اختبار نوع الأنسجة والثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو اختبار نوع الأنسجة؟

اختبار نوع الأنسجة هو اختبار دم يحدد المواد المسماة المستضدات الموجودة على سطح خلايا وأنسجة الجسم. من خلال التحقق من وجود مستضدات ، يمكن معرفة ما إذا كانت أنسجة المتبرع آمنة (متوافقة) للزراعة في شخص آخر. يمكن أيضًا تسمية هذا الاختبار باسم HLA Typing. يمكن أن تفرق المستضدات بين أنسجة الجسم الطبيعية أو الأنسجة الغريبة (على سبيل المثال ، أنسجة من جسم شخص آخر). يساعد هذا النوع من الأنسجة في العثور على أنسب الأنسجة لنسيج معين أو خلايا دم (مثل الصفائح الدموية). في بعض الحالات ، يمكن إجراء اختبار نوع الأنسجة لمعرفة ما إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بأمراض معينة تجعل الجسم يهاجم خلاياه ، مثل أمراض المناعة الذاتية.

يوجد نمط خاص من المستضدات (يسمى نوع الأنسجة) في خلايا وأنسجة كل شخص. يأتي نصف مستضد كل شخص من (ورثته) الأم ونصفه من الأب. التوائم المتطابقة لها نفس النمط ، لكن لدى الأشخاص الآخرين أنماطهم الخاصة. لدى الأشقاء فرصة 1 من 4 لوجود مستضدات متطابقة. يمكن "أخذ بصمات" نمط المستضد لكل شخص من خلال اختبار نوع الأنسجة.

• كلما كان المستضد أكثر ملاءمة ، زادت احتمالية نجاح عملية زرع الأعضاء أو الأنسجة
• كلما كانت أنماط المستضدات أكثر تشابهًا بين شخصين مختلفين ، زادت احتمالية ارتباط المستضدين ببعضهما البعض
• بعض الأمراض (مثل التصلب المتعدد أو التهاب الفقار اللاصق) أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم أنماط مستضدية معينة. من غير المعروف لماذا

يتم استخدام مجموعتين رئيسيتين من المستضدات لاختبار نوع الأنسجة. تحتوي الفئة الأولى على ثلاث فئات من المستضدات (HLA-A و HLA-B و HLA-C) الموجودة في عدة أنواع من خلايا الدم. تحتوي الفئة الثانية على فئة واحدة من المستضدات (HLA-D) والتي توجد فقط في خلايا معينة في الجسم. هناك أنواع مختلفة من المستضدات في كل فئة.

متى أحتاج إلى إجراء اختبار نوع الأنسجة؟

يتم إجراء اختبار نوع الأنسجة هذا من أجل:

• معرفة ما إذا كان نمط المستضد يطابق نسيجًا معينًا أو متبرعًا بالأعضاء (بما في ذلك عمليات نقل الصفائح الدموية أو عمليات زرع النخاع العظمي). يعتمد نجاح عملية الزرع على مدى تطابق نمط المستضد. من المرجح أن يكون نمط المستضد متشابهًا عندما يأتي العضو أو الأنسجة المتبرع بها من قريب قريب
• انظر إلى مدى قرب روابط الدم بين شخصين. إذا كانت أنماط المستضد متشابهة جدًا ، فمن الممكن أن يكون الشخصان مرتبطين بالدم. لكن هذا النوع من الأنسجة لا يمكن أن يثبت بشكل قاطع أن الشخصين مرتبطان بالدم. يمكن إجراء اختبار نوع الأنسجة كجزء من اختبار الحمض النووي للتحقق من العلاقة بين الأب والطفل البيولوجي
• العثور على الأشخاص الذين قد يكون لديهم مخاطر عالية للإصابة بأمراض المناعة الذاتية

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل الخضوع لاختبار نوع الأنسجة؟

على الرغم من أن نوع الأنسجة لا يمكن أن يثبت أن شخصين مرتبطان بالدم ، إلا أن هذا الاختبار يمكن أن يوضح مدى احتمالية الارتباط بين الشخصين. يمكن استخدام هذا النوع من الأنسجة كجزء من دعوى قضائية عندما تكون هناك مشاكل تتعلق بعلاقات الدم.

إن وجود نمط مستضد مرتبط بمرض معين لا يعني أنه موجود أو سيظهر بالتأكيد فيك. سيتحدث طبيبك معك عن احتمالية الإصابة بهذا المرض.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لاختبار نوع الأنسجة؟

لست بحاجة للتحضير لهذا الاختبار. إذا تبرعت بأنسجة أو خلايا دم ، فقد يرغب طبيبك في التحدث عن تاريخك الطبي مثل تاريخ السرطان والالتهابات والسلوك شديد الخطورة وتعاطي المخدرات والتعرض للسموم والسفر إلى الخارج. لذلك من المهم أن تفهم ما إذا كان من الممكن استخدام شبكة المتبرعين.

كيف تتم عملية اختبار نوع الأنسجة؟

سيقوم طبيبك بتنظيف منطقة صغيرة من الذراع أو الكوع بمطهر أو كحول. في بعض الحالات ، يقوم الطبيب بلف شريط مطاطي حول الجزء العلوي من ذراعك لزيادة تدفق الدم. هذا يجعل جمع الدم من عروقك أسهل.

سيتم بعد ذلك ثقب ذراعك بحقنة تدخل الوريد بعد ذلك. سيتجمع الدم في أنبوب متصل بطرف الإبرة. بعد سحب كمية كافية من الدم ، يقوم الطبيب بإزالة الإبرة. ثم يقوم الطبيب بوضع مسحة قطنية وضمادة لوقف النزيف حيث تم حقن المحقنة.

ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع لاختبار نوع الأنسجة؟

سيتم وعدك بالوقت للحصول على نتائج الاختبار. سيشرح لك طبيبك نتائج الاختبار ذات المغزى بالنسبة لك. يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

سيتم تحديد جينات أو مستضدات HLA المحددة خلال تصنيف HLA لتوافق الأعضاء والأنسجة المزروعة. ستتم مقارنة جينات و / أو مستضدات متلقي الزرع مع جينات / مستضدات المتبرع المحتمل. أظهرت النتائج عدد المستضدات المناسبة وغير المناسبة. كلما زاد عدد التطابقات ، زادت فرصة نجاح عملية الزرع. يشير "عدم التطابق الصفري" إلى احتمال كبير ألا يرفض المتلقي العضو أو الأنسجة.

إن غياب الأجسام المضادة المستقبلة لـ HLA لمانح مستضد HLA مهم جدًا. يجب التفكير بعناية في مطابقة المتبرعين مع المتلقين الذين طوروا أجسامًا مضادة لأنه كلما زاد تطور الأجسام المضادة لـ HLA لدى الشخص ، زاد احتمال رفضهم.

عادة ما يتم تفسير النتيجة العرضية الإيجابية على أنها عملية زرع عالية الخطورة. هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر رفض الزرع ، والذي قد يعالج أو لا يعالج بالعديد من الأدوية المثبطة للمناعة.