استسقاء الرأس: التعريف ، الأسباب ، الأعراض ، العلاج ، إلخ.

x

تعريف

ما هو استسقاء الرأس؟

المصدر: موم جنكشن

استسقاء الرأس هو حالة تتميز بحجم رأس الطفل المتضخم بشكل غير طبيعي.

نقلاً عن الرابطة الأمريكية لجراحي الأعصاب ، يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب تراكم السوائل في التجويف البطيني للدماغ.

لذلك ، يمكن القول أن استسقاء الرأس هو تراكم للسائل النخاعي في تجويف الدماغ (البطينين) ، مما يؤدي إلى تضخم الدماغ.

عادة ، يتدفق هذا السائل النخاعي عبر الدماغ والحبل الشوكي ثم تمتصه الأوعية الدموية.

لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي الضغط المفرط على السائل النخاعي إلى إتلاف أنسجة المخ ، مما يتسبب في مشاكل مختلفة تتعلق بوظيفة الدماغ.

ستتأثر جميع أجزاء جسم الطفل تقريبًا بالاستسقاء الدماغي ، بدءًا من اضطرابات النمو وانتهاءً بالذكاء المنخفض.

إذا لم يتم علاجه على الفور ، فقد يتسبب ذلك في تلف الدماغ ومشاكل صحية أخرى لدى المصابين ، وخاصة الأطفال.

على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال ، يمكن أن يحدث استسقاء الرأس أيضًا عند البالغين.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

استسقاء الرأس هو عيب خلقي يعاني منه الأطفال عادة ويمكن أن يكون سببه عوامل داعمة مختلفة.

يمكن أن يؤدي وجود عدوى في الرحم أثناء الحمل إلى التهاب أنسجة دماغ الجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب التهابات الجهاز العصبي المركزي وآفات أو أورام الدماغ والحبل الشوكي عند الأطفال التهاب السحايا.

على الرغم من أن الأطفال يعانون من استسقاء الرأس في الغالب ، إلا أنه حالة يمكن أن تحدث في أي عمر.

بصرف النظر عن الأطفال ، فإن هذه الحالة يعاني منها أيضًا العديد من البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

ومع ذلك ، لا تقلق ، يمكنك تقليل خطر إصابة الطفل بهذا المرض عن طريق تقليل عوامل الخطر التي يعاني منها.

استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض استسقاء الرأس؟

يمكن أن يؤدي استسقاء الرأس إلى تلف دائم في الدماغ وتجويف رأس الطفل.

لهذا السبب من المهم التعرف على العلامات والأعراض التي قد تحدث إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة حتى يتمكن من طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

أعراض استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة

ربما تعلم بالفعل أن أكثر أعراض استسقاء الرأس شيوعًا عند الأطفال هو تضخم الرأس عن الحجم الطبيعي.

ومع ذلك ، فإن أعراض هذه الحالة عند الأطفال تميل إلى التباين حسب العمر.

متنوع أعراض استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال أقل من عام واحد، يسمى:

• ظهور كتلة رخوة بشكل غير طبيعي في الجزء العلوي من الرأس (اليافوخ)
• تغير سريع في محيط الرأس
• محيط الرأس أكبر مما ينبغي
• نقطة بارزة وواضحة للغاية لانتفاخ ناعم (اليافوخ) أعلى الرأس
• فروة رأس رقيقة ولامعة مع تدفق دم وريدي مرئي بسهولة
• حجم غير طبيعي للرأس
• عيون أسفل
• من السهل ضجة
• رفض الأكل
• بسهولة بالنعاس
• ضعف العضلات
• توقف النمو
• لا تريد أن تأكل أو تنقص الشهية
• الطفل يتقيأ
• بسهولة بالنعاس
• تشنجات في الجسم
• انخفاض قوة العضلات أو ضعف جسم الطفل
• يبكي الأطفال ، أو ينزعجون ، أو يغضبون بسهولة
• نمو الجسم لا يسير على ما يرام

أعراض استسقاء الرأس عند الأطفال

يمكن أيضًا أن يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 5 سنوات من استسقاء الرأس ، ويعرف أيضًا باسم سن ما قبل المدرسة.

إلى جانب تمييزها بتكبير حجم الرأس ،أعراض استسقاء الرأس عند الأطفال من سن 1 إلى 5 سنوات التي يجب أن تكون على علم بما يلي:

• صداع الراس
• بكى برهة لكن صوته ارتفع
• Cockeye
• عدم وضوح الرؤية أو تقاطع العينين
• التغييرات في بنية الوجه
• توقف النمو
• بسهولة بالنعاس
• من الصعب تناول الطعام
• توازن الجسم غير المستقر
• فقدان التنسيق العضلي
• من السهل أن تغضب
• ضعف القدرات المعرفية
• تشنجات عضلية
• استفراغ و غثيان
• صعوبة في التركيز

التغيرات السلوكية والمعرفية عند الرضع والأطفال

بعض التغيرات السلوكية والمعرفية التي تحدث كأعراض استسقاء الرأس عند الرضع والأطفال هي كما يلي:

• صعوبة في التركيز
• عصبي وغريب الأطوار
• تتغير الشخصية
• انخفاض القدرة في المدرسة
• تعاني من تأخيرات أو مشاكل في القدرات التي كانت قادرة على القيام بها من قبل ، مثل تعلم المشي والتحدث

أعراض استسقاء الرأس عند البالغين

بالإضافة إلى الرضع والأطفال ، يمكن أيضًا أن يعاني البالغين من أعراض استسقاء الرأس.

فيما يلي أعراض استسقاء الرأس عند البالغين:

• غالبا ما يسقط فجأة
• صداع حاد
• غثيان
• من الصعب المشي
• ضعف البصر
• من الصعب تذكر ما حدث
• صعوبة في التركيز
• مشاكل المثانة
• النوبات

متى ترى الطبيب؟

إذا رأيت أن طفلك يعاني من أي من العلامات المذكورة أعلاه أو أسئلة أخرى ، فاستشر طبيبك. تختلف الحالة الصحية لجسم كل شخص.

استشر الطبيب دائمًا من أجل الحصول على أفضل علاج فيما يتعلق بحالتك الصحية وحالتك الصحية.

بناءً على Mayo Clinic ، تشير العلامات والأعراض التالية إلى أنه يجب عليك رؤية طفلك على الفور للطبيب:

• كثيرا ما يصرخ بنبرة عالية
• وجود مشاكل في المص والرضاعة الطبيعية
• يتقيأ بشكل متكرر
• من الصعب الاستلقاء وتحريك رأسك
• صعوبة التنفس بسلاسة
• تشنجات الجسم

لا ينبغي الاستخفاف بظهور واحدة أو أكثر من هذه العلامات ، وذلك لخطر الإصابة بالاستسقاء الدماغي.

لذلك ، من المهم الحصول على تشخيص وعلاج مناسب وسريع.

موجه

ما الذي يسبب استسقاء الرأس؟

يحتوي الدماغ عادةً على سائل صافٍ يتم إنتاجه في التجويف البطيني. هذا السائل يسمى السائل النخاعي.

يجب أن يتدفق السائل الدماغي الشوكي من النخاع الشوكي إلى باقي الدماغ لدعم وظائف الدماغ المختلفة.

وظيفة الكميات الطبيعية من السائل النخاعي هي كما يلي:

• يحافظ على الدماغ منتعشا.
• حماية ومنع إصابة الدماغ.
• يزيل نفايات التمثيل الغذائي في الدماغ.
• يتدفق على طول تجويف الدماغ والعمود الفقري للحفاظ على الضغط في الدماغ.

ومع ذلك ، عندما تكون كمية السائل النخاعي مفرطة ، فإنها ستؤدي في الواقع إلى تلف دائم في أنسجة المخ مما يؤدي إلى تعطيل النمو البدني والعقلي للطفل.

تحدث الزيادة في حجم الرأس لأن كمية السائل النخاعي الزائدة تضغط على الجمجمة.

تحدث هذه الحالة أيضًا لأن السائل الدماغي الشوكي لا يمكن أن يتدفق بشكل صحيح في الدماغ.

تحدث معظم حالات استسقاء الرأس عند الأطفال منذ الولادة (عيوب خلقية / تشوهات خلقية).

في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يزداد السائل النخاعي في الدماغ لأسباب مختلفة ، بما في ذلك:

• انسداد في المخ أو النخاع الشوكي.
• الأوعية الدموية غير قادرة على امتصاص السائل النخاعي.
• ينتج الدماغ الكثير من السائل النخاعي بحيث لا يمكن للأوعية الدموية امتصاصه بالكامل.

ما هي أنواع استسقاء الرأس؟

بناءً على حالة العيوب الهيكلية وكمية السائل النخاعي في الدماغ ، يمكن تقسيم استسقاء الرأس إلى عدة أنواع مثل:

1. اكتساب استسقاء الرأس

هذا النوع من الاستسقاء الدماغي هو نوع يتطور بعد الولادة أو خلال مرحلة البلوغ.

عادة ما يحدث هذا الاستسقاء الدماغي بسبب إصابة أو مرض.

2. استسقاء الرأس الخلقي (استسقاء الرأس الخلقي)

عادة ما يحدث استسقاء الرأس الخلقي عند ولادة مولود جديد.

يمكن أن يحدث هذا النوع من استسقاء الرأس بسبب حالة حدثت سابقًا أثناء نمو الجنين أو نتيجة لاضطراب وراثي.

3. استسقاء الرأس

يحدث هذا النوع من استسقاء الرأس عندما لا يكون هناك عائق أمام التدفق الزائد للسائل النخاعي في الجهاز البطيني.

يرجع سبب هذا النوع من استسقاء الرأس إلى كمية السائل الدماغي النخاعي التي تكون أكثر من اللازم خارج المعدل الطبيعي.

4. استسقاء الرأس غير الاتصالي (الانسدادي)

يحدث هذا النوع من استسقاء الرأس عندما يتم حظر تدفق السائل النخاعي في واحد أو أكثر من بطينات الدماغ.

تتسبب هذه الحالة بمرور الوقت في زيادة تدفق السوائل ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الدماغ.

5. استسقاء الضغط الطبيعي (استسقاء الضغط الطبيعي)

استسقاء الضغط الطبيعي هو نوع من استسقاء الرأس يمكن أن يعاني منه أي عمر.

ومع ذلك ، فإن هذا النوع من استسقاء الرأس أكثر شيوعًا في الشيخوخة.

السمة الأكثر تميزًا لهذا النوع من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي هي تمدد البطينين بالضغط الطبيعي داخل العمود الفقري.

6. استسقاء الرأس قبل الفراغ

هذا النوع من الاستسقاء الدماغي هو الأكثر شيوعًا عند البالغين المصابين بالفعل بأمراض تنكسية.

هذا المرض التنكسي مثل الزهايمر والسكتة الدماغية.

يمكن أن تتسبب هذه الحالة في تلف الدماغ ، مما يؤدي إلى تقلص أنسجة المخ.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟

في الواقع ، ليس من المؤكد ما الذي يسبب استسقاء الرأس بخلاف زيادة السائل الدماغي النخاعي.

ومع ذلك ، يمكن أن تساهم العديد من المشكلات الطبية وكذلك اضطرابات نمو الطفل كعوامل خطر لهذه الحالة.

عوامل الخطر لاستسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة

هناك العديد من الحالات التي تزيد من فرص الإصابة بالاستسقاء الدماغي عند الأطفال حديثي الولادة ، مثل:

• لا يتطور الجهاز العصبي المركزي بشكل طبيعي ، مما يعيق تدفق السائل الدماغي الشوكي.
• يوجد نزيف في بطينات الدماغ ، مما يؤدي إلى احتمال الولادة المبكرة.
• الأم مصابة بعدوى تهاجم الرحم أثناء حملها مسببة التهاباً في أنسجة دماغ الجنين.

تشمل التهابات الرحم التي تسبب التهاب أنسجة دماغ الجنين عدوى الحصبة الألمانية والتوكسوبلازما والتضخم الغدة الدرقية والجدري المائي.

عوامل الخطر الداعمة الأخرى

في حالات استسقاء الرأس التي تحدث فقط بعد أن يكبر الطفل ، تشمل عوامل الخطر إصابة الرأس التي تؤثر على الدماغ ، أو:

• أورام المخ أو النخاع الشوكي
• إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي
• نزيف في الأوعية الدموية للدماغ
• جراحة الرأس
• إصابة شديدة في الرأس

إذا كان لدى الطفل عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالاستسقاء الدماغي ، فاستشر الطبيب بانتظام.

المضاعفات

هل هناك أي مضاعفات أو آثار طويلة المدى من استسقاء الرأس؟

تختلف المضاعفات أو الآثار طويلة المدى الناتجة عن هذه الحالة بشكل كبير وتعتمد على عدة عوامل.

تشمل محددات شدة المضاعفات الناتجة عن استسقاء الرأس المشكلة الطبية الأساسية ، وشدة الأعراض المبكرة ، والسرعة التي يتم بها تشخيصها وعلاجها.

إذا بدأت هذه الحالة في التطور منذ ولادة الطفل ، فقد تسبب مشاكل في دماغ الطفل ونموه البدني.

على العكس من ذلك ، إذا لم تكن هذه الحالة شديدة ويمكن علاجها في أسرع وقت ممكن ، فستكون فرص حدوث مضاعفات أقل بكثير وخفيفة.

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون باستسقاء الرأس الخلقي من تلف دائم في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد.

فيما يلي بعض المضاعفات عند الأطفال المصابين باستسقاء الرأس الخلقي:

• انتباه الطفل محدود
• الخوض
• صعوبة التعلم
• وجود مشاكل في التنسيق البدني
• تواجه صعوبة في التحدث
• المعاناة من مشاكل في الرؤية

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تمنع هذه المضاعفات نمو الطفل وتطوره.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص استسقاء الرأس؟

عادة ما يتم تحديد الفحص المتعلق باستسقاء الرأس من خلال الحالة البدنية العامة ، واختبارات التصوير العصبي أو العصبية ، واختبارات التصوير الدماغي.

يتم تحديد فحوصات الجهاز العصبي أو الجهاز العصبي بناءً على عمر الشخص.

سيطلب الطبيب عادة من طفلك الصغير إجراء اختبارات بسيطة لتقييم حالة العضلات والحركة والوظيفة الحسية للجسم.

وفي الوقت نفسه ، تكون فحوصات تصوير الدماغ كما يلي:

الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية هي فحص يتضمن موجات صوتية عالية التردد. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من استسقاء الرأس عند الأطفال لأن الطفل لا يزال في الرحم.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص يستخدم موجات الراديو والمجال المغناطيسي. يهدف هذا الاختبار إلى إنتاج صورة أكثر تفصيلاً عن حالة الدماغ.

يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة سبب استسقاء الرأس أو الحالات الطبية الأخرى التي تساهم في ظهور الأعراض.

الاشعة المقطعية

يعد التصوير المقطعي المحوسب (CT) فحصًا بمساعدة الأشعة السينية لتوفير نظرة عامة على حالة الدماغ.

ومع ذلك ، فإن فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لتشخيص استسقاء الرأس لا تُستخدم عادةً إلا في حالات الطوارئ.

ما هي خيارات علاج استسقاء الرأس؟

من المهم فهم أعراض هذه الحالة عند الأطفال في أقرب وقت ممكن. كلما وجدت الأعراض مبكرًا ، كلما حصل طفلك على العلاج المناسب من الطبيب.

هناك نوعان من العلاجات التي تستخدم عادة كعلاج لحالات استسقاء الرأس عند الأطفال ، وهما:

1. نظام التحويلة

نظام التحويل هو إجراء جراحي يتم فيه وضع قسطرة (أنبوب مع صمام) داخل الدماغ.

تهدف القسطرة إلى إزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل المعدة وتجويف الصدر وغرف القلب.

أجزاء أخرى من الجسم تُستخدم كمكان لتصريف السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ ، عادةً في التجويف البريتوني (المنطقة المحيطة بأعضاء البطن) والفضاء الموجود في القلب.

وذلك لأن كلا الجزأين من الجسم يعتبران سهلًا وسريعًا في امتصاص السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ.

ومن المثير للاهتمام ، أنه يوجد في التحويلة صمام خاص يتحكم في تدفق حركة السائل النخاعي.

بهذه الطريقة ، فإن السائل الدماغي الشوكي الزائد الذي يتدفق من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم لن يكون سريعًا جدًا.

يحتاج إجراء معالجة استسقاء الرأس بشكل عام إلى القيام به مدى الحياة.

بمعنى آخر ، يجب على الأطفال الذين يخضعون لإجراء التحويل هذا إجراء مراقبة منتظمة للتحقق من حالة القسطرة من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم.

سيساعد إجراء علاج استسقاء الرأس على إبقاء السائل الدماغي الشوكي في دماغ الطفل ضمن الحدود الطبيعية.

2. فغر البطين

فغر البطين هو إجراء جراحي يتضمن استخدام كاميرا فيديو صغيرة لرؤية ما بداخل الدماغ.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بعمل ثقب في الجزء السفلي من أحد البطينين في الدماغ أو بين البطينين.

يهدف هذا إلى تسهيل تدفق السائل النخاعي من الدماغ.

بعد إزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد عن طريق عمل ثقب ، يتم إرجاع المنظار أو الكاميرا الصغيرة.

بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإغلاق الجرح أو الثقب في الدماغ والرأس عن طريق عمل غرز.

ثم يتدفق السائل الدماغي النخاعي إلى الخارج من خلال الفتحة لتقليل الانسداد.

وقاية

هل هناك طريقة لمنع استسقاء الرأس؟

إن استسقاء الرأس عند الأطفال ليس حالة يمكن الوقاية منها حقًا. ومع ذلك ، يمكنك التنفس بشكل أسهل قليلاً لأنه على الأقل لا تزال هناك طرق لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض.

إذا كنتِ تخططين للحمل أو تخططين للحمل ، فتأكدي دائمًا من الحصول على الرعاية المناسبة أثناء الحمل ، على سبيل المثال عن طريق فحوصات الحمل الروتينية.

يمكن أن تساعدك هذه الطريقة في اكتشاف أي تشوهات في الجنين.

ليس ذلك فحسب ، تساعد فحوصات الحمل الروتينية أيضًا في تقليل احتمالية ولادة الطفل قبل الأوان ، والتي يمكن أن تكون عامل خطر أو مضاعفة لهذه الحالة.

افحصي رحمك بانتظام وتأكدي من تلقي التطعيمات أثناء الحمل.

هذا مفيد للتعامل مع الالتهابات المختلفة التي قد تحدث أثناء الحمل والوقاية من خطر الولادة المبكرة ، وهو عامل خطر للإصابة باستسقاء الرأس.

في هذه الأثناء عند الأطفال ، احمي رأس طفلك الصغير من الاصطدامات المختلفة التي يمكن أن تحدث.

خذ ، على سبيل المثال ، ارتداء خوذة عند ركوب الطفل للدراجة أو إقرانها مقعد سيارة لمنع الاصطدامات عندما تكون في السيارة.

من المتوقع أن يكون لخطوات بسيطة كهذه تأثير كبير في تقليل مخاطر هذه الحالة عند الأطفال.