Dabigatran: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما هو الطب دابيغاتران؟

ما هو دابيغاتران؟

Dabigatran هو دواء يستخدم لمنع السكتات الدماغية وانسداد الدم الخطير (على سبيل المثال في ساقيك أو رئتيك) إذا كان لديك نوع من أمراض ضربات القلب غير المنتظمة (الرجفان الأذيني). في الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ، لا يعمل جزء من القلب بالطريقة التي يجب أن يعمل بها.

يمكن أن يتسبب ذلك في تكوين جلطات دموية وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية. Dabigatran هو دواء يستخدم أيضًا لعلاج الجلطات الدموية في أوردة الساقين (تجلط الأوردة العميقة) أو الرئتين (الانصمام الرئوي) ولتقليل مخاطر تكرارها.

Dabigatran هو مضاد للتخثر يعمل عن طريق منع مواد معينة (بروتين انسداد يسمى الثرومبين) في الدم. هذا يساعد في الحفاظ على تدفق الدم بسلاسة في جسمك.

Dabigatran هو دواء لا ينبغي استخدامه لمنع تجلط الدم الذي يتكون بعد استبدال صمام القلب الاصطناعي. إذا خضعت لعملية جراحية في صمام القلب ، فتحدث إلى طبيبك حول أفضل دواء لك. لا تتوقف عن تناول أي أدوية ، بما في ذلك دابيغاتران ، دون التحدث إلى طبيبك أولاً.

المهم أن نلاحظ! يسرد هذا القسم استخدامات هذا الدواء غير المدرجة في الملصقات المعتمدة ، ولكن قد يصفها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدم هذا الدواء للشروط المذكورة أدناه فقط إذا وصفه طبيبك وأخصائي الرعاية الصحية.

Dabigatran هو دواء يمكن استخدامه أيضًا لمنع تجلط الدم في ساقيك أو رئتيك بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة.

جرعة دابيجاتران

كيفية استخدام dabigatran؟

اقرأ دليل الدواء أو نشرة المعلومات التي قدمها الصيدلي قبل البدء في استخدام dabigatran وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

خذ هذا الدواء مع أو بدون طعام حسب توجيهات الطبيب ، عادة مرتين يوميًا. للوقاية من الجلطات بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة ، استخدمه حسب توجيهات الطبيب عادةً مرة واحدة يوميًا. تجنب مضادات الحموضة في غضون 24 ساعة من الجراحة ، لأن دابيغاتران قد لا يعمل بشكل جيد.

ابتلع الكبسولة كاملة مع كوب كامل من الماء (8 أونصات / 240 ملل). لا تسحق أو تمضغ أو تفتح الكبسولة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى إطلاق كل الدواء دفعة واحدة ، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية. لا تضع هذا الدواء في علبة حبوب منع الحمل أو علبة الدواء. يجب إبقاء هذا الدواء مغلقًا بإحكام في الزجاجة الأصلية (أو العبوة البثرة) لحمايته من الرطوبة. راجع أيضًا قسم التخزين لمزيد من التفاصيل المهمة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ووظائف الكلى والاستجابة للعلاج والأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها. تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية غير الموصوفة والمنتجات العشبية).

استخدم هذا العلاج بانتظام لتحقيق أقصى فائدة. لمساعدتك على التذكر ، استخدمه في نفس الوقت كل يوم.

من المهم استخدامه حسب التوجيهات. لا تزيد جرعتك أو تأخذ هذا الدواء أكثر من التوجيه. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك.

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف يتم تخزين Dabigatran؟

Dabigatran هو الدواء الأفضل تخزينه في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة.

اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

الآثار الجانبية دابيغاتران

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة دابيغاتران للبالغين؟

• جرعة الكبار المعتادة للتخثر الوريدي العميق - الوقاية

خذ جرعة 150 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم. بشكل عام ، لا تحتاج مستويات مضادات التخثر إلى المراقبة باستخدام هذا الدواء. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، استخدم aPTT أو ECT ، وليس INR لمراقبة النشاط المضاد للتخثر.

Dabigatran هو دواء مفيد لتقليل مخاطر السكتة الدماغية والانسداد الجهازي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي. علاج تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا بمضادات التخثر الوريدية لمدة 5 إلى 10 أيام ؛ تقليل خطر تكرار تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا سابقًا.

• الجرعة المعتادة للبالغين للوقاية من الانصمام الخثاري في الرجفان الأذيني

خذ 150 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم. بشكل عام ، لا تحتاج مستويات مضادات التخثر إلى المراقبة باستخدام هذا الدواء. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، استخدم aPTT أو ECT ، وليس INR لمراقبة النشاط المضاد للتخثر.

تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية والانسداد الجهازي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي ؛ علاج تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا بمضادات التخثر الوريدية لمدة 5 إلى 10 أيام ؛ تقليل خطر تكرار تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي في المرضى الذين عولجوا سابقًا.

• تعديل جرعة الكلى

لتقليل مخاطر السكتة الدماغية والانسداد الجهازي في الرجفان الأذيني غير الصمامي ، استخدم الجرعات التالية:

-CrCl أكبر من 30 مل / دقيقة: 150 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

-CrCl 15 إلى 30 مل / دقيقة: 75 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم

-CrCl أقل من 15 مل / دقيقة: لا يمكن توفير الجرعة الموصى بها.

• عند إعطائه مع الدرونيدارون أو الكيتوكونازول الجهازي:

-CrCl 30 إلى 50 مل / دقيقة: يمكن تقليل الجرعة إلى 75 مجم مرتين يوميًا.

• الاستخدام المتزامن مع مثبطات P-gp:

-CrCl 30 إلى 50 مل / دقيقة: لا يوصى بإجراء أي تعديل

-CrCl أقل من 30 مل / دقيقة: تجنب استخدام المواد المساعدة

• للعلاج وتقليل مخاطر تكرار الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي:

-CrCl أكبر من 30 مل / دقيقة: 150 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

- CrCl أقل من 30 مل / دقيقة: لا يمكن تقديم الجرعات الموصى بها

• الاستخدام المتزامن مع مثبطات P-gp:

-CrCl أقل من 50 مل / دقيقة: تجنب استخدام المساعدات

ما هي جرعة دابيغاتران للأطفال؟

Dabigatran هو دواء لا توجد له جرعة محددة من هذا الدواء للأطفال. يمكن أن يكون هذا الدواء خطيرًا على الأطفال. من المهم فهم سلامة الأدوية قبل استخدامها. أستشير طبيبك او الصيدلي للمزيد من المعلومات.

في أي جرعة يتوفر Dabigatran؟

Dabigatran هو دواء متوفر بجرعات كبسولات فموية 75 مجم و 150 مجم

تحذيرات وتنبيهات دواء دابيغاتران

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب دابيغاتران؟

Dabigatran دواء يمكن أن يكون له آثار جانبية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية كدمات ونزيف طفيف وغثيان واضطراب في المعدة.

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد الفعل التحسسي هذا: صعوبة في التنفس تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل:

• نزيف لا يتوقف
• ضعف ، شعور وكأنك قد أغمي عليه
• كدمات سهلة ، نزيف غير عادي (الأنف ، الفم ، المهبل ، أو المستقيم) ، بقع أرجوانية أو حمراء تحت جلدك ؛
• دم في البول أو البراز ، لون البراز أسود
• سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة
• البول الوردي أو البني اللون
• ألم أو تورم في المفاصل
• نزيف الحيض الغزير.

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• ألم في المعدة أو تهيج ، عسر هضم ، حرقة في المعدة
• الغثيان أو الإسهال
• طفح جلدي خفيف أو خلايا.

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تفاعلات دواء دابيغاتران

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام دابيجاتران؟

قبل استخدام دابيجاتران ،

• أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من دابيغاتران ، أو أي دواء آخر ، أو أي من مكونات كبسولات دابيغاتران. اسأل الصيدلي أو راجع دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات
• أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تستخدمها أو ستستخدمها. تأكد من ذكر ما يلي: درونيدارون (ملتق) ، كيتوكونازول (نيزورال) ، وريفامبين (ريفادين ، ريماكتان ، في ريفامات ، في ريفاتر). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية
• أخبر طبيبك إذا كان لديك صمام في قلبك تم استبداله أو إذا حدثت كدمات مؤخرًا أو نزيف غير عادي. من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم استخدام عقار دابيجاتران
• اتصل بطبيبك إذا كان عمرك 75 عامًا أو أكبر ؛ إذا كنت تعاني أو عانيت من مشاكل في النزيف أو النزيف أو تقرحات في المعدة أو الأمعاء أو أمراض الكلى.
• اتصل بطبيبك إذا كنت أو تخطط للحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول عقار دابيجاتران ، فاتصل بطبيبك. يمكن أن يزيد استخدام عقار دابيجاتران من خطر التعرض لنزيف حاد أثناء المخاض
• أخبر الطبيب إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان عن استخدام dabigatran.

هل دابيجاتران آمن للحوامل والمرضعات؟

Dabigatran دواء ليس بالضرورة آمنًا للنساء الحوامل والمرضعات. لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات.

استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء (BPOM) في أمريكا

فيما يلي مراجع لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء (BPOM) في أمريكا:

أ = لا يوجد خطر ،

ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،

C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،

د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،

X = بطلان ،

N = غير معروف

جرعة زائدة من دابيغاتران

ما هي الأدوية التي قد تتفاعل مع دابيجاتران؟

Dabigatran هو دواء يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى. على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا ، في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى لو كانت التفاعلات ممكنة.

في هذه الحالة ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو اتخاذ الاحتياطات الأخرى التي قد تكون مطلوبة. عند استخدام هذا الدواء ، من المهم أن يعرف مقدم الرعاية الصحية ما إذا كنت تتناول حاليًا أيًا من الأدوية المدرجة أدناه. يتم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

• يتراكونازول

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون ضروريًا في بعض الحالات. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

• أبسيكسيماب
• أبيراتيرون خلات
• أسيكلوفيناك
• اسيميتاسين
• أسينوكومارول
• أليبوجين تيبارفوفيتش
• التيبلاز ، المؤتلف
• أميودارون
• أمتولميتين جواسيل
• أناجريليد
• أنستريبلاز
• ابيكسابان
• أرغاتروبان
• أسبرين
• أزيثروميسين
• بيفاليرودين
• بوسوتينيب
• برومفيناك
• بوفيكساماك
• كابتوبريل
• كاربامازيبين
• كارفيديلول
• سيليكوكسيب
• الكولين ساليسيلات
• سيلوستازول
• كلاريثروميسين
• كلونيكسين
• كلوبيدوجريل
• كوبيسيستات
• كولاجيناز ، كلوستريديوم هيستوليتيكوم
• كونيفابتان
• السيكلوسبورين
• داكلاتاسفير
• دالتبارين
• دانابارويد
• ديسيرودين
• ديكسيبوبروفين
• ديكسكيتوبروفين
• ديكلوفيناك
• خلع الطائفة
• ديلتيازيم
• ديبيريدامول
• ديبيرون
• دوكسوروبيسين
• دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوزوم
• درونيدارون
• Drotrecogin ألفا
• إليجلوستات
• إينوكسابارين
• إبتيفيباتيد
• الاريثروميسين
• إتودولاك
• إيتوفينامات
• إتوريكوكسيب
• فيلبيناك
• فيلوديبين
• فينوفايبرات
• فينوبروفين
• فيبرادينول
• فيبرازون
• فلوكتافينين
• حمض فلوفيناميك
• فلوكستين
• فلوربيبروفين
• فوندابارينوكس
• فوسفينيتوين
• دابيغاتران
• ايبوبروفين
• ايبوبروفين ليسين
• إندوميثاسين
• إيفاكافتور
• كيتوكونازول
• كيتوبروفين
• كيتورولاك
• ليبيرودين
• ليفوميلناسيبران
• لوميتابيد
• لوبينافير
• لورنوكسيكام
• لوكسوبروفين
• لوميراكوكسيب
• ميكلوفينامات
• حمض الميفيناميك
• ميلوكسيكام
• مورنيفلومات
• نابوميتون
• نابروكسين
• نيبافيناك
• حمض النفلوميك
• نيلوتينيب
• نيميسوليد
• نينتيدانيب
• أوكسابروزين
• أوكسي فينبوتازون
• باريكوكسيب
• بينتوسان بولي سلفات الصوديوم
• فينينديون
• الفينوباربيتال
• فينبروكومون
• فينيل بوتازون
• الفينيتوين
• بيكيتوبروفين
• بيروكسيكام
• برانوبروفين
• براسوغريل
• بريميدون
• بروجلوميتاسين
• بروبيفينازون
• بروكوازون
• بروتين سي ، بشري
• كيرسيتين
• كينيدين
• رانولازين
• Reteplase ، المؤتلف
• ريفامبين
• ريتونافير
• ريفاروكسابان
• روفيكوكسيب
• حمض الصفصاف
• سلسلات
• سيمبريفير
• ساليسيلات الصوديوم
• نبتة سانت جون
• الستربتوكيناز
• سلفينبيرازون
• سولينداك
• سونيتينيب
• تيلابريفير
• تينيكتيبلاز
• تينوكسيكام
• حمض التيابروفينيك
• تيكاجريلور
• تيكلوبيدين
• تينزابارين
• تيبيرانافير
• تيروفيبان
• توكوفيرسولان
• حمض التولفيناميك
• تولميتين
• يوليبريستال
• يوروكيناز
• فالديكوكسيب
• فيراباميل
• فوراباكسار
• فورتيوكستين
• الوارفارين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع دابيغاتران؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع دابيغاتران؟

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى في جسمك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى.

• • نزيف نشط
  • صمام اصطناعي ميكانيكي للقلب (اصطناعي) - يجب عدم استخدام دابيجاتران في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
  • مشاكل النزيف ، التاريخ
  • مشاكل في الكلى
  • نزيف في المعدة أو تقرحات أو زاد خطر النزيف مؤخرًا
  • أمراض الكلى - يجب مراقبة الاستخدام بسبب بطء تطهير الجسم

جرعة مفرطة

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• كدمات أو نزيف غير عادي
• البول الوردي أو البني اللون
• براز أحمر أو أسود ،
• القيء الذي ينزف أو يشبه القهوة المطحونة
• سعال الدم

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.