اضطرابات الدم التي تنشأ عن الصفائح الدموية

هل تعلم أن هناك العديد من اضطرابات الدم التي تم تحديدها؟ يمكن أن تحدث اضطرابات الدم بسبب مشاكل في واحد أو أكثر من مكونات الدم. أحدها مرض يصيب الصفائح الدموية أو الصفائح الدموية. عندما تتلف الصفائح الدموية ، ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن تسببها؟ سيتم مناقشة شرح لأنواع الأمراض الناتجة عن تشوهات في الصفائح الدموية بالكامل في هذه المقالة.

ما هو اضطراب الصفائح الدموية؟

الصفائح الدموية (الصفائح الدموية) أو الصفائح الدموية هي إحدى الخلايا التي يتكون منها الدم ، إلى جانب خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. يتم إنتاج خلايا الدم ، بما في ذلك الصفائح الدموية ، عن طريق الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) التي تأتي من نخاع العظم. تتمثل المهمة الرئيسية للصفائح الدموية في تكوين جلطات أو جلطات دموية عند وجود جرح حتى لا تنزف بشكل مفرط.

عند إصابة أحد الأوعية الدموية ، تعمل خلايا الصفائح الدموية مع بروتين يسمى عامل تخثر الدم (عامل التخثر) لتغطية المنطقة المصابة عن طريق تخثر الدم. وبالتالي ، يمكن أن توقف جلطات الدم النزيف الزائد.

يتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعي في الدم ما بين 150.000 - 450.000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. في حالات وظروف معينة ، قد تتعرض الصفائح الدموية للتداخل. يمكن أن يؤثر هذا على عدد الصفائح الدموية أو أدائها في تخثر الدم.

يمكن أن تشمل اضطرابات الصفائح الدموية ما يلي:

• عدد الصفائح الدموية مرتفع للغاية
• عدد الصفائح الدموية في الدم منخفض جدًا أو قليل جدًا
• عدد الصفائح الدموية طبيعي ، لكن لا يمكن أن يعمل بشكل صحيح

في حالة حدوث واحد أو أكثر من الحالات المذكورة أعلاه ، سيعاني الشخص من اضطراب الصفائح الدموية.

تنجم الاضطرابات التي تحدث في الصفائح الدموية بشكل عام عن تلف جيني أو طفرات وراثية. يمكن أن يرث هذا الجين المعيب من أحد الوالدين أو كليهما.

ومع ذلك ، لا تحدث اضطرابات الصفائح الدموية دائمًا بسبب العوامل الوراثية. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث اضطرابات الصفائح الدموية بسبب:

• السرطان ، مثل اللوكيميا
• أنواع معينة من فقر الدم
• الالتهابات الفيروسية ، مثل التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية
• العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
• حمل
• أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي
• استهلاك بعض الأدوية

ما هي الأمراض التي تشمل اضطرابات الصفائح الدموية؟

يمكن أن تؤثر الاضطرابات في عدد الصفائح الدموية أو وظيفتها سلبًا على الظروف الصحية. هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة.

فيما يلي بعض الأمراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتشوهات في الصفائح الدموية في الدم:

1. كثرة الصفيحات

كثرة الصفيحات هو مرض ناجم عن فرط إنتاج الصفائح الدموية في الدم. يمكن تقسيم هذه الحالة إلى نوعين ، وهما كثرة الصفيحات الأولية (الأساسية) وكثرة الصفيحات الثانوية.

وفقًا لموقع المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، فإن ما يميز المصطلحين هو السبب. كثرة الصفيحات الأولية هي مشكلة في زيادة عدد الصفائح الدموية ، ولا يُعرف بالضبط سببها. يحدث هذا المرض في بعض الحالات بسبب طفرة جينية وراثية.

وفي الوقت نفسه ، تحدث زيادة الصفائح الدموية في حالات كثرة الصفيحات الثانوية عادة بسبب مرض أو مشاكل صحية أخرى. بعض الأمراض والمشاكل الصحية التي تؤثر على إنتاج الصفائح الدموية الزائدة هي:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• فقر الدم الانحلالي
• الاستئصال الجراحي للطحال
• الأمراض الالتهابية أو المعدية ، مثل السل (TB) ومتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (APS)
• ردود الفعل من بعض الأدوية

لا تسبب معظم حالات كثرة الصفيحات علامات وأعراض. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، قد يعاني المصابون من أعراض مثل الدوخة والضعف وألم الصدر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من كثرة الصفيحات أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات بسبب فرط التخثر أو زيادة سماكة الدم بسهولة ، مثل تكوين الجلطة تجلط الأوردة العميقة (DVT) والسكتة الدماغية والنوبات القلبية.

2. قلة الصفيحات

ترتبط هذه الحالة عكسًا مع كثرة الصفيحات. قلة الصفيحات هي اضطراب في الصفائح الدموية يكون فيه عدد الصفائح الدموية منخفضًا جدًا ، وهو أقل من 150.000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. في الواقع ، يمكن أن تنخفض مستويات الصفائح الدموية إلى أقل بكثير من 10000.

يمكن أن تحدث قلة الصفيحات بسبب اضطرابات في نخاع العظام مرتبطة بحالات معينة ، مثل ابيضاض الدم أو الأمراض المعدية الفيروسية.

يمكن أن يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية أيضًا بسبب عملية تدمير الصفائح الدموية المتزايدة بسرعة (يمكن أن يحدث بسبب تورم الطحال أو الحمل أو حمى الضنك النزفية). حالات قليلة جدًا من قلة الصفيحات تكون وراثية أو وراثية.

يمكن أن يتسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية في حدوث نزيف داخلي يمكن أن يكون قاتلاً ، خاصةً إذا حدث في الدماغ أو الجهاز الهضمي.

3. فرفرية نقص الصفيحات المناعي (ITP)

مرض فرفرية نقص الصفيحات المناعية أو ITP هي حالة يكون فيها الجسم عرضة للكدمات (ورم دموي) والنزيف المفرط. يحدث هذا المرض بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم.

يمكن أن تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

• كدمات متكررة
• نزيف في اللثة أو الأنف (نزيف في الأنف).
• يظهر الدم في البول أو البراز
• الحيض مع نزيف شديد

يحدث ITP عادة عندما يتحول جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الصفائح الدموية في الدم. بشكل عام ، تحدث هذه الظاهرة بسبب وجود أمراض معدية أخرى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد أو العدوى البكتيرية جرثومة المعدة . عند الأطفال ، فإن النكاف والإنفلونزا معرضون أيضًا لخطر التسبب في ITP.

إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي ITP إلى مضاعفات أخرى ، وهي النزيف في الدماغ. النساء الحوامل اللواتي يعانين من هذه الحالة معرضات أيضًا لخطر التعرض لنزيف حاد أثناء الولادة.

4. متلازمة برنارد سولييه

متلازمة برنارد سولييه هي اضطراب نادر جدًا في الصفائح الدموية حيث توجد كميات صغيرة من الصفائح الدموية وتكون أكبر بكثير من المعتاد. لا يمكن أن تعمل الصفائح الدموية ذات هذه الأحجام غير الطبيعية بشكل صحيح في عملية تخثر الدم.

نتيجة لذلك ، يعاني المصابون من أعراض مشابهة لتلك التي يعانون من اضطرابات تخثر الدم بشكل عام ، مثل الكدمات والنزيف الذي يستمر لفترة أطول.

تشير التقديرات إلى أن اضطراب الصفائح الدموية يحدث في 1 من كل مليون شخص. تحدث معظم حالات متلازمة برنارد سولييه بسبب طفرة جينية تنتقل من كلا الوالدين.

ما الفرق بين اضطرابات الصفائح الدموية واضطرابات تخثر الدم؟

قد تستنتج أن اضطرابات الصفائح الدموية هي اضطرابات في عملية تخثر الدم. هذه العبارة ليست خاطئة تماما. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن اضطرابات الصفائح الدموية واضطرابات تخثر الدم هما حالتان مختلفتان. ما الفرق بين اضطرابات تخثر الدم واضطرابات الصفائح الدموية؟

في الواقع ، يتسبب كل من اضطرابات الصفائح الدموية واضطرابات تخثر الدم في التعرض بسهولة للنزيف أو نزيف الجروح التي يصعب التئامها. ومع ذلك ، فإن الاختلاف بينهما هو الأسباب والأعراض التي تظهر.

كما ذكرنا سابقًا ، تحدث تشوهات الصفائح الدموية بسبب إنتاج عدد كبير جدًا أو قليل جدًا أو عدم القدرة على العمل بشكل طبيعي. هذا يختلف عن اضطرابات تخثر الدم التي تحدث بسبب مشاكل عوامل تخثر الدم ، المعروفة أيضًا باسم عوامل التخثر.

يوجد في جسم الإنسان 13 عاملاً من عوامل تخثر الدم. يمكن أن يؤدي عدم وجود أو عدم وجود واحد منهم إلى تعطيل عملية تخثر الدم.

بعض الأمثلة على عوامل التخثر هي الفيبرينوجين المنتج للفيبرين (العامل الأول) وإنزيم البروثرومبين (العامل الثاني). كمثال آخر ، الأشخاص الذين يعانون من مشاكل اضطرابات تخثر الدم ، مثل الهيموفيليا ، لا يكون لديهم عادةً عامل تخثر الدم الثامن أو التاسع.

كيف يتم علاج اضطراب الصفائح الدموية؟

عادة ما يتم التعامل مع علاج اضطرابات الصفائح الدموية من قبل متخصص في أمراض الدم (علم الدم). معظم حالات اضطرابات الصفائح الدموية نادرة. عادة ما يعتمد العلاج المقدم على نوع المرض الذي يعاني منه.

إذا كانت الصفائح الدموية لديك منخفضة جدًا ، فقد يكون الديزموبريسين أو DDAVP أحد خيارات العلاج. يمكن أن يساعد هذا الدواء في زيادة مستوى الصفائح الدموية في الدم. في بعض الحالات ، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات أيضًا إلى نقل الصفائح الدموية أو حتى زرع نخاع العظم إذا لزم الأمر.

وفي الوقت نفسه ، قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مستويات عالية جدًا من الصفائح الدموية إلى الخضوع لعملية إزالة الصفائح الدموية ، والتي تُعرف باسم التخثر. سيصف الطبيب أيضًا أدوية هيدروكسي يوريا والأسبرين لمنع السكتات الدماغية البسيطة.