جراحة الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار واستئصال الرحم ، ما الفرق؟

جراحة بطانة الرحم هي أحدث إجراء طبي يتم إجراؤه لعلاج التهاب بطانة الرحم. على الرغم من أن الجراحة لا يمكنها علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، إلا أنها على الأقل يمكنها التحكم في أعراض الانتباذ البطاني الرحمي التي تشعرين بها. ما أنواع جراحة الانتباذ البطاني الرحمي التي قد يفعلها الأطباء؟

1. جراحة بطانة الرحم بالمنظار

تنظير البطن هو الإجراء الأكثر شيوعًا لتشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. يتم إجراء تنظير البطن عن طريق إزالة الأكياس أو الأنسجة المتندبة في المعدة باستخدام الحرارة أو الليزر.

يتم إجراء تنظير البطن لعدة حالات ، بما في ذلك الحالات التالية:

• لا يمكن للعلاج بالهرمونات أن يتحكم في أعراض الانتباذ البطاني الرحمي
• هناك نسيج ندبي أو كيسات تنمو وتتداخل مع وظيفة الأعضاء الأخرى في المعدة
• يُعتقد أن الانتباذ البطاني الرحمي يجعل المرأة تعاني من العقم

الإجراءات بالمنظار

قبل الخضوع لعملية تنظير البطن ، يجب ألا تأكل أو تشرب لمدة 8 ساعات على الأقل قبل العملية. تُعد معظم عمليات تنظير البطن من إجراءات العيادات الخارجية ، لذا لا يتعين عليك البقاء في المستشفى أولاً.

تُجرى الإجراءات بالمنظار باستخدام أنبوب طويل ورفيع مع كاميرا في نهايته ، أو يُعرف باسم منظار البطن. أثناء تنظير البطن ، يتم إدخال الأداة في البطن من خلال شق صغير يتم وضعه أسفل السرة.

عندما يتم العثور على الانتباذ البطاني الرحمي أو التندب ، سيقوم الطبيب بعد ذلك بإزالة الأنسجة أو استخدام التدفئة (استئصال بطانة الرحم) لتدمير الأنسجة. بعد اكتمال العملية ، يتم إغلاق الشق بعدة غرز.

نظرًا لأن الشقوق صغيرة فقط ، فإن تأثير تنظير البطن ليس مؤلمًا كثيرًا ، ويمكن لبعض المرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد العملية. على الرغم من أن جراحة الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ، إلا أن أعراض الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن تتكرر في أي وقت.

الآثار الجانبية وخطر حدوث مضاعفات من تنظير البطن

تمامًا مثل الجراحة بشكل عام ، يمكن أن يتسبب تنظير البطن أيضًا في بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء والغازات الزائدة في المعدة والنزيف المهبلي الخفيف والألم في موقع الشق والمزاج غير المستقر.

يُنصح بتجنب مجموعة متنوعة من الأنشطة الشاقة بعد إجراء تنظير البطن ، مثل التمارين البدنية المكثفة ورفع الأوزان الثقيلة وممارسة الجنس. يُسمح لك باستئناف الجماع بعد 2-4 أسابيع من الجراحة ، لكن استشر طبيبك أولاً للتأكد من استعدادك البدني.

مضاعفات الجراحة بالمنظار نادرة. ومع ذلك ، لا تزال هناك مضاعفات محتملة مثل التهابات المثانة أو الرحم والنزيف وتلف الأمعاء أو المثانة. لذلك ، قم بملء غذائك والسوائل مع الحصول على قسط كافٍ من الراحة لتسريع عملية الشفاء. لا تنس مراجعة طبيبك بانتظام للتحكم في نتائج الجراحة.

2. جراحة بطانة الرحم مع استئصال الرحم

استئصال الرحم والمبيض (إزالة المبيضين) هما إجراءان ينطويان على إزالة الأعضاء التناسلية لدى المرأة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. نظرًا لأنه يتضمن إزالة الرحم ، يتم إجراء هذا الإجراء فقط للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي اللائي ليس لديهن خطط للحمل مرة أخرى.

استئصال الرحم

استئصال الرحم هو إجراء يتم فيه إزالة الرحم تحت تأثير التخدير العام. هناك عدة أنواع من استئصال الرحم يمكن إجراؤها ، بما في ذلك:

• استئصال الرحم الكلي ، بما في ذلك استئصال الرحم وعنق الرحم.
• استئصال الرحم فوق عنق الرحم أو استئصال الرحم الجزئي ، والذي يتضمن إزالة الجزء العلوي من الرحم مع ترك عنق الرحم في مكانه.
• استئصال الرحم الجذري ، والذي يشمل استئصال الرحم الكامل الذي يزيل أيضًا الهياكل المحيطة بالرحم. يتم ذلك عادة إذا كان هناك تطور سرطاني حول الرحم.

يمكن إجراء استئصال الرحم بعدة طرق ، من خلال المهبل أو المعدة أو بالمنظار حسب حالة المريض.

استئصال الرحم المهبلي هي إزالة الرحم عن طريق المهبل. لا يمكن إجراء هذا الإجراء للنساء اللواتي لديهن التصاقات من عمليات سابقة أو لديهن رحم كبير. يسبب استئصال الرحم عن طريق المهبل مضاعفات أقل ووقت الشفاء أسرع نسبيًا من استئصال الرحم عن طريق البطن أو بالمنظار.

استئصال الرحم في البطن هي إزالة الرحم التي تتم من خلال شق في أسفل البطن. على عكس استئصال الرحم عن طريق المهبل ، يمكن إجراء استئصال الرحم عن طريق البطن للنساء المصابات بالتصاقات أو لديهن رحم كبير. ومع ذلك ، فإن خطر حدوث مضاعفات أكبر ، مما قد يؤدي إلى عدوى الجروح والنزيف والجلطات الدموية وتلف الأعصاب والأنسجة. هذا هو السبب في أن فترة التعافي لاستئصال الرحم في البطن تميل إلى أن تكون أطول من عمليتي استئصال الرحم الأخريين.

استئصال الرحم بالمنظار لا يتطلب الأمر سوى بضع شقوق صغيرة ، حوالي أربعة سنتيمترات ، في البطن لإزالة الرحم. مقارنة بالإجراءين الأخريين لاستئصال الرحم ، فإن استئصال الرحم بالمنظار يوفر ألمًا ومضاعفات أقل مما يؤدي إلى تعافي أقصر. قد تتمكن من العودة إلى الأنشطة العادية في وقت أقرب.

ومع ذلك ، كن حذرًا مع المخاطر المحتملة للمضاعفات التي قد تحدث ، مثل إصابة المسالك البولية والأعضاء الأخرى. لذلك ، قم بإجراء ضوابط روتينية مع طبيبك لمراقبة نتائج الجراحة.

المبيض

استئصال المبيض هو إجراء لإزالة المبيضين لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. عندما تتم إزالة كلا المبيضين ، فإن الإجراء الجراحي يسمى استئصال المبيض الثنائي. وفي الوقت نفسه ، إذا تمت إزالة مبيض واحد فقط ، فإن هذا يسمى استئصال المبيض أحادي الجانب.

يمكن إجراء استئصال المبيض بطريقتين ، وهما جراحة البطن أو الجراحة بالمنظار. يتم إجراء جراحة البطن عن طريق إحداث شق في البطن وفصل عضلات البطن بعناية ، ثم إزالة المبيضين. وفي الوقت نفسه ، تتطلب الجراحة بالمنظار مساعدة منظار البطن لرؤية وإزالة المبايض.

يمكن أن يساعد استئصال المبيض في تقليل الألم طويل الأمد الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي. ومع ذلك ، بمجرد إزالة المبيضين ، يمكن أن تؤدي الآثار الجانبية إلى تفاقم مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة. يزيد هذا أيضًا من خطر الإصابة بهشاشة العظام عندما تبدأ في دخول سن اليأس مبكرًا. للتغلب على هذا ، يمكنك استشارة الطبيب للقيام بإجراءات معينة لحماية عظامك.

x