الصداع العنقودي: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف الصداع العنقودي

ما هو الصداع العنقودي؟

الصداع العنقودي هو أحد أكثر أنواع الصداع شيوعًا في مجموعة اضطرابات الصداع صداع مثلث التوائم اللاإرادي . هذا الصداع عبارة عن سلسلة من نوبات الصداع القصيرة نسبيًا ، ولكنها شديدة جدًا ومؤلمة.

يوصف الألم بأنه طعن حاد مثل رأس يتم حفره باستمرار ويشعر بالحرارة أو يشعر بعمق في الرأس أو حول العين على جانب واحد من الرأس. ينتقل الألم غالبًا إلى الجبهة والمعابد والخدين والرقبة والكتفين.

يأتي مصطلح الصداع العنقودي من حقيقة أن هذه الهجمات تحدث في مجموعات أو "مجموعات". خلال دورة جماعية واحدة ، يمكن أن تتكرر نوبات الصداع بين 1-8 مرات يوميًا وتحدث يوميًا لأسابيع أو شهور.

تستمر مدة الدورة الأكثر شيوعًا عادةً من 1 إلى 12 أسبوعًا. تميل إلى الحصول عليها في نفس الوقت من كل عام.

يمكن أن تستمر الدورة العنقودية لأسابيع أو شهور وعادة ما يتم فصلها بفترات هدوء (خالية من الصداع). تستمر هذه الفترة عادة عدة أشهر حتى تأتي الدورة التالية مرة أخرى.

لا يمكن التنبؤ بظهور هجوم الصداع هذا. يمكنك التخلص من الصداع لعدة أشهر ، ولكن بعد ذلك يمكن أن يتكرر المرض. يمكن أن يزول الألم الناجم بسرعة أو ببطء.

نقلاً عن Mayo Clinic ، يعد الصداع العنقودي أحد أكثر أنواع الصداع إيلامًا. يمكن أن يكون هذا الصداع أكثر حدة من الصداع النصفي. ومع ذلك ، فإن مدة النوبات عادة لا تدوم مثل الصداع النصفي.

ينقسم هذا الصداع إلى نوعين هما:

• الصداع العنقودي العرضي:يستمر من أسبوع إلى ثلاثة أشهر. يمكن أن تستمر الدورات لمدة عام ، ولكنها نادرة.
• الصداع العنقودي المزمن: تستمر لعدة أشهر أو سنة أو أكثر. كانت فترة الهدوء التي حدثت قصيرة نسبيًا ، والتي كانت حوالي شهر.

ما مدى شيوع هذا النوع من الصداع؟

هذا هو النوع الأقل شيوعًا من الصداع. تشير التقديرات إلى أن ما لا يزيد عن 1 في المائة من الناس في العالم يعانون من هذه الحالة.

عادةً ما يصيب الرجال هذا المرض أكثر من النساء. عادة ما تبدأ في تجربة هذه الحالة قبل سن الثلاثين.

علامات وأعراض الصداع العنقودي

تبدأ هجمات الصداع العنقودي بسرعة ودون سابق إنذار. الألم مؤلم وغالبًا ما يوصف بأنه إحساس حاد أو حارق أو طعن في جانب واحد من الرأس.

يميل جانب الرأس المصاب إلى أن يكون هو نفسه في كل ضربة. غالبًا ما يتركز الألم حول العينين والمعابد وأحيانًا الوجه.

تستمر الهجمات عادة ما بين 15 دقيقة و 3 ساعات. بشكل عام ، تحدث هذه الهجمات حوالي 1-8 مرات في اليوم.

يمكن أن يكون الألم الناجم عن هذه النوبات شديداً بشكل مؤلم ، مما يجعل المصاب في كثير من الأحيان مضطرباً وغير قادر على البقاء ساكناً. قد يتفاعلون عن طريق هز أجسادهم ، أو التحرك ذهابًا وإيابًا ، أو ضرب رأسهم بالحائط لتخفيف الألم.

يحدث هذا الصداع أيضًا بشكل عام في الليل ويمكن أن يجعل الناس يستيقظون من النوم.

الأعراض التي يمكن أن تصاحب

ليس فقط الصداع ، ولكن الأعراض الأخرى التي قد تصاحب الصداع العنقودي هي:

• عيون حمراء ومائية.
• يتدلى الجفن على الجانب المصاب.
• يتقلص التلميذ على الجانب المصاب من الجانب الآخر.
• مشاكل في الرؤية في الجزء المصاب من الرأس.
• وجه أحمر ومتعرق.
• احتقان الأنف أو سيلانه.
• يصبح لون الجلد شاحبًا ويتحول إلى اللون الأحمر.
• يوجد انتفاخ حول منطقة العين في الجانب المصاب من الرأس.
• ألم أو ألم شديد ينتشر إلى مناطق أخرى مثل الوجه والرأس والرقبة.

يحدث هذا المرض غالبًا في نفس الوقت كل يوم لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا ، يليه اختفاء الصداع لأشهر أو سنوات.

مع تقدمك في العمر ، تصبح الفترة بين اختفاء الصداع وظهور الصداع العنقودي أطول.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر الطبيب.

متى ترى الطبيب؟

يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• صداع مفاجئ.
• صداع يتبعه حمى أو غثيان أو قيء أو تصلب في الرقبة أو صعوبة في الكلام أو مشاكل في حركات عضلات الوجه.
• يؤلم الرأس بعد إصابة طويلة.

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة الطبيب.

أسباب الصداع العنقودي

سبب الصداع العنقودي غير معروف ، ولكن يشير نمط الصداع هذا إلى وجود دور لاضطراب الدماغ الوطائي.

هذه المنطقة من الدماغ لها وظيفتان: فهي تربط الدماغ بالجهاز العصبي وتعمل كساعة الجسم البيولوجية التي تتحكم في أوقات النوم والاستيقاظ.

قد يفسر هذا سبب حدوث الصداع العنقودي غالبًا في نفس الوقت ، وعرضة لتكرارها في الليل.

على عكس الصداع النصفي وصداع التوتر ، لا يرتبط الصداع العنقودي عمومًا بأسباب أخرى مثل النظام الغذائي والتغيرات الهرمونية والتوتر.

ومع ذلك ، بمجرد بدء فترة الهجوم العنقودي ، قد يؤدي شرب المشروبات الكحولية إلى تفاقم الأعراض.

يمكن أن تحدث نوبات الصداع العنقودي أحيانًا بسبب الروائح القوية ، مثل العطور أو الطلاء أو البنزين.

يبدو أيضًا أن بعض الحالات تسري في العائلات ، مما يشير إلى أنه قد يكون هناك رابط جيني.

عوامل الخطر للصداع العنقودي

تتضمن بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالصداع العنقودي ما يلي:

• يعاني معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا من الصداع العنقودي ، على الرغم من أن الحالة يمكن أن تتطور في أي عمر.
• النساء لديهن معدل أعلى من الصداع العنقودي من الرجال.
• التدخين واستهلاك الكحول. تجنب المشروبات الكحولية والتدخين في البداية أثناء الصداع. على الرغم من أن الإقلاع عن التدخين ليس له أيضًا تأثير كبير في تخفيف الألم.
• تاريخ العائلة. إذا كان والداك وإخوتك قد عانوا من هذا النوع من الصداع ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة مخاطر إصابتك.

تشخيص وعلاج الصداع العنقودي

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي الاختبارات المعتادة؟

يمكن للطبيب إجراء التشخيص بناءً على التاريخ والفحص الطبي. عموما ليست هناك حاجة لاختبارات أخرى.

إذا تغير نمط الأعراض ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للرأس للبحث عن اضطرابات أخرى يمكن أن تشبه الصداع العنقودي.

ما هي خيارات علاج الصداع العنقودي؟

لا يوجد علاج لهذا الصداع. ومع ذلك ، يمكن لبعض الأدوية أن تمنع نوبات الصداع. فيما يلي بعض خيارات العلاج للصداع العنقودي:

• بالنسبة للصداع المستمر (الذي يحدث حتى مع الأدوية الوقائية) ، قد يؤدي استنشاق الأكسجين النقي إلى تخفيف الأعراض. يمكن لطبيبك أن يصف العلاج بالأكسجين للاستخدام المنزلي إذا كان الصداع المستمر شائعًا.
• في حالة حدوث الصداع في بعض الأحيان ، يمكنك تناول الأدوية مثل التريبتان أو الفيراباميل أو الستيرويد إيثيل بريدنيزولون.
• يجب أن يوصي الطبيب بأدوية أخرى مثل فيراباميل وميثيسرجيد والليثيوم والكورتيكوستيرويدات والتوبيراميت إذا كان سيتم استخدامها.

لا يقتصر الأمر على تناول الدواء مباشرة ، بل يمكنك أيضًا اتخاذ طرق أخرى أسرع لتخفيف الألم الذي يحدث في منطقة الرأس ، مثل:

1. استنشاق الأكسجين

يمكنك المساعدة في تخفيف الصداع العنقودي عن طريق استنشاق الأكسجين بنسبة 100٪. من خلال مساعدة قناع خاص بسرعة 7 إلى 10 لترات في الدقيقة ، يمكن أن يجعلك تشعر بالارتياح.

ومع ذلك ، لا يمكن لهذه الطريقة أن تخفف الألم تمامًا ، بل تؤخر فقط عودة الأعراض.

2. حقن سوماتريبتان

ليس فقط للصداع النصفي ، يُزعم أيضًا أن محتوى سوماتريبتان يساعد في تخفيف الصداع العنقودي. جرعة الحقن للبالغين هي 6 مجم بحد أقصى حقنتين بفاصل ساعة واحدة.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ، يجب ألا تستخدم هذا الدواء.

3. ثنائي هيدروإرغوتامين

بالنسبة لبعض الناس ، يعد هذا مسكنًا فعالًا للآلام. يمكنك استخدامه عن طريق الاستنشاق أو عن طريق الوريد الذي يجب أن يعطى من قبل الطاقم الطبي. هناك أنواع من أجهزة الاستنشاق ولكن التأثير ليس بهذه السرعة.

4. اوكتريوتيد

هذا النوع من الحقن هو نسخة اصطناعية من السوماتوستاتين ، وهو هرمون للدماغ. يُزعم أنه علاج فعال جدًا في تخفيف الصداع العنقودي.

يعتبر هذا النوع من الأدوية آمنًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.

5. عملية أو جراحة

إذا استمر فشل أي علاج في تخفيف الألم الذي تشعر به ، فإن الجراحة هي الخيار الأخير.

ومع ذلك ، فإن هذه الحالة نادرة ولا يمكن إجراؤها إلا مرة واحدة.

• الجراحة التقليدية. يقوم الجراح بهذا الإجراء ويقطع جزءًا من العصب ثلاثي التوائم. وهي المنطقة خلف العين وحولها. الخطر الذي يمكن أن يحدث هو تلف العين.
• حقن الجلسرين. يُزعم أن هذا الحقن ، الذي يتم إجراؤه على العصب الوجهي ، علاج فعال وأكثر أمانًا من الإجراءات الجراحية الأخرى.

العلاج المنزلي للصداع العنقودي

بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع الصداع العنقودي هي:

• حافظ على جدول نومك كافيًا ومنتظمًا.
• إستعمل الدواء الذي وصفه الطبيب.
• استشر طبيبك دائمًا لمعرفة مدى تقدم صحتك.

الوقاية من الصداع العنقودي

تمامًا مثل أي مرض آخر ، يمكنك اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحالات الصداع من جانب واحد. يتم ذلك حتى لا يستمر الصداع في العودة والتدخل في جميع أنشطتك.

تتضمن بعض الاحتياطات التي يمكن اتخاذها ما يلي:

• قلل من استهلاك الكحول وتوقف عن التدخين.
• تجنب أيضًا الأنشطة في درجات الحرارة شديدة الحرارة.
• قلل من استخدام الماء الساخن عند الاستحمام.
• تجنب الأماكن المرتفعة جدًا.

هذا الصداع ليس حالة يمكن أن تهدد حياتك. ومع ذلك ، لا يوجد علاج حتى الآن.

إذا اتخذت الاحتياطات أو تعاملت مع الأشياء المذكورة أعلاه ، فيمكن على الأقل أن تقلل الألم ، ويقل الصداع ، أو حتى تختفي تمامًا.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.