جدول المحتويات:
- من المهم معرفة سبب حصوات المرارة
- سبب تكون حصوات المرارة
- 1. تحتوي الصفراء على الكثير من الكوليسترول
- 2. الكثير من البيليروبين في المرارة
- 3. المرارة ليست فارغة تماما
- أشياء مختلفة تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة
- عمر
- تغذية سيئة
- انت انثى
- انقاص الوزن بطريقة خاطئة
- دخان
- نقص في النشاط الجسدي
- مستويات عالية من الدهون (الدهون الثلاثية)
- مصابة بداء السكري
- مرض كرون
مرض حصوة المرارة هو أحد أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا ولكنه غالبًا غير معترف به. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون حصوات المرارة مهددة للحياة لأنها تسبب التهاب البنكرياس أو سرطان المرارة. بالإضافة إلى معرفة الأعراض ، تحتاج أيضًا إلى معرفة أسباب حصوات المرارة. حقاً ما هي الأسباب؟
من المهم معرفة سبب حصوات المرارة
الصفراء هي في الواقع سائل ينتجه الكبد لتحفيز الأمعاء على عصر الطعام وتكسير الدهون في الطعام الذي نتناوله.
بعد أن ينتج الكبد الصفراء ، "يُمرر" السائل إلى المرارة لتخزينه مؤقتًا. المرارة بحجم حبة الكمثرى وتقع تحت الكبد ، بينما القناة الصفراوية تمتد من الكبد إلى الأمعاء.
تساعد الصفراء أيضًا في إزالة الكوليسترول الزائد من الجسم. يفرز الكبد الكوليسترول في الصفراء ، والتي يتم التخلص منها بعد ذلك من الجسم من خلال الجهاز الهضمي.
عندما يتم هضم الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، تقوم المرارة الجديدة بإطلاق الصفراء من خلال القنوات الصفراوية. في هذا الوقت تبدأ العصارة الصفراوية في أداء وظيفتها بنشاط.
تتراكم الأحجار المتكونة في العصارة الصفراوية من السوائل الزائدة التي كان يجب إزالتها فعليًا ، وتتجلط ، وتتصلب في النهاية مثل البلورات. يمكن أن تتشكل الأحجار في المرارة أو في أي مكان على طول مجرى المرارة ، بحيث يتم حظر تدفق الصفراء الجديدة. هذا يمكن أن يمنع المرارة من العمل.
إن وجود حصوات المرارة هو السبب الذي يجعلك تشعر غالبًا بألم في المعدة والغثيان والقيء وآلام الظهر بين لوحي الكتف.
إن معرفة سبب هذا المرض مهم جدًا لأنه يمكن أن يساعدك على تجنب الأشياء المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى تكرار حصوات المرارة.
سبب تكون حصوات المرارة
كما هو موضح أعلاه ، تتكون حصوات المرارة من المواد الزائدة أو السوائل المتبقية التي تتخثر وتتصلب في النهاية.
يمكن أن تكون حصوات المرارة صغيرة مثل حبة الرمل بحجم كرة الجولف. عادة لا يكون لحصوات المرارة الصغيرة أي تأثير. ومع ذلك ، كلما زاد حجم الحجر ، ستشعر بمجموعة متنوعة من أعراض حصوة المرارة المؤلمة. فيما يلي بعض الأشياء التي يعتقد أنها تسبب حصوات المرارة ، بما في ذلك:
1. تحتوي الصفراء على الكثير من الكوليسترول
يجب أن تحتوي الصفراء الطبيعية على مركبات ملح صفراوية كافية لإذابة الكولسترول الذي يفرزه الكبد.
ومع ذلك ، إذا كان الكبد ينتج الكثير من الكوليسترول ، فإن الصفراء تحتوي على نسبة كوليسترول أكثر من المذيب.
هذا هو السبب في صعوبة تكسير الكوليسترول عن طريق الصفراء ، بحيث يتبلور ويتحول في النهاية إلى حصوات.
2. الكثير من البيليروبين في المرارة
البيليروبين مادة كيميائية ينتجها الجسم لتكسير خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تتسبب بعض الحالات في أن ينتج الكبد الكثير من البيليروبين. يمكن أن يتصلب البيليروبين الزائد وينتهي به الأمر إلى أن يتحول إلى حصوات في الصفراء.
بعض الاضطرابات التي تجعل الجسم ينتج الكثير من البيليروبين هي تليف الكبد والتهابات القناة الصفراوية واضطرابات معينة في الدم. كل ذلك يمكن أن يتسبب بعد ذلك في تكوين حصوات في الصفراء.
3. المرارة ليست فارغة تماما
الصفراء مسؤولة عن هضم ومعالجة الكوليسترول حتى ينفد. إذا لم تفرغ المرارة بشكل منتظم أو كامل ، فهذا يعني أنه لا يزال لديك كوليسترول متبقي لم يهدر. يمكن أن يتسبب هذا في تكوين حصوات في المرارة.
أشياء مختلفة تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة
أطلق الجراح د. يقول Toby Enniss ، MD ، FACS ، إن حوالي 20 في المائة من الناس في العالم يمكن أن يكون لديهم حصى في المرارة.
هناك عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى ظهور حصوات في المرارة. بدءا من سن العادات وأنماط الأكل في الأيام السيئة. دعنا نلقي نظرة على المزيد من المراجعات حول عوامل الخطر التالية لحصوات المرارة:
عمر
يعد العمر الذي لم يعد صغيرًا أحد العوامل التي تسبب حصوات المرارة في كثير من الأحيان لدى كبار السن (كبار السن).
وفقًا لدراسة ، تكون حصوات المرارة أكثر شيوعًا لدى كبار السن 10 مرات منها لدى الشباب. ليس بدون سبب يمكن أن يحدث هذا.
كلما تقدمنا في السن ، تزداد مستويات الكوليسترول في الجسم بشكل طبيعي. مع تقدمنا في السن أيضًا ، يتباطأ نشاط كولسترول 7α هيدروكسيلاز ، الذي يعمل على معالجة الأحماض في الصفراء.
كلا هذين الأمرين يجعل الكوليسترول الزائد لا تتم معالجته بشكل صحيح عن طريق الصفراء. نتيجة لذلك ، يتراكم الكثير من الكوليسترول في الدم ويستقر في حصوات في المرارة
تغذية سيئة
تم نشر ملخص البحث في المجلة الطبية البريطانية ينص على أن تناول السعرات الحرارية الزائدة يمكن أن يسبب تكوين حصوات في الصفراء. وجدت الدراسة على وجه التحديد أن الكربوهيدرات من الأطعمة المصنعة كانت أكثر عرضة لخطر تكوين حصوات المرارة.
يمكن أن تقلل السعرات الحرارية الزائدة من مستويات الكولسترول الجيد HDL في الدم ، مع زيادة مستويات الدهون الثلاثية (الدهون) وصيام مستويات السكر في الدم. هذه الحالات الثلاثة هي علامة على زيادة مستويات الكوليسترول الكلي في الجسم.
يمكن أن يجعل ارتفاع الكوليسترول من الصعب على الصفراء معالجة كميات كبيرة من الكوليسترول. ثم تخاطر المرارة بترك الكولسترول الذي سيتحول إلى صخور.
يمكن أن تسبب العديد من الأطعمة حصوات المرارة ، بما في ذلك:
- الأطعمة المقلية مثل البطاطس المقلية ورقائق البطاطس.
- اللحوم عالية الدهون ، مثل لحم مقدد (سيبيك) والسجق ولحم البقر المفروم وضلوع الحيوانات.
- منتجات الألبان عالية الدسم ، مثل الزبدة والجبن والآيس كريم والقشدة والحليب كامل الدسم والقشدة الحامضة.
- وجبات مصنوعة من شحم الخنزير أو الزبدة.
- شوربة أو صلصات حليب بالكريمة.
- شوكولاتة.
- الزيت وخاصة زيت النخيل وزيت جوز الهند.
- دجاج مقلي أو جلد ديك رومي.
انت انثى
حسب المجلات البحثية المنشورة الأمعاء والكبد في أبريل 2012 ، كانت النساء أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من الرجال. الخطر مرتفع بشكل خاص عند النساء الحوامل واللواتي يخضعن للعلاج بالهرمونات.
السبب الذي يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الحصوة هو ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين في ذلك الوقت.
يمكن أن تؤدي المستويات العالية جدًا من هرمون الاستروجين إلى زيادة مستويات الكوليسترول وإبطاء حركة المرارة. يزيد هذان الشيئان من خطر تكوين النساء حصوات في العصارة الصفراوية.
بالإضافة إلى ذلك ، لدى النساء الحوامل مستويات عالية من البروجسترون. يقلل البروجسترون من تقلصات المرارة. بمعنى آخر ، سيكون من الصعب إفراز المرارة من المرارة ، مما يجعلها عرضة للترسب وتشكيل الحصوات.
انقاص الوزن بطريقة خاطئة
غالبًا ما يُجبر الأشخاص الذين يعانون من السمنة على إنقاص وزنهم بشكل كبير. في بعض الأحيان ، يتم استخدام نظام غذائي خاطئ ، مما يؤدي إلى زيادة خطر تكوين حصوات في الصفراء.
من المرجح أن تستقر الأحجار في الصفراء لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة الذين يفقدون على الفور ما يصل إلى 1.5 رطل في الأسبوع. يعتبر فقدان الوزن بشكل كبير في وقت قصير أمرًا غير صحي. من الناحية المثالية ، قم بتقليل وزن الجسم بمقدار 500 جرام أسبوعيًا ، ويتم ذلك تدريجيًا.
تم تأكيد ذلك من خلال الدراسات التي تبحث في عادات الأكل للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية أو خضعوا مؤخرًا لعملية جراحية في المعدة. تم الإبلاغ عن أن طريقتين من هذا النظام الغذائي الفوري تسبب حصوات في المرارة لدى 10-25٪ من هؤلاء الأشخاص.
يمكن أن تتسبب الطريقة الخاطئة لفقدان الوزن في ظهور حصوات المرارة نتيجة عدم توازن سوائل الجسم. عندما ينخفض الوزن بشكل كبير بطريقة خاطئة ، تنخفض مستويات ملح الصفراء بينما تستمر مستويات الكوليسترول في الارتفاع.
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء اتباع نظام غذائي صارم ، سيعمل الجسم بجهد أكبر لتكسير الدهون. هذا يجعل الكبد يطلق المزيد من مستويات الكوليسترول في الصفراء. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الدهون والكوليسترول في الصفراء في الصفراء إلى ظهور حصوات المرارة.
دخان
لم يتم العثور على روابط مباشرة كثيرة بين أسباب حصوات المرارة والتدخين. ومع ذلك ، يمكن أن يقلل التدخين من نسبة كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة في الدم. ومن المعروف أيضًا أن التدخين يمنع تخليق البروستاجلاندين وإنتاج المخاط في المرارة.
نقص في النشاط الجسدي
نادرًا ما تكون ممارسة الرياضة هي سبب حصوات المرارة. لذلك لمنع تكون حصوات المرارة ، يجب أن تبذل مجهودًا كبيرًا في النشاط البدني ، أحدها هو الرياضة.
يمكن أن يؤدي النشاط البدني المنتظم مع ممارسة الرياضة إلى زيادة التمثيل الغذائي في الجسم للوقاية من السمنة. كما هو معروف ، ترتبط السمنة ارتباطًا وثيقًا كعامل يسبب حصوات المرارة.
في إحدى الدراسات ، حوالي 60 ألف امرأة لوحظ أنهن يمارسن الرياضة بشكل متكرر تجنبن الخضوع لعملية استئصال المرارة. استئصال المرارة هو عملية لإزالة المرارة بسبب انسداد الحصوات الموجودة فيها.
على النقيض من ذلك ، فإن النساء اللواتي يعانين من كسول في الحركة ونادرًا ما يمارسن نشاطًا بدنيًا معرضات بشكل كبير لخطر استئصال المرارة.
مستويات عالية من الدهون (الدهون الثلاثية)
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الدهون في تكوين حصوات الصفراء. يُظهر الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون في الدم أن المرارة مليئة بالدهون.
وينعكس هذا أيضًا في الأشخاص النحيفين. هذا يعني أنك لست بحاجة إلى زيادة الوزن أو السمنة أو زيادة الوزن للحصول على مستويات عالية من الدهون الثلاثية.
تم تعزيز هذا البيان من خلال دراسة مأخوذة من أرشيفات الطب الباطني مقتبسة من WebMD. فحصت الدراسة واختبرت ما يقرب من 46 ألف رجل. ووجدت أن الرجال الذين تناولوا معظم الدهون المتحولة معرضون لخطر الإصابة بحصوات المرارة بنسبة 23٪.
وذلك لأن تناول الأطعمة الغنية بالدهون المتحولة يمكن أن يزيد من مستويات الدهون في الجسم. يمكن الحصول على التعب العابر من تناول الأطعمة غير الصحية مثل المعجنات والوجبات الخفيفة المعبأة والأطعمة المقلية.
مصابة بداء السكري
تشير دراسة نُشرت في مارس 2016 في مجلة السكري والمضاعفات إلى أن مرض السكري يمكن أن يتسبب في تكون حصوات المرارة.
لا يعرف الباحثون على وجه اليقين الصلة بين مرض السكري وحصى المرارة. ومع ذلك ، هناك نظرية تشير إلى أن مقاومة الأنسولين يمكن أن تؤثر على صحة المرارة.
في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن ، سيزداد إطلاق الكوليسترول في الصفراء. الكوليسترول المتبقي الذي لا يمكن التخلص منه بشكل صحيح سوف يتراكم. هذا هو سبب تكون حصوة المرارة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك نظرية أخرى تربط الاعتلال العصبي اللاإرادي لمرض السكري كأحد أسباب تكوين حصوات المرارة. الاعتلال العصبي اللاإرادي هو تلف ناتج عن مرض السكري للأعصاب التي تتحكم في حركات الأمعاء والمرارة.
وفقًا لبحث من International of Medical and Dental Sciences ، فإن وجود الأعصاب التالفة في هذين الأمرين يمكن أن يتسبب في بقاء الصفراء في الحقيبة ولا يمكن إفرازها تمامًا.
نتيجة لذلك ، تختلط المادة الصفراوية المتبقية بالكوليسترول الزائد والسوائل الأخرى التي تتحول بعد ذلك إلى حصوات.
مرض كرون
يمكن أن يكون داء كرون عاملاً مساهماً في تكوّن حصوات المرارة. داء كرون هو اضطراب يتميز بالتهاب في بطانة الجهاز الهضمي.
هذا المرض يمكن أن يجعل الأملاح الصفراوية لا يتم امتصاصها من قبل الدقاق (نهاية الأمعاء الدقيقة). ثم يترك هذا الملح الصفراوي الجسم. المشكلة هي أن فقدان الأملاح الصفراوية سيؤدي إلى عدم قدرة الصفراء على إذابة الكولسترول الزائد إلى الحد الأقصى.
سيتراكم ارتفاع الكوليسترول في الصفراء ويؤدي إلى تكون الحصوات.
x