ما هو مرض كرون وكيفية التعامل معه؟

داء كرون هو حالة تسبب التهاب الجهاز الهضمي ، وهي تؤثر بشكل شائع على الدقاق أو الأمعاء الغليظة.

الدقاق هو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في امتصاص الأحماض الدهنية والجلسرين وفيتامين ب 12 وأملاح الصفراء الأخرى. يقوم الدقاق أيضًا بإفراز الهرمونات والإنزيمات لتحطيم الكربوهيدرات والبروتينات.

تتمثل وظيفة الأمعاء الغليظة في التخلص من البكتيريا والنفايات وفضلات الطعام التي يمتص الجسم العناصر الغذائية. بسبب هذه الوظيفة ، يمكن أن يسبب داء كرون حالات أخرى متعلقة بالجهاز الهضمي.

ما هي أعراض مرض كرون؟

تحدث معظم أعراض داء كرون في الجهاز الهضمي ، على الرغم من أنه يمكن أن يسبب أعراضًا في مناطق أخرى. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

• إسهال.
• حمى خفيفة وتعب بسبب التهاب أو عدوى.
• تنجم آلام وتشنجات البطن عن التهاب وإصابة الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب التقلصات الإسهال وعدم الراحة ، بما في ذلك الغثيان والقيء.
• دم في البراز.
• فقر الدم ، حالة يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم أقل من المعتاد.
• تقرحات الفم نتيجة تقرحات الفم.
• قلة الشهية وفقدان الوزن بسبب تقلصات المعدة واضطراب المعدة والالتهابات التي تقلل من قدرة الجسم على هضم الطعام.
• مرض حول الشرج ، ألم أو إفرازات بالقرب من فتحة الشرج أو حولها بسبب التهاب القنوات في الجلد (الناسور).
• التهاب الجلد والعينين والمفاصل.
• التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية.
• تغيرات الجلد مثل الاحمرار والنتوءات الناعمة تحت الجلد.
• تأخر النمو الجنسي أو التطور عند الأطفال

يمكن أن تختلف الأعراض التي يعاني منها الشخص تبعًا لشدة الالتهاب ومكان حدوثه.

يسبب داء كرون في مراحله المبكرة تآكل جدار الأمعاء. تزداد هذه التآكلات تدريجياً وأعمق حتى تشكل الدمل. يمكن أن تسبب هذه القرح تندبًا وتيبسًا في الأمعاء ، مما يؤدي في النهاية إلى تضييق الأمعاء وتسبب ثقوبًا في جدار الأمعاء. يمكن أن تنتشر البكتيريا من الأمعاء من خلال الفتحة إلى الأعضاء الأخرى وحول التجويف البطني.

عندما تضيق الأمعاء ، يمكن أن تمنع تدفق الطعام والسوائل. يتم إعاقة أعراض عسر الهضم ، تليها تقلصات شديدة في المعدة وغثيان وقيء وانتفاخ في البطن.

ما الذي يسبب مرض كرون؟

السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف. ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن مجموعة من العوامل قد تلعب دورًا ، بما في ذلك:

• علم الوراثة. الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة يعانون أيضًا من هذه الحالة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون.
• جهاز المناعة أو عدوى سابقة. يمكن أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات هذا المرض. يحارب الجهاز المناعي البكتيريا أو الفيروسات الواردة وقد يهاجم الخلايا بسبب خلل ما.

ما العوامل التي تعرضني لخطر الإصابة بمرض كرون؟

يمكن أن تشمل عوامل خطر الإصابة بداء كرون ما يلي:

• عمر. يمكن أن يحدث داء كرون في أي عمر ، ولكن يتم تشخيص معظم حالات داء كرون قبل سن الثلاثين.
• الأصل العرقي. من المرجح أن يصاب الأوروبيون بمرض كرون أكثر من الأعراق الأخرى.
• الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات). تسبب هذه الأدوية التهابًا في الأمعاء مما يؤدي إلى تفاقم مرض كرون.
• دخان. عادة ما يعاني المدخنون من أعراض أكثر حدة من غير المدخنين.
• أطعمة معينة. يُعتقد أن بعض الأطعمة تؤدي إلى الإصابة بداء كرون.

كيف يتم تشخيص داء كرون؟

سيتحقق طبيبك من حالتك وتاريخ عائلتك لتحديد مرض كرون. قد يطلبون بعض الفحوصات المخبرية مثل:

• سلسلة GI العلوي : ستشرب مزيجًا من الباريوم والماء. يمكن للطبيب رؤية تدفق هذا السائل عبر الأمعاء واستخدام الأشعة السينية لرؤيته.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) : هذا اختبار يوفر صورة أكثر تفصيلاً على العديد من زوايا الأشعة السينية العادية.
• تنظير الأمعاء أو التنظير المعوي: يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في معدتك حتى يتمكن الطبيب من رؤية بطانة الجدار.
• اختبار الدم: تم تصميم هذا الاختبار للبحث عن التغيرات في خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.
• اختبار البراز: يستخدم هذا الاختبار عادةً لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى التي تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.

كيف يتم علاج مرض كرون؟

لا يوجد علاج لمرض كرون. يشمل العلاج عادةً الأدوية أو الجراحة. عادة ، سوف يتم إعطاؤك أدوية فقط للسيطرة على هذا المرض.

الأدوية المضادة للالتهابات

Aminosalicylates هي أدوية تحتوي على 5-aminosalicyclic acid (5-ASA) ، مما يساعد في السيطرة على الالتهاب. تشمل aminosalicylates:

• بالسالازيد
• مسالمين
• أولسالازين
• سلفاسالازين

توصف الستيرويدات القشرية للأشخاص الذين يعانون من أعراض متوسطة إلى شديدة. في معظم الحالات ، قد لا يصف طبيبك الكورتيكوستيرويدات للاستخدام طويل الأمد.

تشمل الستيرويدات القشرية ما يلي:

• بوديزونيد
• هيدروكورتيزون
• ميثيل بريدنيزون
• بريدنيزون.

تُستخدم مثبطات الجهاز المناعي ، المعروفة أيضًا باسم مُعدِّلات المناعة ، لتقليل نشاط الجهاز المناعي ، مما يقلل الالتهاب في الجهاز الهضمي. قد تستغرق هذه الأدوية عدة أسابيع إلى 3 أشهر لبدء مفعولها. تشمل مُعدِّلات المناعة ما يلي:

• 6-ميركابتوبورين أو 6-MP
• أزاثيوبرين
• السيكلوسبورين
• ميثوتريكسات

العلاج البيولوجي عبارة عن عقاقير تستهدف البروتين الذي يصنعه الجهاز المناعي. يقلل البروتين المعادل من الالتهاب في الأمعاء. يعمل العلاج البيولوجي بسرعة لتحقيق الهدوء ، خاصة في الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى. يشمل العلاج البيولوجي

• أداليموماب
• سيرتوليزوماب
• إنفليكسيماب
• ناتاليزوماب
• فيدوليزوماب.

قد تحتاج أيضًا إلى أدوية أخرى للسيطرة على أعراض داء كرون أو علاجها.

• مضادات الإسهال: مسحوق سيلليوم (ميتاموسيل) أو ميثيل سلولوز (سيتروسيل) ، لوبيراميد (إيموديوم).
• مسكنات الألم: أسيتامينوفين (تايلينول ، وأدوية أخرى) ، وإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي) ، ونابروكسين (أليف ، وأنابروكس).
• مكملات الحديد
• طلقات فيتامين ب 12.
• مكملات الكالسيوم وفيتامين د

عملية

إذا لم تقلل الأدوية من الأعراض ، فقد يقترح طبيبك الجراحة. يحتاج أكثر من 20٪ من المصابين بداء كرون إلى الجراحة. لا تعالج الجراحة داء كرون ، ولكن يمكنها علاج الحالات الأخرى التي يسببها. غالبًا ما تكون الجراحة حلاً مؤقتًا.

أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من الأمعاء ، مثل الناسور وانسداد الأمعاء ، أو لتصريف الخراج ، أو لتوسيع جزء الأمعاء الضيق للغاية.

ما هي الأطعمة التي يجب أن أتجنبها؟

أفاد العديد من الأشخاص المصابين بداء كرون أنهم يجدون نوعًا واحدًا أو أكثر من الأطعمة التي تسبب مرض كرون بشكل متكرر وتزيد الأعراض سوءًا. تشمل بعض الأطعمة الشائعة ما يلي:

• الكحول (مشروبات مختلطة ، بيرة ، نبيذ)
• زبدة ، مايونيز ، مارجرين ، زيت
• مشروب غازي
• القهوة والشاي والشوكولاته
• منتجات الألبان (إذا كانت لا تتحمل اللاكتوز)
• الأطعمة الدهنية (المقلية)
• الأطعمة الغنية بالألياف
• الأطعمة المنتجة للغازات (العدس والفول والملفوف والبروكلي والبصل)
• المكسرات والبذور (زبدة الفول السوداني وزبدة الفول السوداني الأخرى)
• الموز الفاكهة النيئة
• الخضار النيئة
• اللحوم الحمراء ولحم الخنزير
• طعام حار
• الحبوب والنخالة.

للتأكد من السيطرة على داء كرون ومنع تكراره ، تحتاج إلى الجمع بين الأدوية والجراحة. قبل أن تستخدم أي دواء أو تقرر إجراء عملية جراحية ، استشر طبيبك بشأن المضاعفات والآثار الجانبية قبل اتخاذ قرار. يجب أن تخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها.

x

تعريف

ما هو مرض كرون؟

مرض كرون هو حالة طويلة الأمد تسبب التهاب بطانة الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤثر الالتهاب على كل جزء من الجهاز الهضمي ، من الفم إلى فتحة الشرج. ومع ذلك ، يحدث هذا المرض بشكل شائع في الأمعاء الدقيقة (الدقاق) أو الأمعاء الغليظة (القولون).

الدقاق هو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. وتتمثل وظيفته الرئيسية في امتصاص الأحماض الدهنية والجلسرين وفيتامين ب 12 وأملاح الصفراء الأخرى. يطلق الدقاق أيضًا الهرمونات والإنزيمات لتحطيم الكربوهيدرات والبروتينات.

وفي الوقت نفسه ، فإن وظيفة الأمعاء الغليظة هي التخلص من البكتيريا والنفايات وفضلات الطعام التي يمتص الجسم العناصر الغذائية. بسبب هذه الوظيفة ، يمكن أن يسبب داء كرون حالات أخرى متعلقة بالجهاز الهضمي.

ما مدى انتشار مرض كرون؟

داء كرون هو مرض يمكن أن يصيب أي جنس وفئة عمرية ، بما في ذلك الأطفال. ومع ذلك ، تحدث معظم الحالات لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 30 عامًا و 60-80 عامًا.

في البالغين ، يكون هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. بينما يصاب الأطفال بهذا المرض أكثر من الفتيات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض داء كرون؟

يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي. في حين أن الأعراض التي تظهر تختلف من مريض لآخر وقد تظهر بعض الأعراض أكثر من غيرها.

بعض علامات وأعراض داء كرون هي:

• الإسهال المستمر
• حركات الأمعاء الدموية
• تريد التبرز على الفور
• تقلصات وآلام في البطن
• كثيرًا ما تشعر أن التغوط غير مكتمل
• الإمساك (يمكن أن يسبب اضطرابات معوية)

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

استشر طبيبك إذا كان لديك تغيرات مستمرة في عادات الأمعاء أو إذا كان لديك أي من علامات وأعراض داء كرون المذكورة أعلاه.

موجه

ما الذي يسبب مرض كرون؟

السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الباحثون أن هناك عوامل قد تسبب هذا المرض. بعض العوامل التي تسبب داء كرون هي:

• تفاعلات المناعة الذاتية. يعتقد الباحثون أن البكتيريا أو الفيروسات يمكن أن تحفز جهاز المناعة على مهاجمة البطانة الداخلية للأمعاء. يتسبب رد فعل الجهاز المناعي هذا في حدوث التهاب ، مما يسبب الأعراض
• الجنرال. ينتشر داء كرون أحيانًا في العائلات. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم آباء أو أشقاء مصابين بداء كرون قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
• بيئة. تشير بعض الدراسات إلى أن أشياء معينة في البيئة يمكن أن تزيد من فرص إصابة الشخص بمرض كرون ، على الرغم من أن الاحتمالات الإجمالية منخفضة.
• بعض الأدوية. يمكن أن تزيد الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وحبوب منع الحمل من فرصة الإصابة بداء كرون.
• أطعمة معينة. يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة الغنية بالدهون أيضًا إلى زيادة فرص الإصابة بداء كرون.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي بداء كرون؟

بعض الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بداء كرون هي:

• دخان
• مدمن كحول
• تناول الأطعمة الخطرة
• العيش في منطقة حيث المياه ملوثة
• لديك أقارب مقربون مثل الوالدين أو الأشقاء أو الأطفال المصابين بهذا المرض

علاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي خيارات علاجي لمرض كرون؟

لا يوجد حاليًا علاج محدد لهذا المرض. الهدف من علاج داء كرون هو تقليل الأعراض والسيطرة على الالتهاب والوقاية من المضاعفات. عادة ما يتضمن العلاج العلاج الدوائي والجراحة والعلاج الغذائي.

يمكن السيطرة على الإسهال الخفيف عن طريق مكملات الماء والأوريول السائلة والأطعمة المناسبة. إذا تفاقم الإسهال ولم يختفي بعد ثلاثة أيام ، يمكنك استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويدات والأدوية المثبطة للمناعة مثل الآزوثيوبرين والميركابتوبورين والمضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين وميترونيدازول.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الفيتامينات ومكملات الكالسيوم ومكملات الحديد وفيتامين D. يمكنك تناول مسكنات الألم إذا كان هناك ألم شديد.

إذا لم تساعدك الأدوية والنظام الغذائي الصحي في السيطرة على مرض كرون ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. بعد ذلك ، لا يزال المريض بحاجة إلى دواء لتقليل خطر تكرار المرض.

ما هي الاختبارات المعتادة لمرض كرون?

بعض الاختبارات التي قد يقوم بها طبيبك لتشخيص داء كرون هي:

• فحص الدم الخفي في البراز وفحص الدم
• تنظير القولون
• التنظير السيني المرن
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي
• كبسولة بالمنظار
• تنظير البالون المزدوج
• تصوير الأمعاء الدقيقة

تغييرات نمط الحياة والعلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج داء كرون؟

بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي قد تساعدك في إدارة مرض كرون هي:

• حافظ على نشاطك ، إلا إذا كنت مضطرًا للراحة بسبب الأعراض التي تظهر
• تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب
• اتبع خطة النظام الغذائي لطبيبك وأخصائي التغذية

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.

لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.