التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل: العلامات والأسباب والعلاج

x

ما هو التهاب المسالك البولية (UTI) عند النساء الحوامل؟

عدوى المسالك البولية هي عدوى بكتيرية تهاجم المسالك البولية أو المسالك البولية والأعضاء المحيطة بها.

يمكن أن تدخل البكتيريا من خلال مجرى البول (مجرى البول) ثم تصيب مجرى البول (الحالب) والمثانة وربما حتى الكلى.

النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية من الرجال. وذلك لأن طول مجرى البول عند النساء أقصر من الرجال ، مما يسهل على البكتيريا الدخول وإصابة المسالك البولية.

عند النساء ، تكون التهابات المسالك البولية (UTIs) أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل بسبب الضغط من الرحم الموجود فوق المثانة مباشرةً.

عندما يكبر الرحم ويكبر ، يمكن للوزن الزائد أن يمنع تدفق البول من المثانة.

نتيجة لذلك ، تجد المرأة الحامل صعوبة أكبر في إفراغ المثانة تمامًا وغالبًا ما تحتجز البول أثناء الحمل.

ينتج عن هذا تراكم البكتيريا في مجرى البول وعرضة للتسبب في التهابات المسالك البولية.

ما مدى شيوع التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل؟

نقلاً عن طبيب الأسرة الأمريكية (AAFP) ، تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. يبدأ في الأسبوع السادس من الحمل حتى يبلغ ذروته في الأسبوع 22 إلى 24 من الحمل.

في مجلة Archives of Medical Sciences ، يُصاب حوالي 2 إلى 10 بالمائة من النساء الحوامل بعدوى في المسالك البولية بسبب حبس البول أثناء الحمل.

تميل عدوى المسالك البولية إلى التكرار بشكل متكرر أثناء الحمل على الرغم من أنك قد لا تحبس البول بشكل متكرر أثناء الحمل.

النساء المصابات بالتهاب المسالك البولية السابقة أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى أثناء الحمل.

أنواع التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

خلال فترة الحمل ، تكون التغيرات الجسدية طبيعية جدًا ، بما في ذلك في المسالك البولية.

فيما يلي بعض أنواع التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل ، مقتبسة من مستشفى الأطفال في فيلادلفيا (CHOP):

1. التهاب المثانة

التهاب المثانة هو التهاب المثانة الذي يحدث عادة بسبب التهاب المثانة. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من عدوى المسالك البولية (UTI) لدى النساء.

غالبًا ما يحدث التهاب المثانة لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 50 عامًا والناشطات جنسيًا.

2. البيلة الجرثومية عديمة الأعراض

البيلة الجرثومية عديمة الأعراض هي نوع من عدوى المسالك البولية ليس لها أعراض وغالبًا ما تسببها بكتيريا كانت موجودة في جسم المرأة قبل الحمل.

يمكن أن يحدث هذا النوع من العدوى في 5 إلى 10 في المائة من النساء الحوامل. في معظم الحالات ، يختفي هذا النوع من عدوى المسالك البولية من تلقاء نفسه.

3- التهاب الحويضة والكلية (عدوى الكلى)

يمكن للبكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل أن تنتقل من الفتحات أو القنوات أو المثانة إلى الكلى عندما تمسك المرأة الحامل بالبول.

تسمى العدوى البكتيرية لكلى النساء الحوامل بالتهاب الحويضة والكلية ويمكن أن تصيب كلية واحدة أو كليهما.

تعد عدوى الكلى الناتجة عن عدوى المسالك البولية الجرثومية أحد مضاعفات الحمل الخطيرة التي يمكن أن تهدد حياة المرأة الحامل والجنين.

يمكن أن تزيد هذه الحالة من خطر الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة أو الإملاص (ولادة جنين ميت).

علامات وأعراض التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

تظهر الأعراض التالية عند إصابة المرأة الحامل بعدوى في المسالك البولية:

• كثرة الإلحاح والتبول المتكرر
• ألم عند التبول
• هناك إحساس بالحرقان أو التشنج في أسفل الظهر أو أسفل البطن
• لون البول عكر أو كريه الرائحة
• حمى وقشعريرة وتعرق
• استفراغ و غثيان
• ألم في الظهر

عند حبس البول أثناء الحمل ، تنتشر البكتيريا المسببة للعدوى إلى الكلى. بعد ذلك ستعاني النساء الحوامل من آلام الظهر والقشعريرة والحمى والغثيان والقيء.

أسباب التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

بكتيريا Escheria coli هو السبب الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون سببًا بسبب أنواع أخرى.

يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية (UTI) عند النساء الحوامل عندما لا يتم تنظيف الأعضاء الحميمة بشكل صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تغيرات في المسالك البولية بحيث تكونين عرضة للعدوى.

يمكن أن تؤدي حالة الرحم المتضخم إلى الضغط على المثانة ، مما يجعل من الصعب على المرأة الحامل التبول. يمكن أن يكون ما تبقى من البول الذي لا يمر مصدرًا للعدوى.

عوامل الخطر لالتهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

بصرف النظر عن الرحم المتنامي الذي يضغط على مجرى البول ، يمكن للأشياء التالية أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل:

1. تنظيف الأعضاء التناسلية من الخلف إلى الأمام

بكتيريا بكتريا قولونية السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب المسالك البولية عند النساء الحوامل يأتي من الأمعاء بحيث يكون شائعًا في فتحة الشرج.

لذا ، فإن تنظيف الأعضاء التناسلية عن طريق المسح من الخلف إلى الأمام (عن طريق المستقيم أولاً ثم المهبل) يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.

نوصي بمسح أو تنظيف الأعضاء التناسلية بدءًا من الأمام (مجرى البول) إلى الخلف (فتحة الشرج أو المستقيم).

هذا مفيد حتى لا تنتقل البكتيريا من المستقيم إلى مجرى البول بعد تمرير البراز أو التبول وتمنع التهابات المسالك البولية.

2. التغيرات في هرمونات الحمل

يمكن أن تؤدي زيادة الهرمونات أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل. تسهل التغيرات الهرمونية نمو البكتيريا في المهبل الرطب.

علاوة على ذلك ، فإن الموقع بين فتحة المهبل وفتحة المسالك البولية قريب جدًا من بعضهما البعض بحيث يسهل على البكتيريا الحركة والإصابة.

3. ممارسة الجنس

ممارسة الجنس أثناء الحمل أمر جيد ويوصى به الأطباء في ظل ظروف معينة. ومع ذلك ، فإن ممارسة الجنس أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.

يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية نتيجة ممارسة الجنس لأن الإيلاج يسمح للبكتيريا القريبة من المهبل (بما في ذلك الإشريكية القولونية) بالدفع والانتقال إلى مجرى البول.

لذلك من المهم التبول قبل وبعد ممارسة الجنس حتى لا تترك البكتيريا في المنطقة الحميمة.

العديد من عوامل الخطر الأخرى التي تسبب التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل ، وهي:

• كان لديك عدوى المسالك البولية عدة مرات (عدوى المسالك البولية المتكررة).
• مصابة بسكري الحمل.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• لديك فقر الدم المنجلي.
• جراحة المسالك البولية السابقة.
• لديك تلف في الأعصاب التي تتحكم في المثانة مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد أو الإصابة الجسدية.

إذا كانت لديك بعض العوامل المذكورة أعلاه ، فاستشر طبيبك لمزيد من العلاج.

تأثير وتأثير التهابات المسالك البولية أثناء الحمل

يمكن أن يؤدي الالتهاب في الجسم بسبب العدوى ، بما في ذلك التهابات المسالك البولية ، إلى زيادة خطر إلحاق الضرر بالنساء الحوامل.

والسبب هو أنه أثناء الالتهاب ، سيستمر الجهاز المناعي في إنتاج مركبات هرمون البروستاجلاندين. يمكن أن تتسبب مستويات البروستاجلاندين المرتفعة جدًا في الجسم في تقلص الرحم بقوة.

يمكن أن تؤدي تقلصات الرحم إلى بدء المخاض قبل الأوان عن طريق التسبب في فتح عنق الرحم (عنق الرحم). يمكن أن يكون هذا سببًا للولادة المبكرة.

تشخيص التهاب المسالك البولية عند النساء الحوامل

لاكتشاف عدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل ، سيُجري الأطباء عمومًا عدة اختبارات ، مثل:

1. اختبار البول

عندما يشتبه الطبيب في وجود عدوى في المسالك البولية ، قد يطلب فحص البول على الفور.

بعد ذلك يتم فحص عينة البول في المعمل بحثًا عن وجود خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والبكتيريا.

لتجنب تلوث العينة ، يجب تنظيف المنطقة التناسلية باستخدام مطهر قبل جمع البول.

2. ثقافة البول

يتم إجراء هذا الاختبار أحيانًا بعد اختبار تحليل البول. سيستخدم الطبيب عينة بول للتحقق من احتمال نمو البكتيريا. في وقت لاحق ، سيتحقق أيضًا من البكتيريا التي تسبب التهاب المسالك البولية.

3. Cystogram

هذا اختبار تشخيصي لعدوى المسالك البولية يستخدم ماسح الأشعة السينية لمجرى البول للكشف عن مشاكل مثل حصوات الكلى والالتهابات.

4. الفحص بالمنظار

يتم إجراء هذا الفحص عن طريق إدخال أنبوب صغير في مجرى البول للتحقق من وجود تشوهات في المثانة أو عدم وجودها.

إذا تم تشخيص المرأة الحامل بأنها مصابة بمرض التهاب المسالك البولية ، فسيقوم الطبيب بإجراء العلاج المناسب.

علاج التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

معيار علاج عدوى المسالك البولية هو تناول دواء المضاد الحيوي الذي يصفه طبيبك.

عادةً ما تكون المضادات الحيوية التي يتم وصفها عادةً لعدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل هي المينوسكلين أو البنيليسين مثل الأمبيسيلين والأموكسيسيلين والإريثروميسين.

يوصى بتناول المضادات الحيوية لالتهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام.

يجب صرف المضادات الحيوية حتى الموعد النهائي للجرعة التي يحددها الطبيب ، حتى لو شعرت بتحسن.

العلاجات المنزلية لالتهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل

يمكن أن تساعد هذه العادات الصحية في تجنب خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية أثناء الحمل. كما أنه فعال في التعامل مع عدوى المسالك البولية التي ظهرت بالفعل.

فيما يلي بعض العلاجات التي يمكنك القيام بها في المنزل:

1. اشرب الكثير من الماء

بالإضافة إلى منع الجفاف ، يمكن أن يؤدي تناول الكثير من السوائل إلى تسريع التئام المسالك البولية.

والسبب هو أنه كلما زادت كمية الماء الذي تشربه ، كلما زاد التبول لطرد البكتيريا الزائدة في المسالك البولية.

تأكد من أنك لا تحصل على سوائل كافية بمحاولة شرب 8-10 أكواب يوميًا.

2. تلبية المدخول الغذائي

تأكد من تناول النساء الحوامل لأطعمة صحية ومغذية ، وخاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين سي وبيتا كاروتين والزنك.

يمكن لجميع الثلاثة تقوية جهاز المناعة للوقاية من عدوى المسالك البولية ومكافحتها.

3. تجنب حبس البول أثناء الحمل

يجب على المرأة الحامل التبول فورًا وعدم تأجيلها ، ناهيك عن كبحها. تأكد أيضًا من أن المرأة الحامل لا تترك البول عند التبول.

يجب دائمًا التبول جيدًا. هذا حتى لا تترك البكتيريا في الجهاز البولي حتى تتكاثر وتصيب.

لا تنسي أن تعتاد على التبول قبل الجماع وبعده للتخلص من البكتيريا التي تنتقل أثناء الجماع.

4. حافظ على مجرى البول نظيفا

بعد التبول ، اشطف المنطقة الحميمة على الفور لتنظيفها من الأمام إلى الخلف. يتم ذلك لمنع انتشار البكتيريا من الانتقال من فتحة الشرج إلى المهبل أو الإحليل.

جففيه جيدًا حتى لا يكون المهبل في حالة رطبة باستمرار. تجنب تنظيف المهبل بالصابون المطهر.

بالإضافة إلى ذلك ، قومي بتغيير ملابسك الداخلية بشكل روتيني وارتدي ملابس داخلية قطنية لمنع ترطيب المنطقة الأنثوية.

من حيث الجوهر ، فإن الحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية أثناء الحمل أمر إلزامي لا ينبغي نسيانه.

إذا تم القيام به بانتظام وبالطريقة الصحيحة ، فإن العادات الأربع البسيطة المذكورة أعلاه يمكن أن تساعد في الوقاية من عدوى المسالك البولية وعلاجها.

5. عصير التوت البري

يمكن أن يمنع هذا العصير بكتيريا الإشريكية القولونية من الالتصاق بجدار المثانة أو المسالك البولية.

يمكنك تناول التوت البري المجفف أو المكملات الغذائية. تجنب هذه الطريقة إذا كنت تستخدم مسيلات الدم مثل الأسبرين.

6. تناول المزيد من فيتامين سي

يساعد فيتامين سي على تعزيز جهاز المناعة ويساعد في مكافحة الالتهابات. احصل على فيتامين سي من تناول البرتقال والليمون والتوت والمشمش والفلفل والطماطم.

ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك استشارة طبيبك أولاً للعثور على الطريقة الطبيعية الأكثر أمانًا للتعامل مع عدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل.