مرضى غسيل الكلى معرضون لخطر الإصابة بالفيروس

إن جائحة COVID-19 في إندونيسيا يجعل الناس مضطرين للقيام بذلك التباعد النفسي ولا تغادر المنزل. ومع ذلك ، بالنسبة لمرضى غسيل الكلى ، فإن مغادرة المنزل أمر لا بد منه ، خاصةً للذهاب إلى عيادة أو مستشفى يقع في مكان معرض لخطر الإصابة بفيروس COVID-19

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المرحلة يجب أن يخضعوا بشكل روتيني لغسيل الكلى أو غسيل الكلى الروتيني مرتين على الأقل في الأسبوع. على الرغم من أنه في كل مرة تغادر فيها المنزل ، فإن الخطر المحتمل للتعاقد يزداد ، لا يمكن تأجيل غسيل الكلى لأن هذه هي الطريقة التي ينجو بها.

على الرغم من أن تأثيرات COVID-19 يمكن أن تكون أكثر خطورة إذا أصاب المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة سابقة. إذن ، كيف يواجه مرضى غسيل الكلى في إندونيسيا خطر الإصابة بـ COVID-19؟

مخاطر الإصابة بـ COVID-19 التي يواجهها مرضى غسيل الكلى

يعد فيروس SARS-CoV-2 الذي يسبب COVID-19 تحديًا للنظام الصحي. هذا بسبب حداثته ، وسرعة انتشاره ، وشدة الأعراض.

تتشابه الأعراض الأولية لـ COVID-19 مع أعراض الأنفلونزا ، وهي الحمى والتهاب الحلق وضيق التنفس. ومع ذلك ، إذا هاجم هذا الفيروس الأعضاء الحيوية في الجسم ، فسيكون الضرر خطيرًا.

إن نطاق شدة آثار العدوى واسع للغاية ، من بدون أعراض ، ويعاني من فشل تنفسي خطير ، وفشل في أداء وظائف عدة أعضاء في وقت واحد ، إلى الموت.

تحدث معظم حالات الوفاة بسبب عدوى COVID-19 في المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة أو مرضى يعانون من أمراض مصاحبة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الرئة المزمنة وتثبيط المناعة (نقص المناعة) والسكري وأمراض الكبد وأمراض الكلى المزمنة.

لا توجد دراسات محددة حول مدى مخاطر تأثيرات COVID-19 في مرضى الفشل الكلوي المزمن الذين يحتاجون إلى غسيل كلوي منتظم.

ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن مرضى غسيل الكلى قد يكون لديهم خطر التعرض لآثار أكثر خطورة عند الإصابة بفيروس SARS-CoV-2.

تحديثات تفشي COVID-19 البلد: إندونيسيا البيانات

1,012,350

مؤكد

820,356

تعافى

28,468

خريطة DeathDistribution

1. انخفاض مقاومة الجسم هو عامل خطر

غالبية مرضى غسيل الكلى لديهم دفاعات مناعية أقل من المتوسط. هذا يجعل خطر الإصابة بـ COVID-19 أكثر احتمالا.

وذلك لأن المستويات العالية من اليوريا في الدم لا يمكن إفرازها عن طريق البول. اليوريوم هو نفايات البروتين والأحماض الأمينية في الكبد. يمكن أن تؤدي مستويات اليوريا المفرطة إلى تسمم الدم وتقليل القدرة على التحمل.

"إذا تم تتبع هذا الأمر ، فهذا يعني أن الإصابة بالفيروس ستكون أكثر خطورة. أوضح أكباربودي أنتورو ، طبيب الطب الباطني في مستشفى سيبتو مانغونكوسومو (RSCM) ، أن احتمال تحقيق فشل تنفسي في مرضى غسيل الكلى أعلى منه لدى الأشخاص الأصحاء.

2. عدوى COVID-19 تصيب الكلى

في الصين ، كانت هناك العديد من حالات مرضى COVID-19 الذين عانوا من فشل كلوي ويحتاجون إلى عمليات زرع. على الرغم من أن المريض ليس لديه تاريخ سابق من أمراض الكلى.

من المحتمل أن تكون هذه الحالة ناتجة عن دوران الأكسجين المختنق لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين يعانون من الالتهاب الرئوي. نتيجة لذلك ، لا يمكن تجنب تلف الكلى.

حدثت حالات مماثلة في العديد من المرضى الذين أصيبوا بالسارس. في الماضي ، وجد الخبراء أن الفيروسات التي تسبب السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية تسبب التهابات في الأنابيب أو أنابيب الكلى.

مجلة شبكة جاما قال ، مع هذه الحقائق ، يجب الانتباه إلى خطر تفاقم الظروف في مرضى الفشل الكلوي الذين يتعين عليهم غسيل الكلى عند الإصابة بـ COVID-19.

3. مرضى غسيل الكلى عرضة لمضاعفات اضطرابات أعضاء أخرى

عادة ما يعاني مرضى الفشل الكلوي الذين يعتمدون على غسيل الكلى من أمراض مصاحبة أخرى. إلى جانب حدوث خلل وظيفي في الكليتين ، فإن مرضى غسيل الكلى معرضون لتلف أعضاء أخرى من الجسم.

تشمل مخاطر الاضطراب القابلية للإصابة بأمراض الرئة والقلب لدى المريض.

"عندما لا تعمل الكلى ، يكون المرضى عرضة لمضاعفات مشاكل القلب والرئة. قال د. حتى لو فاتتهم جلسة واحدة ، سيكون هناك تراكم للسوائل في رئتيهم مما يهدد حياتهم ". أكبر.

قصص مرضى غسيل الكلى يحافظون على صحتهم وسط جائحة COVID-19

منذ اندلاع تفشي COVID-19 في إندونيسيا ، بدأت المستشفيات والعيادات التي توفر غسيل الكلى في القيام بذلك تحري الفحص الطبي للمرضى قبل الدخول.

سيتم فحص المرضى لمعرفة درجة حرارة الجسم وسؤالهم عن أعراض COVID-19 التي يشعرون بها مثل التهاب الحلق وضيق التنفس. سيتم نقل أولئك الذين تظهر عليهم الأعراض إلى مستشفى إحالة COVID-19 لمزيد من الفحص.

وفي الوقت نفسه ، لا يمكن لمستشفى الإحالة إجراء عملية غسيل الكلى في وقت واحد. هذا الوضع يعرض مرضى غسيل الكلى للخطر ليس فقط لخطر الإصابة بعدوى COVID-19.

قال توني ساموسير ، رئيس مجتمع غسيل الكلى الإندونيسي (KPCDI) ، إن هذه اللائحة تتطلب من المرضى تأجيل جداول غسيل الكلى وتعرض حياتهم للخطر.

غالبًا ما يكون الفشل الكلوي عبارة عن سعال وضيق في التنفس وارتفاع درجة حرارة الجسم. هذا لأنه عندما تفرط في شرب الماء ، سيتراكم الماء في رئتيك "، أوضح توني.

"نتفق على أنه يجب اختبار وعزل المرضى الذين يعانون من أعراض شبيهة بـ COVID-19 ، من يدري ما إذا كانوا إيجابيين حقًا. لكن يجب أن يكون هناك إجراء موازٍ ، يوفر غرفة عزل خاصة توفر مرافق غسيل الكلى "، تابع توني.

طلب توني من الحكومة تطوير إجراءات للتعامل مع مرضى غسيل الكلى في خضم جائحة COVID-19. ناقشت جمعية طب الكلى الإندونيسية معايير المعالجة لأنها ضرورية حقًا.