جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو رتق القناة الصفراوية؟
- ما هي أنواع رتق القناة الصفراوية؟
- رتق القناة الصفراوية في الفترة المحيطة بالولادة (رتق القناة الصفراوية في الفترة المحيطة بالولادة)
- رتق القناة الصفراوية الجنينية (رتق القناة الصفراوية الجنينية)
- ما مدى شيوع هذه الحالة؟
- العلامات والأعراض
- ما هي علامات وأعراض رتق القناة الصفراوية؟
- متى ترى الطبيب؟
- موجه
- ما الذي يسبب رتق القناة الصفراوية؟
- عوامل الخطر
- ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي برتق القناة الصفراوية؟
- الأدوية والأدوية
- كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟
- ما هي خيارات علاج رتق القناة الصفراوية؟
- إجراء كاساي
- زراعة الكبد بالنقل
- العلاجات المنزلية
- ما هي التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها للتغلب عليها هذا الشرط?
x
تعريف
ما هو رتق القناة الصفراوية؟
رتق القناة الصفراوية مرض نادر يصيب الكبد والقنوات الصفراوية عند الأطفال حديثي الولادة. للقناة الصفراوية في الكبد ، والمعروفة أيضًا باسم القناة الكبدية ، وظائف عديدة.
يمكن أن تعمل القنوات الصفراوية على تكسير الدهون ، وامتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون ، ونقل السموم والفضلات إلى خارج الجسم.
ومع ذلك ، في الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية على شكل رتق القناة الصفراوية ، لا تتطور القنوات الصفراوية الموجودة خارج الكبد وداخله بشكل طبيعي.
رتق القناة الصفراوية هو اضطراب يجعل القنوات الصفراوية متورمة ومنسدة عند ولادة مولود جديد.
نتيجة لذلك ، تتراكم الصفراء في الكبد وتسبب تلف الكبد. هذا يجعل من الصعب على الكبد التخلص من السموم في الجسم.
ليس من الممكن حتى أن يكون كبد الطفل معرضًا لخطر الإصابة بتلف الكبد وتشمع الكبد ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا تُرك دون علاج.
ما هي أنواع رتق القناة الصفراوية؟
نقلاً عن المركز الطبي بجامعة روتشستر ، ينقسم هذا المرض إلى نوعين ، وهما الفترة المحيطة بالولادة والجنين.
أنواع رتق القناة الصفراوية هي كما يلي:
رتق القناة الصفراوية في الفترة المحيطة بالولادة (رتق القناة الصفراوية في الفترة المحيطة بالولادة)
رتق القناة الصفراوية في الفترة المحيطة بالولادة هو النوع الأكثر شيوعًا. كما يوحي الاسم ، يُرى هذا النوع عمومًا بعد حديثي الولادة.
عادة ، تبدأ الأعراض في الظهور في عمر يتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
رتق القناة الصفراوية الجنينية (رتق القناة الصفراوية الجنينية)
على عكس النوع السابق ، فإن رتق القناة الصفراوية الجنينية هو النوع الأقل شيوعًا أو نادرًا.
يبدأ هذا الاضطراب في التكون عندما يكون الجنين لا يزال في الرحم. هذا هو السبب في أنه عندما يولد الطفل ، يكون نوع رتق القناة الصفراوية الجنيني مرئيًا على الفور.
يعاني بعض الأطفال ، وخاصة أولئك الذين يولدون بهذا النوع من الاضطراب ، من عيوب في القلب والطحال والأمعاء.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
رتق القناة الصفراوية هو عيب خلقي نادر أو اضطراب. في الواقع لا يوجد رقم دقيق معروف لهذه العيوب الخلقية أو التشوهات.
ومع ذلك ، استنادًا إلى صفحة Cincinnati Children ، يمكن أن تحدث هذه الحالة في حوالي 1 من 15000 إلى 20000 طفل.
رتق القناة الصفراوية هو مرض يصيب الفتيات بشكل عام أكثر من الأولاد.
يمكن أيضًا أن يعاني من هذه الحالة زوج واحد فقط من التوائم أو واحد من عدة أشقاء.
رتق القناة الصفراوية هو أيضًا مرض شائع لدى الآسيويين والأمريكيين الأفارقة أكثر من القوقازيين ، مثل الأمريكيين والأوروبيين.
العلامات والأعراض
ما هي علامات وأعراض رتق القناة الصفراوية؟
الأعراض المبكرة لرتق القناة الصفراوية هي العيون والجلد التي تبدو صفراء أو تعرف باسم اليرقان (اليرقان).
هذا اللون الأصفر للجلد والعينين ناتج عن تراكم الصفراء في الجسم بسبب تلف الكبد والقنوات الصفراوية.
بشكل عام ، يصاب الأطفال المولودين باليرقان الخفيف بهذه الحالة من عمر أسبوع إلى أسبوعين.
ثم يختفي اليرقان عادة في عمر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لسوء الحظ ، يمكن أن يزداد اليرقان سوءًا عند الأطفال المصابين بهذه الحالة.
غالبًا ما تبدأ أعراض رتق القناة الصفراوية بين أسبوعين من العمر و 8 أسابيع من العمر أو أول شهرين من حياة الطفل.
الأعراض المختلفة لرتق القناة الصفراوية هي كما يلي:
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- لون البول غامق مثل الشاي
- لون فاتح الفصل مثل الرمادي أو الأبيض قليلا
- انتفاخ المعدة
- فقدان وزن الطفل
- النمو البطيء
يمكن أن يحدث تورم في معدة الطفل بسبب تضخم الكبد. وفي الوقت نفسه ، فإن تغير لون براز الطفل ناتج عن غياب الصفراء أو غياب البيليروبين في الأمعاء.
البيليروبين هو سائل يتم إنتاجه من عملية تكسير الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء.
وبالمثل ، يتغير لون البول الذي يصبح داكنًا بسبب تراكم سائل البيليروبين في الدم.
علاوة على ذلك ، يتم تصفية البيليروبين عن طريق الكلى وإفرازه عن طريق البول بحيث يؤثر على لون البول نفسه.
قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الأعراض التي يعاني منها طفلك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.
متى ترى الطبيب؟
رتق القناة الصفراوية مرض لا ينبغي الاستهانة به ويجب علاجه على الفور. يجب ألا تتأخر في أخذ طفلك إلى الطبيب إذا كان لا يزال يعاني من اليرقان ولون البراز غير الطبيعي أثناء التغوط في عمر 2-3 أسابيع بعد الولادة.
إذا رأيت طفلًا يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه أو أسئلة أخرى ، فاستشر الطبيب على الفور.
تختلف الحالة الصحية لكل شخص ، بما في ذلك الأطفال. استشر الطبيب دائمًا للحصول على أفضل علاج فيما يتعلق بالحالة الصحية لطفلك.
موجه
ما الذي يسبب رتق القناة الصفراوية؟
رتق القناة الصفراوية هو مرض خلقي لا يوجد سبب محدد معروف له.
ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن رتق القناة الصفراوية ليس مرضًا وراثيًا ، مما يعني أنه لا ينتقل من الأب إلى الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يتعرض الآباء المصابون بهذه الحالة لخطر نقل الجينات المسببة للأمراض إلى أطفالهم.
تحدث هذه الحالة عند بعض الأطفال بسبب عدم اكتمال تكوين القنوات الصفراوية أثناء الحمل.
وفي الوقت نفسه ، في الأطفال الآخرين ، يرجع سبب رتق القناة الصفراوية إلى تلف القنوات الصفراوية من قبل الجهاز المناعي لمحاربة الالتهابات الفيروسية أثناء حديثي الولادة.
تتضمن بعض المحفزات التي قد تساهم في أسباب رتق القناة الصفراوية ما يلي:
- عدوى فيروسية أو بكتيرية بعد الولادة.
- مشاكل في جهاز المناعة أو جهاز المناعة.
- الطفرات أو التغيرات الجينية التي تخلق تغييرات دائمة في التركيب الجيني.
- مشاكل أثناء نمو الكبد والقنوات الصفراوية أثناء بقاء الجنين في الرحم.
- التعرض للسموم أو المواد الكيميائية عندما تكون الأم حامل.
عوامل الخطر
ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي برتق القناة الصفراوية؟
فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الطفل برتق القناة الصفراوية:
- الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية بعد الولادة
- لديك اضطراب في المناعة الذاتية يهاجم الكبد أو القنوات الصفراوية
- حدوث طفرات أو تغيرات جينية في الجسم
- يُعد تطور الكبد والقناة الصفراوية مشكلة
ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزداد خطر إصابة الأطفال بعيوب خلقية أو تشوهات خلقية إذا كانوا من الإناث.
وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للأطفال الذكور ، يميل خطر التعرض لهذه الحالة إلى الانخفاض.
ليس ذلك فحسب ، فالأطفال ذوو الأعراق الآسيوية والأفريقية الأمريكية أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من القوقازيين (الأمريكيين والأوروبيين).
من المرجح أيضًا أن يصاب الأطفال المبتسرون رتق القناة الصفراوية.
الأدوية والأدوية
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟
يمكن للطبيب إجراء تشخيص رتق القناة الصفراوية عن طريق السؤال عن التاريخ الطبي لصحة الطفل وصحة أفراد الأسرة الآخرين.
يعد الفحص البدني وإجراء الاختبارات الأخرى عددًا من الطرق لتشخيص رتق القناة الصفراوية.
تتضمن بعض الاختبارات الأكثر شيوعًا التي يقوم بها الأطباء لتأكيد تشخيص رتق القناة الصفراوية ما يلي:
- فحص الدم. الهدف هو تحديد إمكانية حدوث تشوهات في وظائف كبد الطفل.
- الأشعة السينية أو الأشعة السينية. الهدف هو معرفة ما إذا كان هناك تضخم في كبد الطفل والطحال.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية (USG). الهدف هو تحديد إمكانية وجود مرارة صغيرة.
الفحص الآخر الذي يمكن إجراؤه أيضًا لتشخيص هذه الحالة هو خزعة الكبد.
يتم إجراء خزعة الكبد عن طريق أخذ عينة صغيرة من الكبد باستخدام إبرة ثم إجراء مزيد من المراقبة تحت المجهر.
يمكن للأطباء أيضًا إجراء عملية جراحية لتأكيد حقيقة أن الطفل يعاني من هذه الحالة أو يُعرف باسمها تؤكد الجراحة التشخيصية .
يمكن أن تساعد هذه العملية الطبيب في معرفة ما إذا كان هناك جزء من القناة الصفراوية يمثل مشكلة.
إذا أشارت نتائج الاختبار إلى أن الطفل قد يكون مصابًا بهذه الحالة ، فإن الخطوة التالية هي العلاج.
ما هي خيارات علاج رتق القناة الصفراوية؟
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، يمكن علاج هذه الحالة بجراحة كاساي وزرع الكبد.
علاجات رتق القناة الصفراوية هي كما يلي:
إجراء كاساي
عادة ما يكون إجراء كاساي هو العلاج الأولي لعلاج هذه الحالة. أثناء إجراء كاساي ، يقوم الجراح بإزالة القناة الصفراوية المسدودة في الطفل وإزالة الأمعاء لاستبدالها.
علاوة على ذلك ، سوف تتدفق الصفراء مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة. إذا نجحت هذه العملية ، يمكن أن تتحسن صحة الطفل ولا توجد مشاكل تتعلق بالكبد.
في هذه الأثناء ، إذا فشلت جراحة كاساي ، يحتاج الأطفال عادةً إلى زراعة كبد في غضون 1-2 سنوات.
حتى بعد العلاج الناجح ، فإن معظم الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالتليف الصفراوي الانسدادي مثل البالغين.
لذلك ، يجب مراقبة صحة الأطفال بانتظام لتحديد حالة وتطور الكبد والقنوات الصفراوية.
زراعة الكبد بالنقل
زرع الكبد هو إجراء يتضمن إزالة الكبد التالف واستبداله بكبد جديد من متبرع.
بعد إجراء عملية زرع الكبد ، يمكن أن تبدأ وظيفة الكبد الجديدة في العمل بشكل صحيح بحيث تتحسن صحة الطفل أيضًا.
ومع ذلك ، يُنصح الأطفال بتناول الأدوية بانتظام لمنع جهاز المناعة لديهم من مهاجمة أو رفض الكبد الجديد.
لا داعي للقلق لأن هذا الرفض هو في الواقع طريقة طبيعية للجهاز المناعي لمحاربة العدوى بالفيروسات والمواد الغريبة الأخرى.
العلاجات المنزلية
ما هي التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها للتغلب عليها هذا الشرط?
بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في علاج رتق القناة الصفراوية عند الأطفال هي:
عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من نقص في العناصر الغذائية ، لذا فهم بحاجة إلى قواعد خاصة لتلبية احتياجاتهم الغذائية الخاصة.
لذلك يحتاج الأطفال إلى مزيد من السعرات الحرارية في نظامهم الغذائي اليومي. قد يواجه الأطفال المصابون بهذه الحالة أيضًا صعوبة في هضم الدهون مما يؤدي بدوره إلى نقص الفيتامينات والبروتينات.
إذا لزم الأمر ، يجب عليك استشارة اختصاصي تغذية الأطفال للحصول على التوصيات الصحيحة فيما يتعلق بالاحتياجات الغذائية لطفلك الصغير كل يوم.
بعد زراعة الكبد ، يمكن لمعظم الأطفال تناول الطعام بشكل طبيعي.
إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.
