مرض باجيت: الأعراض والأسباب وكيفية علاجه

تعريف مرض باجيت

ما هو مرض باجيت؟

مرض باجيت أو مرض باجيت هو مرض يسبب تداخلًا مع عملية تجديد العظام. تجديد العظام هو عملية تكوين عظام جديدة تدريجيًا لتحل محل الأنسجة العظمية القديمة التالفة.

تحدث عملية التجدد في العظام الطبيعية كل يوم. ستمتص الخلايا العظمية التي تسمى ناقضات العظم العظام وستصنع بانيات العظم عظامًا جديدة.

ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بمرض باجيت ، تكون ناقضات العظم أكثر نشاطًا من بانيات العظم. وهذا يعني أن امتصاص العظام يحدث أكثر من المعتاد. هذا يجعل خلايا بانيات العظم تعوض الخلايا الآكلة للعظم.

ومع ذلك ، فإن هذا في الواقع يبالغ في رد الفعل ويؤدي إلى تضخم العظام بشكل غير طبيعي وتغيير شكلها وعدم توافقها معًا. هذه العظام غير الطبيعية ضعيفة وهشة أيضًا ، لذا فهي عرضة للكسور.

أكثر الكسور شيوعًا هي كسور الورك والجمجمة والعمود الفقري وأسفل الساق.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

مرض باجيت الذي يصيب العظام هو مرض شائع إلى حد ما. معظم الأشخاص المصابين بهذا المرض هم من تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. هذا المرض نادر جدًا في شخص أقل من 50 عامًا.

علامات وأعراض مرض باجيت

في معظم الحالات ، لا يسبب مرض باجيت أي أعراض على الإطلاق. غالبًا ما يتم اكتشاف المرض فقط بعد إجراء اختبارات التصوير بسبب مشاكل صحية أخرى أو عندما تظهر اختبارات الدم مستويات عالية من الفوسفاتيز القلوي في الدم.

ومع ذلك ، هناك من يشعر بالأعراض. الأعراض الشائعة لمرض باجيت هي:

ألم في العظام

الألم في العظام هو أكثر أعراض مرض باجيت شيوعًا. يمكن أن يظهر الألم في منطقة أو أكثر من العظام لأن هذا المرض يمكن أن يهاجم عدة عظام في وقت واحد.

في بعض الأحيان ، يرتبط ظهور الألم بمضاعفات ، مثل:

• كسور (كسور العظام) بسبب هشاشة العظام.
• التهاب المفاصل بالقرب من العظم المصاب

أعراض في العظام والأعصاب

بصرف النظر عن الألم ، فإن التغيرات الجسدية هي أيضًا أحد أعراض مرض باجيت ، بما في ذلك تورم وانحناء الفخذين وأسفل الساقين ومنطقة الجبهة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا التشوه العظمي أيضًا إلى انحناء الجسم مثل الشخص المصاب بالحداب. عندما تحدث هذه الحالة ، سيكون من الصعب عليك المشي بشكل جيد وسيكون من الصعب الحفاظ على توازنك.

عادةً ما يعاني عظم باجيت ، الذي يهاجم الجمجمة ، من الصداع وفقدان السمع. الأعراض الإضافية المصاحبة هي العمى واستسقاء الرأس (تراكم السوائل في الدماغ).

يمكن أن تسبب هذه الاضطرابات العضلية الهيكلية أيضًا مشاكل في الأعصاب ، لأنها تضغط بشكل مفرط على الأعصاب. نتيجة لذلك ، قد تشعر بتنميل أو وخز أو ضعف في العضلات.

وفي الوقت نفسه ، إذا هاجم المرض العمود الفقري ، يمكن أن تحدث مضاعفات تضيق العمود الفقري. تشير هذه الحالة إلى تضيق غير طبيعي في الفراغ داخل القناة الشوكية أو قناة جذر العصب الفقري أو الفقاريات.

أعراض أخرى

يمكن أن تطلق ناقضات العظم المفرطة النشاط الكالسيوم من العظام ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكالسيوم في الدم. قد تحدث مستويات عالية من الكالسيوم في الدم إذا أصاب المرض أكثر من عظام.

في حالة حدوث هذه الحالة ، ستواجه أعراضًا إضافية ، مثل:

• الجسم ضعيف ومتعب بسهولة.
• قلة الشهية.
• آلام في المعدة مصحوبة بالإمساك.

متى ترى الطبيب؟

إذا واجهت العلامات والأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر الطبيب على الفور. خاصة إذا واجهت الأعراض التالية:

• ألم في العظام أو المفاصل مستمر.
• وجود تشوه في أحد العظام في الجسم.
• المعاناة من مشاكل الأعصاب ، مثل التنميل أو الوخز أو ضعف العضلات دون سبب واضح.

أسباب مرض باجيت

السبب الدقيق لمرض باجيت العظمي غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يجادل الباحثون بأن السبب قد يكون من مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل علم الوراثة وبيئات معينة.

وفقًا لموقع المنظمة الوطنية للأمراض النادرة ، تظهر الأبحاث أن مرض باجيت مرتبط بالتهابات العظام التي تحدث على مر السنين.

من المحتمل أن يكون حوالي 15-30 ٪ من الحالات بسبب تاريخ عائلي من نفس الحالة. ووجدت الدراسة العديد من الجينات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض باجيت ، مثل جين تسلسل 1 ، وجين TNFRSFIIA الذي يشفر بروتين RANK ، وجين VCP.

ومع ذلك ، ليس من المؤكد كيف يمكن للآلية أن تسبب هذا الاضطراب العظمي.

عوامل الخطر لمرض باجيت

على الرغم من أن السبب الدقيق لمرض باجيت العظمي غير معروف ، فقد وجد الخبراء مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة ، مثل:

• التقدم في العمر

مع تقدمنا ​​في السن ، يزداد خطر الإصابة بهذا المرض أيضًا. خصوصا بعد دخولك سن 40 عاما.

• ذكر الجنس

في كثير من الحالات ، يصاب الرجال بهذا المرض أكثر من النساء.

• التاريخ الطبي للعائلة

إذا كان لديك أقارب يعانون من مرض العظام هذا ، فمن المحتمل جدًا أنك معرض أيضًا لخطر الإصابة بالمرض نفسه.

مضاعفات مرض باجيت

مرض باجيت هو مرض تدريجي يمكن أن يتفاقم بمرور الوقت. بدون العلاج المناسب ، يمكن أن يتسبب مرض باجيت في حدوث مضاعفات ، مثل:

• عظام مكسورة وشكل غير طبيعي للعظام ، على سبيل المثال ، ثني الساقين. يمكن أن تسبب هذه الحالة أوعية دموية إضافية يمكن أن تسبب نزيفًا مفرطًا عند إجراء العملية.
• يمكن أن يؤدي الفصال العظمي الناتج عن تشوه العظام إلى زيادة الضغط على المفاصل المحيطة.
• عندما تحدث هذه المشاكل العظمية بالقرب من الأعصاب ، يكون هناك ضغط مفرط يمكن أن يتلف الأعصاب.
• على المدى الطويل ، يمكن لهذا المرض أن يجبر عضو القلب على العمل بجدية أكبر لضخ الدم إلى المنطقة المصابة من الجسم. يمكن أن تؤدي هذه الزيادة في الحمل إلى فشل القلب.
• على الرغم من ندرته ، إلا أن مرض العظام هذا يمكن أن يؤدي إلى تشوه الخلايا المحيطة بالعظام ، مما يسبب السرطان.

دواء وعلاج مرض باجيت

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

لتشخيص مرض باجيت ، سيطلب منك طبيبك إجراء سلسلة من الفحوصات الطبية ، مثل:

• امتحان جهدي. يتم إجراء هذا الاختبار الطبي عن طريق فحص منطقة الجسم التي تسبب الألم. قد يتحقق طبيبك أيضًا من التاريخ الطبي لك ولعائلتك.
• اختبار التصوير. يمكن رؤية التغييرات التي تحدث في عظامك من خلال اختبار التصوير بالأشعة السينية ، بدءًا من تضخم العظام وتشوهها إلى منطقة إعادة الامتصاص يمكن ملاحظتها من نتائج الصور.
• اختبار فحص العظام.في هذا الاختبار الطبي ، سيتم حقن مادة مشعة في جسمك. بعد ذلك ، ستنتشر المادة وتتجمع في منطقة العظام المصابة. ستكون المنطقة المتأثرة مرئية من الصورة الممسوحة ضوئيًا.
• فحص مخبري.عادة ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض العظام هذا مستويات مرتفعة من الفوسفاتيز القلوي في دمائهم ، والتي يمكن تحديدها عن طريق فحص الدم.

ما هي خيارات العلاج لمرض باجيت؟

إذا كان مستوى الفوسفاتيز القلوي في الجسم مرتفعًا ، سيطلب الطبيب الجديد العلاج المناسب. فيما يلي علاجات مرض باجيت التي يوصي بها الأطباء عادة:

خذ دواء

غالبًا ما يصف الأطباء أدوية البايفوسفونيت ، وهي أدوية لمرض هشاشة العظام ، لعلاج مرض باجيت.

هذا الدواء متوفر في شكل حبوب تؤخذ عن طريق الفم وكسائل يتم حقنها. يمكن تحمل الآثار الجانبية ، ولكن يمكن أن تهيج الجهاز الهضمي إذا تم استخدامها على المدى الطويل.

من أمثلة أدوية البايفوسفونيت التي تُستخدم أيضًا لعلاج مرض باجيت:

• أليندرونيك (فوساماكس)
• إيباندرونيك (بونيفا)
• باميدرونات (أريديا)
• ريزدرونات (أكتونيل)
• حمض الزوليدرونيك (زوميتا ، ريكلاست)

إذا كانت مخاطر الآثار الجانبية عالية ، سيصف الطبيب الكالسيتونين (مياكالسين). الكالسيتونين دواء هرموني طبيعي يشارك في تنظيم الكالسيوم والتمثيل الغذائي في الجسم.

عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق الحقن أو الرش في الأنف. الآثار الجانبية التي قد تحدث هي غثيان في المعدة ، واحمرار الوجه ، وتهيج الجلد بعد الحقن.

كالسيتونين دواء تعطيه لنفسك عن طريق الحقن أو بخاخ الأنف. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان ، واحمرار الوجه ، والتهيج في موقع الحقن.

عملية

إذا لم تكن العلاجات المذكورة أعلاه فعالة ، سيوصي الطبيب بإجراء جراحي كعلاج. الهدف هو استبدال المفاصل التي قد تتضرر بسبب الالتهاب ، وإعادة تنظيم العظام المثنية ، وتقليل الضغط على الأعصاب.

بعض أنواع العمليات الجراحية لعلاج مرض باجيت التي يتم إجراؤها بشكل عام هي:

• التثبيت الداخلي

في هذه العملية ، يتم تصحيح شظايا العظام أولاً إلى وضعها الطبيعي. ثم يتم تثبيتها بمسامير أو ألواح معدنية مثبتة على الجزء الخارجي من العظم.

• قطع العظم

يمكن أن تساعد هذه الجراحة في تخفيف الألم واستعادة محاذاة المفاصل الحاملة للوزن المتأثرة بالمرض ، وخاصة مناطق الركبة والورك. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بإزالة شقوق العظام بالقرب من المفصل التالف لنقل الوزن إلى أجزاء أخرى من المفصل تكون أكثر صحة.

• جراحة استبدال المفاصل بالكامل

في هذا الإجراء الطبي ، يتم إزالة الجزء المصاب أو التالف من المفصل واستبداله بجهاز معدني أو بلاستيكي يسمى الطرف الاصطناعي. تم تصميم الطرف الاصطناعي لتقليد حركة المفاصل الطبيعية والصحية.

العلاجات المنزلية لمرض باجيت

بصرف النظر عن علاج الطبيب ، هناك حاجة أيضًا إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة من قبل مرضى داء باجيت ، والتي تشمل:

• كن حذرًا في أنشطتك حتى لا تسقط أو تنزلق. الهدف هو منع الإصابة أو الكسر. إذا كنت تواجه صعوبة في المشي ، يمكنك استخدام عصا أو مشاية.
• اطلب من أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية وضع سجادة على الأرضية الزلقة لتجنب الانزلاق. أيضًا ، قم بتنظيم أسلاك منزلك حتى لا تتعثر عليها.
• تناول الأطعمة التي تقوي العظام والغنية بفيتامين د والكالسيوم والفوسفور. تتنوع خيارات الطعام تمامًا ، بدءًا من منتجات الألبان والمكسرات والخضروات الخضراء وأنواع مختلفة من الأسماك.
• تشمس في الصباح بانتظام للحصول على كمية كافية من فيتامين د. إذا كنت مهتمًا بتناول المكملات ، فاستشر طبيبك أولاً.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على حركة الجسم وزيادة قوة العظام. استشر طبيبك أولاً حول خطة التمرين ونوع التمرين الذي يمكنك القيام به بأمان.

وقاية

كيف يمكنك منع مرض باجيت؟

مرض باجيت هو أحد أمراض العظام التي لا يمكن الوقاية منها ، مع العلم أن السبب غير معروف على وجه اليقين. حتى الآن ، لا يزال خبراء الصحة يراقبون بشكل أعمق حول الوقاية من هذا المرض في المستقبل.