انشقاق المعدة: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

x

ما هو انشقاق المعدة؟

انشقاق المعدة أو انشقاق المعدة هو عيب خلقي يحدث عند الأطفال أثناء وجودهم في رحم الأم.

انزلاق المعدة هو حالة يكون فيها الجزء الداخلي من المعدة مثل الأمعاء خارج الجسم بسبب تكوين جدار البطن غير المثالي.

يولد معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة قبل الأوان ، أي في الأسبوع 35 من الحمل أو معظمهم ، يتم تحريضهم في الأسبوع 37 بسبب وجود مخاطر متزايدة.

نقلاً عن CDC ، انقسام المعدة هو حالة تحدث أثناء الحمل المبكر عندما لا تعمل العضلات التي تشكل معدة الطفل بشكل صحيح.

تسمح الفتحة للأمعاء والأعضاء الأخرى بمغادرة الجسم ، بشكل عام على الجانب الأيمن من السرة.

يؤدي ذلك إلى تعريض الأمعاء للسائل الذي يحيط بالجنين والذي قد يؤدي إلى حدوث تهيج أو تقصير أو التواء أو تورم.

يحدث هذا الخلل في جدار البطن عندما ينمو الطفل في الرحم.

بعد ولادة المولود الجديد ، يجب إجراء الجراحة فورًا لوضع الأعضاء في الجسم وإصلاح الفتحة الموجودة في جدار البطن (البطن).

على الرغم من تصحيحه ، فمن المحتمل أن يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من مشاكل أثناء الرضاعة الطبيعية وهضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

الانشقاق المعدي هو حالة خلقية نادرة. هذا اضطراب يصيب الأطفال الذكور والإناث على حد سواء.

النسبة المقدرة لانشقاق المعدة هي حوالي 1 في 1500 إلى 1 من 13000.

بالإضافة إلى ذلك ، أصبحت هذه الحالة الخاصة بعيوب الأطفال في البطن أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل في سن صغيرة أو أقل من 20 عامًا.

إذا كنت تخططين للحمل ، فيمكنك تعلم كيفية علاج انشقاق المعدة عن طريق إجراء اختبار مسبق.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا مناقشة الأمر مع طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات قبل الحمل.

ما هي علامات وأعراض انشقاق المعدة؟

يمكن التعرف على انشقاق الجهاز الهضمي بسهولة ، أي من خلال وجود ثقب في المعدة يجعل أمعاء الطفل خارج الجسم.

في الواقع ، بعض مناطق الأمعاء لها لون أغمق بسبب ملامستها للسائل الأمنيوسي في الرحم. في حالة تلف الأمعاء ، سيجد الطفل صعوبة في هضم الطعام.

بعد ذلك ، عادة ما يكون الحبل السري للطفل مرئيًا ، ولكن يتم دفعه جانبياً بسبب حالة الأمعاء الموجودة خارج المعدة.

نقلاً عن Kids Health ، فإن الأطفال الذين يولدون مصابين بانشقاق المعدة سيفقدون بسرعة سوائل الجسم والحرارة من الأمعاء.

تتسبب هذه الحالة تلقائيًا في إصابة الطفل بعدة علامات وأعراض أخرى بسبب انشقاق المعدة.

الأعراض الأخرى التي يمكن رؤيتها عند الأطفال المصابين بانشقاق المعدة هي كما يلي:

• فقدان الكثير من الماء (الجفاف).
• انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم).

يؤدي فقدان كمية كافية من السوائل نتيجة لانشقاق المعدة إلى إصابة الطفل بمجموعة متنوعة من أعراض الجفاف.

بعض هذه الأعراض هي الأطفال الذين يتبولون أقل ، وينامون أكثر ، ولا يكونون نشيطين للغاية ، ويصبح الجلد متجعدًا.

قد تكون هناك علامات وأعراض أخرى غير مذكورة أعلاه.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن أعراض معينة تتعلق بانشقاق معدي أو حالات أخرى ، فاستشر طبيبك على الفور.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

يجب على الأمهات الحوامل ترتيب مواعيد منتظمة مع الأطباء للتحقق من الحالة الصحية للأطفال المصابين بهذا الاضطراب.

إذا سُمح للطفل بالعودة إلى المنزل بعد الإجراء ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا ظهرت عليه أعراض مثل ما يلي:

• صعوبة في التغوط.
• تواجه مشكلة في الأكل.
• حمى.
• لون القيء أخضر أو ​​أصفر.
• تورم في منطقة المعدة.
• القيء (على عكس البصق المنتظم).
• تغيير السلوك المقلق.

استشر الطبيب دائمًا للحصول على أفضل علاج فيما يتعلق بالحالة الصحية لطفلك.

ما هي أسباب انشقاق المعدة؟

مع نمو الطفل وتطوره في الرحم ، تتحرك العديد من أعضائه عبر الفتحات الموجودة في جدار الجسم.

ثم تغادر هذه الأعضاء المعدة وتدخل مرة أخرى عبر الحبل السري. لا داعي للقلق لأن هذا أمر طبيعي عندما يكون الطفل في الرحم.

في وقت لاحق ، ستكون الأعضاء التي دخلت إلى معدة الطفل في وضع مغلق.

لسوء الحظ ، هذا لا ينطبق على الأطفال الذين يعانون من انشقاق المعدة.

بدلاً من الدخول مرة أخرى ، تبقى أعضاء الطفل خارج المعدة مع وجود ثقوب في جدران الجسم تظل مفتوحة.

حتى الآن ليس من المؤكد ما الذي يسبب حدوث انشقاق المعدة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون انشقاق المعدة سببًا لحالات صحية أخرى.

يمكن أن تحدث هذه الحالة نتيجة لتغيرات أو مزيج من الهرمونات أو الجينات (الكروموسومات) في الطفل.

يمكن أن يحدث الانشقاق المعدي أيضًا بسبب اتصال الأم بالعوامل البيئية ، والطعام أو الشراب المستهلك ، والأدوية ، وغيرها.

ما الذي يزيد من خطر إصابة الطفل بانشقاق المعدة؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن العديد من عوامل الخطر للانشقاق المعدي هي كما يلي:

تحملي في سن مبكرة جدًا

الأمهات الحوامل في سن مبكرة ، مثل أقل من 20 عامًا ، أكثر عرضة لخطر إنجاب طفل مصاب بانحلال المعدة مقارنة بالحمل في سن أكبر.

التدخين وشرب الكحوليات أثناء الحمل

النساء الحوامل اللائي يشربن الكحول أو يدخن أثناء الحمل أو يقمن بكليهما من المرجح أن ينجبن أطفالًا مصابين بهذه الحالة.

نظرًا للتأثير الهائل لانشقاق المعدة على النساء الحوامل ، فمن المهم دائمًا استشارة طبيبك.

سيساعد هذا في زيادة فرصك في الحصول على حمل صحي وطفل رضيع.

ما المضاعفات المحتملة لهذه الحالة؟

انطلاقًا من صفحة Medline Plus ، من المحتمل أن يكون لدى نسبة صغيرة من الأطفال المصابين بانشقاق المعدة أو حوالي 10٪ جزء من الأمعاء لا يتطور في الرحم.

في هذه الحالة ، لا تعمل أمعاء الطفل بشكل طبيعي على الرغم من إعادتها إلى الجسم.

يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد من محتويات المعدة في غير مكانها إلى تقليل تدفق الدم إلى الأمعاء والكلى.

تجعل هذه الحالة أيضًا من الصعب على الأطفال استخدام رئتيهم لأنهم لا يستطيعون العمل بشكل صحيح ويسبب مشاكل في التنفس.

ثم هناك مضاعفات أخرى بسبب عيوب في الهضم وهي نخر الموت المعوي. يحدث هذا بسبب موت الأنسجة المعوية بسبب انخفاض تدفق الدم وتحدث العدوى.

هناك احتمال ، يمكن تقليل هذا الخطر عندما يشرب الطفل حليب الثدي بانتظام.

كيفية تشخيص انشقاق المعدة؟

يظهر الانقسام المعدي بوضوح عند ولادة الطفل. لكن في الواقع ، يمكن تشخيص هذه الحالة في وقت مبكر.

خلال فترة الحمل ، سيفعل الطبيب ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة للتحقق من انشقاق المعدة.

كما أنه يساعد الأمهات والأطباء في مناقشة الوقت المناسب للولادة والتخطيط له.

لذلك ، من المهم إجراء فحوصات الحمل والفحوصات الصحية المنتظمة.

بصرف النظر عن إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، يمكن لطبيبك أيضًا أن يوصي بالاختبارات التالية لإجراء التشخيص:

1. عد حركات الجنين

يمكن بدء اختبارات عد حركة الجنين في الأسبوع السادس والعشرين من الحمل.

عادة ما يُطلب منك حساب حركات الطفل مرة واحدة يوميًا لمدة ساعتين كحد أقصى.

يجب أن يتحرك الأطفال 10 مرات على الأقل في غضون ساعتين.

إذا كان طفلك قادرًا على الحركة 10 مرات في 30 دقيقة فقط ، فقد انتهى الاختبار.

ومع ذلك ، إذا لم يظهر طفلك الكثير من الحركة ، يمكنك إعادة الاختبار مرة أخرى.

من الجيد إجراء هذا الاختبار في نفس الوقت كل يوم وبعد تناول الطعام.

2. اختبار عدم الإجهاد والملف الفيزيائية الحيوية

يمكن إجراء اختبار عدم الإجهاد مرتين في الأسبوع ابتداءً من الأسبوع 32 من الحمل.

بينما يمكن أيضًا إجراء فحص المظهر الفيزيائي الحيوي للجنين في نفس عمر الحمل بإجراءات مثل الجمع بين نتائج اختبار عدم الإجهاد والموجات فوق الصوتية.

كيفية علاج انشقاق المعدة؟

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن إجراؤها لعلاج العيوب الخلقية في بطن الطفل:

1. الإصلاح الأولي

بمجرد ولادة الطفل ، يلزم إجراء عملية جراحية لعلاج الأمعاء البارزة.

إذا كانت انشقاق المعدة صغيرة ، فقد يقوم الطبيب بإجراء عملية لمرة واحدة لإعادة الأمعاء إلى معدة الطفل وإغلاق الفتحة.

ومع ذلك ، إذا كانت انشقاق المعدة كبيرة جدًا ، يتم تنفيذ العملية على عدة مراحل.

بعد عودة الأمعاء إلى المعدة وإغلاق الفتحة ، يحتاج الطفل إلى الحماية من العدوى بالتقطير الوريدي والمضادات الحيوية.

سيتم إعطاء الأطفال أيضًا مدخولًا غذائيًا مهمًا للحفاظ على صحتهم العامة في عملية علاج انشقاق المعدة.

2. التحسين التدريجي

الإصلاح الأولي غير ممكن إذا كانت الأمعاء خارج جسم الطفل كبيرة جدًا ومتورمة جدًا بحيث لا تستطيع المعدة استيعابها تمامًا.

في هذه الحالة ، يمكن إجراء عدة عمليات لإعادة الأمعاء والأعضاء الأخرى إلى المعدة.

قد تستغرق هذه الخطوة عدة أيام أو أسبوعين. مع التحسن التدريجي ، يتم وضع كيس بلاستيكي حول الأمعاء وربطه بالمعدة.

كل يوم ، يتم شد الكيس البلاستيكي ويتم دفع الأمعاء بلطف إلى الجسم.

عندما يتم وضع الأمعاء بنجاح في معدة الطفل ، تتم إزالة الكيس البلاستيكي وتغلق المعدة مرة أخرى.

قد يحتاج بعض الأطفال إلى جهاز تنفس بعد أيام قليلة من الجراحة.

هل هناك مخاطر بعد الجراحة؟

تنطوي جميع العمليات الجراحية على خطر ضئيل يتمثل في حدوث نزيف أثناء الجراحة أو بعدها.

أثناء الجراحة ، سيقلل الجراح من النزيف عن طريق سد الأوعية الدموية.

هناك أيضًا احتمال حدوث تلف في هياكل البطن ، لكن هذا نادرًا ما يحدث.

عادة ما يكون أطباء التخدير أطباء ذوي خبرة معتادون على التعامل مع المضاعفات. قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تعمل الأمعاء بشكل صحيح.

يتعافى معظم الأطفال جيدًا بعد الجراحة. يشمل وقت التعافي في المستشفى توفير التغذية عن طريق الوريد (IV).

في بعض الحالات ، يصاب الأطفال بحالة تسمى متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS) أو متلازمة الأمعاء القصيرة.

تتميز هذه الحالة بالإسهال وبطء شديد في زيادة الوزن ونقص في الفيتامينات والمعادن الأساسية.

إذا كانت لديك هذه الحالة ، فقد يحتاج طفلك إلى عملية أطول في الوريد (IV).

ما الاحتياطات التي يمكن اتخاذها؟

فيما يلي الاحتياطات التي يمكن أن تساعد في تقليل فرص الإصابة بانشقاق المعدة عند الأطفال:

• إجراء اختبارات روتينية للتحقق من صحة الطفل أثناء الحمل.
• تجنبي الحمل في سن أقل من 20 سنة.
• تجنب استهلاك الكحول والتبغ.

إذا كانت لديك أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل عند مواجهة مشاكل أثناء الحمل.