فصل النزيف: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ.

x

تعريف

ما هو دم البراز؟

حركات الأمعاء الدموية (BAB) هو مصطلح لوصف وجود الدم الذي يخرج من خلال فتحة الشرج ، إما مع البراز أو بدونه. يأتي الدم بشكل عام من نزيف في الشرج أو المستقيم أو الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.

تُعرف الحالة باسم نزيف مستقيمي لا يشار إلى هذا دائمًا عن طريق تصريف الدم مع البراز. إذا وجدت دمًا على ورق التواليت ، أو كان لون الماء في المرحاض ورديًا ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى حركات الأمعاء الدموية.

غالبًا ما يكون البراز الممزوج بالدم مدعاة للقلق. ومع ذلك ، هذا لا يشير دائمًا إلى مشاكل صحية خطيرة. تحدث معظم حالات حركات الأمعاء الدموية عادة بسبب الإمساك أو البواسير.

ومع ذلك ، فإن سبب النزيف ليس فقط البواسير. يمكن أن يكون الدم في البراز الذي تراه أثناء حركات الأمعاء أيضًا علامة على الإصابة بسرطان القنوات أو أحد أعضاء الجهاز الهضمي ، مثل سرطان القولون.

ستحتاج إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات لتتمكن من تمييز البراز الدموي بسبب البواسير ونزيف المستقيم بسبب حالات أخرى. استشر طبيبك حتى تحصل على العلاج المناسب.

أعراض

ما هي علامات وأعراض حركات الأمعاء الدموية؟

عندما يكون لديك حركات أمعاء دموية ، عادة لا يدرك الناس ذلك أو يعانون من أي أعراض. ومع ذلك ، هناك أيضًا من يعانون من أعراض أخرى مثل:

• أسكت،
• جسم خامل
• صعوبة في التنفس
• ألم المعدة،
• نبض القلب،
• أغمي علي،
• الإسهال و
• فقدان الوزن.

يمكن أن تكون الأعراض المختلفة المذكورة أعلاه دليلًا للأطباء لتحديد سبب ظهور الدم أثناء حركات الأمعاء. ومع ذلك ، يحتاج الأطباء أحيانًا إلى تعليمات إضافية بخصوص حالة المريض من لون البراز.

يعتبر لون البراز الذي ينتجه المريض علامة مهمة تشير إلى مكان حدوث النزيف. نقلاً عن كليفلاند كلينك ، فيما يلي الاختلافات في لون البراز التي غالبًا ما يلاحظها الأطباء.

• يشير لون البراز الأحمر الطازج إلى حدوث نزيف في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة أو المستقيم.
• يشير لون البراز الأحمر الداكن أو الكستنائي إلى حدوث نزيف في الجزء العلوي من الأمعاء الغليظة أو الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.
• يشير البراز الداكن الشبيه بالقطران (ميلينا) إلى حدوث نزيف في المعدة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

لا يشير البراز الأحمر أو الأسود في البراز دائمًا إلى نزيف في الجهاز الهضمي. يمكنك تجربة هذه الحالة إذا كنت تأكل الكثير من الأطعمة الحمراء أو مكملات الحديد.

ومع ذلك ، يجب أن تكون متيقظًا إذا كنت تعاني من البراز الدموي أو تغير لون البراز مصحوبًا بالأعراض التالية.

• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• لا أستطيع التبول
• ارتباك أو فقدان للوعي.

موجه

ما هي أسباب وجود دم في البراز؟

حركات الأمعاء الدموية هي علامة على أن جهازك الهضمي في مشكلة. فيما يلي قائمة بالشروط التي من المرجح أن تكون السبب.

1. البواسير (البواسير)

البواسير هي السبب الأكثر شيوعًا للبراز الدموي. ينتج هذا المرض ، المعروف أيضًا باسم البواسير ، عن تورم والتهاب أنسجة الشرج بسبب الأوردة المتوسعة.

يمكن أن يكون السبب أيضًا قلة تناول الألياف ، وعادات الجلوس لفترات طويلة ، وعدم شرب كمية كافية من الماء. تؤدي هذه العوامل إلى تصلب البراز وتؤدي إلى الإمساك. نتيجة لذلك ، تزداد أعراض البواسير سوءًا أثناء حركات الأمعاء

2. التهاب الرتج

التهاب الرتج هو التهاب في الجيوب الصغيرة التي تتكون في بطانة الأمعاء. بصرف النظر عن حركات الأمعاء الدموية ، يتميز التهاب الرتج أيضًا بالحمى والغثيان والقيء وآلام البطن التي تزداد سوءًا إذا لم يتم علاجها على الفور.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، يمكن أن يكون سبب هذا المرض عوامل وراثية ونمط حياة. أسلوب الحياة هذا هو طعام أقل أليافًا وعادات التدخين وقلة ممارسة الرياضة.

3. الشق الشرجي

الشق الشرجي هو تشكيل تمزق في الجلد الشرجي. عادةً ما يكون الدم الذي يخرج باللون الأحمر الفاتح ، لكن لا داعي للقلق لأن النزيف سيتوقف سريعًا ويشفى من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة.

قد تشعر أيضًا بالحاجة إلى حركة الأمعاء على الرغم من أن الأمعاء فارغة. عادة ما يكون سبب حركة الأمعاء الدموية هو الإمساك المزمن الذي لا يتم علاجه بشكل صحيح.

4. التهاب القولون

التهاب القولون هو التهاب بطانة الأمعاء الغليظة أو المستقيم. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب الالتهابات البكتيرية والفيروسية واضطرابات المناعة الذاتية ومرض كرون وعرقلة تدفق الدم إلى الأمعاء.

يمكن أن يؤدي التهاب القولون غير المعالج إلى تكوين جرح أو التهاب القولون التقرحي. على الرغم من أنه لا يمكن علاج سبب وجود دم في البراز ، إلا أن الأدوية يمكن أن تخفف الأعراض وتقلل من خطر حدوث مضاعفات.

5. خلل التنسج الوعائي

خلل التنسج الوعائي هو سبب شائع لحركات الأمعاء الدموية عند كبار السن. تحدث هذه الحالة بسبب الشيخوخة وتلف جدران الأوعية الدموية حول الأمعاء التي تتورم.

بدون العلاج المناسب ، يمكن أن يؤدي خلل التنسج الوعائي إلى فقر الدم أو حتى الموت لأن الجسم يفتقر إلى إمدادات الدم. يتطلب علاج خلل التنسج الوعائي عادةً دخول المريض إلى المستشفى والخضوع لعملية جراحية.

6. تقرحات المعدة

قرحة المعدة هي تقرحات تتشكل على بطانة المعدة أو الاثني عشر ، وهو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة المعروف أيضًا باسم الاثني عشر. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عدوى بكتيرية هيليكوباكتر بيلوري .

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث قرحة المعدة أيضًا عند الأشخاص الذين يتناولون أدوية طويلة الأمد بجرعات عالية من مضادات الالتهاب ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين.

7. سلائل القولون التي تتحول إلى سرطان

الاورام الحميدة هي أورام حميدة تنمو على أنسجة أخرى. في هذه الحالة ، تتشكل الاورام الحميدة في الأمعاء. عادة لا تسبب الاورام الحميدة في الأمعاء الصغيرة أي أعراض لذلك نادرا ما يتم ملاحظتها.

تظهر أعراض جديدة بمجرد تضخم الثآليل وانتشارها ، أحدها حركات الأمعاء الدموية. تشمل الأعراض المصاحبة الأخرى فقدان الوزن وآلام البطن غير المبررة والإسهال المتكرر أو الإمساك.

8. الناسور العاني

الناسور الشرجي هو حالة تتميز بتكوين أنبوب صغير بين نهاية الأمعاء (القناة الشرجية) والجلد المحيط بها.

تتشكل هذه القنوات الصغيرة عندما يكون هناك عدوى بالقرب من فتحة الشرج تسبب تجمع القيح (الخراج).

9. متلازمة القولون العصبي

متلازمة القولون العصبي (IBS) هو مرض هضمي يؤثر على عمل الأمعاء الغليظة. في القولون العصبي ، تعتبر تقلصات العضلات التي تحدث عندما يمر الطعام عبر الأمعاء الغليظة غير طبيعية.

يمكن أن تسبب الانقباضات المفرطة الإسهال ، لكن قلة التقلصات يمكن أن تسبب الإمساك.

غالبًا ما تسبب تقلصات العضلات غير المنتظمة أو المتقطعة الألم وتؤدي إلى ظهور دم في البراز.

10. التهابات الجهاز الهضمي الأخرى

عادة ما تسبب عدوى الجهاز الهضمي بكتيريا مثل السالمونيلا , شيغيلا ، و يرسينيا .

تشمل الأعراض الإسهال والتشنجات والقيء والغثيان والحمى. بسبب هذه الانقباضات ، يمكن أن يخرج الدم في الأمعاء عندما يكون لديك حركة أمعاء.

تشخبص

كيف تشخص حركات الأمعاء الدموية؟

تجعل الأسباب المختلفة لحركات الأمعاء الدموية طبيبك بحاجة إلى فحص حالتك بشكل أكبر. سيبدأ الطبيب الفحص عن طريق السؤال عن الأعراض الخاصة بك ، والنظر في تاريخك الطبي ، وإجراء الفحوصات الطبية

الاختبارات الصحية التي يوصى بها لتشخيص سبب حركات الأمعاء الدموية هي كما يلي.

1. فحص البراز

هذا الفحص سهل للغاية. يمكن إرسال عينة من براز المريض إلى المختبر لفحص الدم.

2. غسل المعدة

سيخبر هذا الفحص الطبيب ما إذا كان النزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي. الإجراء هو أخذ محتويات المعدة من خلال أنبوب يتم إدخاله في المعدة عبر الأنف.

3. تنظير المريء (EGD)

إجراء EGD هو شكل من أشكال الفحص بالمنظار عن طريق إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا. يتم إدخال جهاز EGD عن طريق الفم ، ثم يتم تمريره إلى المريء والمعدة والاثني عشر.

4. تنظير القولون

يشبه إجراء تنظير القولون إجراء تنظير القولون EGD ، ولكن يتم إدخال أداة عبر المستقيم لعرض الأمعاء الغليظة. يتم أيضًا إجراء تنظير القولون أحيانًا لجمع عينات الأنسجة من خلال الخزعة.

5. التنظير المعوي

هذا الإجراء هو نفسه تقريبًا مثل تنظير القولون , لكن الجهاز الهضمي الذي يتم ملاحظته هو الأمعاء الدقيقة. في بعض الحالات ، يتم إدخال منظار داخلي في الجسم لمعرفة ما إذا كان الجهاز الهضمي يسبب برازًا دمويًا.

الطب والأدوية

كيف تعالج حركات الامعاء الدموية؟

هناك العديد من التقنيات التي سيستخدمها الأطباء لإيقاف وجود دم في البراز ، ولكن يحتاج الأطباء عادةً إلى تأكيد التشخيص عن طريق التنظير الداخلي (EGD) أولاً. هذا الإجراء مهم أيضًا حتى يتمكن الطبيب من معرفة نقطة النزيف.

ثم يتم تعديل العلاج وفقًا لسبب حركات الأمعاء الدموية. بهذه الطريقة ، لا يكون العلاج مفيدًا فقط لوقف النزيف في الجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا لمنع تكراره.

سيتم إعطاؤك أيضًا أدوية لعلاج حركات الأمعاء الدموية ، مثل المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات. يتم ذلك عندما يكون النزيف ناتجًا عن التهاب.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كان سبب النزيف هو ورم في الأمعاء الذي تطور إلى سرطان.

وقاية

كيف تمنع حركات الامعاء الدموية؟

فيما يلي بعض النصائح التي يمكنك القيام بها لتقليل مخاطر حدوث حركات الأمعاء الدموية.

• التوسع في تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة الغنية بالألياف لتخفيف ومنع الإمساك.
• التوسع في تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك والحد من مصادر الدهون الحيوانية. خاصة اللحوم الحمراء.
• اشرب الكثير من الماء لتسهيل حركة الأمعاء.
• يتغوط بانتظام ولا تؤخره.
• تجنب التدخين واستهلاك الكحول لأن كلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة.
• اتبع نصيحة الطبيب إذا كان عليك تناول الدواء بانتظام.
• الحفاظ على نظافة اليدين والغذاء لتقليل مخاطر التسمم الغذائي.

يمكن أن تشير حركات الأمعاء الدموية إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات في الجهاز الهضمي ، من البواسير التي يمكن علاجها بالعلاجات المنزلية إلى سرطان القولون.

إذا وجدت دمًا في البراز أثناء حركة الأمعاء ، فلا داعي للذعر. حاول استشارة الطبيب حتى تتمكن من الخضوع لمزيد من الاختبارات.