلن يحتاج المريض إلى تناول الأدوية أو إجراء علاجات أخرى مصاحبة.

على الرغم من وجود بعض القيود ، فإن وضع غرسة الجلوكوما آمن نسبيًا. لا تحتاج أيضًا إلى إجراء علاج خاص لزراعة الجلوكوما ، بصرف النظر عن مراجعة طبيبك بانتظام. تحتاج على الأقل إلى الخضوع للمراقبة الروتينية كل 3-4 أشهر.

تكون غرسة الجلوكوما دائمة وتبقى في مقلة عين المريض مدى الحياة. لا يحتاج المرضى أيضًا إلى استبدال غرسات جديدة أو إزالتها في أي وقت. لذلك ، يجب إجراء صيانة أجهزة الزرع بانتظام للحفاظ على حالة الزرعات وصحة عين المريض.

الآثار الجانبية والمضاعفات

ما هي الآثار الجانبية والمضاعفات الناتجة عن زراعة الجلوكوما؟

على الرغم من أنها آمنة نسبيًا ولا تتطلب علاجًا خاصًا ، إلا أن هذا لا يعني أن غرسات الجلوكوما ليس لها آثار جانبية. يشير المصطلح الزرع نفسه إلى أن جسمًا غريبًا قد دخل الجسم. قد يكون لهذه الطريقة آثار جانبية خفيفة لدى بعض المرضى.

يزداد خطر الآثار الجانبية إذا كان لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه المادة الأساسية لجهاز الزرع. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، فإن عدد المرضى الذين يعانون من آثار جانبية أقل من أولئك الذين لا يعانون منها.

وفقًا لموقع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، إليك بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد وضع الغرسة في العين:

• إصابة العين ، أو إصابة داخل أو سطح مقلة العين
• التهاب العين
• نزيف في العين
• ضغط العين منخفض جدًا (نقص التوتر)
• إعتمام عدسة العين
• رؤية مزدوجة
• يتطلب جراحة الجلوكوما الأخرى أو إزالة الزرع
• العمى

إذا كانت لديك أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لصحتك.