جدول المحتويات:
انحلال الخثرة ، المعروف أيضًا باسم العلاج حال التخثر ، هو علاج لإذابة الجلطات الضارة في الأوعية الدموية ، وتحسين تدفق الدم ، ومنع تلف الأنسجة والأعضاء. يمكن أن يشمل العلاج حال للخثرة حقن أدوية تكسير الجلطات من خلال خط وريدي (IV) أو من خلال قسطرة طويلة توصل الدواء مباشرة إلى موقع الانسداد. قد يشمل هذا العلاج أيضًا استخدام قسطرة طويلة بجهاز ميكانيكي متصل بنهايته ، إما لإزالة الجلطة الدموية أو تكسيرها.
غالبًا ما يستخدم العلاج الحالة للخثرة كعلاج طارئ لإذابة الجلطات الدموية التي تتكون في الشرايين التي تغذي القلب والدماغ ، والتي تعد السبب الرئيسي للنوبات القلبية والسكتات الدماغية الإقفارية وفي الشرايين الرئوية (الانصمام الرئوي الحاد).
تشمل عوامل تحلل الخثرة ما يلي:
- إميناز (أنستريبلاز)
- Retavase (reteplase)
- ستربتاز (ستربتوكيناز ، كابيكيناز)
- T-PA (فئة من الأدوية تنتمي إلى Activase)
- TNKase (تينيكتيبلاز)
- أبوكيناز ، كينليتيك (روسيناز).
إذا كانت الجلطة الدموية مهددة للحياة ، فقد يكون العلاج حال التخثر خيارًا إذا بدأ في أقرب وقت ممكن. من الناحية المثالية ، يتم تناوله في غضون ساعة إلى ساعتين بعد ظهور أعراض النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الانسداد الرئوي (إذا تم التشخيص).
كيف يعالج علاج التخثر السكتة الدماغية؟
إذا كانت السكتة الدماغية ناتجة عن جلطة دموية ، فيمكن علاج ذلك بأدوية تكسير الجلطة التي ستكسر الجلطة وتعيد تدفق الدم إلى عقلك.
الدواء نفسه يسمى alteplase أو منشط البلازمينوجين الأنسجة المؤتلف (rt-PA). تُعرف عملية إدارة الدواء هذه بالعلاج التخثر.
تعمل أدوية التخثر عن طريق إذابة جلطات الدم بسرعة ، مما يساعد على إعادة الدم إلى القلب ويساعد على منع تلف عضلة القلب. يمكن لمضادات التخثر أن تمنع النوبات القلبية القاتلة.
لا تُعطى الأدوية الحالة للخثرة إلى شخص أصيب بسكتة دماغية (نزيف في المخ) لأنها قد تؤدي إلى تفاقم السكتة الدماغية عن طريق التسبب في زيادة النزيف.
لا ينجح علاج التخثر دائمًا ، ويستفيد منه واحد فقط من كل سبعة أشخاص. هناك أيضًا خطر أن يتسبب العلاج حال التخثر في حدوث نزيف خطير في دماغك. يحدث هذا في حوالي 7٪ من الحالات.
كيفية استخدام علاج التخثر لعلاج السكتة الدماغية
ثبت أن العلاج الحالة للخثرة له فوائد عديدة في المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي الإقفاري الحاد. بالنسبة لمعظم الأشخاص ، يحتاج العلاج حال التخثر إلى العلاج بأربع ساعات ونصف على الأقل بعد ظهور أعراض السكتة الدماغية. في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن هذا العلاج يمكن أن يظل مفيدًا في غضون ست ساعات. ومع ذلك ، كلما مر الوقت ، كلما قلت فعالية علاج التخثر. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مراجعة المستشفى فور ظهور الأعراض.
