احتباس المشيمة ، عندما لا تريد المشيمة مغادرة الرحم

هل سمعت عن احتباس المشيمة أو احتباسها؟ تعريف احتباس المشيمة هو حالة لا تنفصل فيها المشيمة عن الرحم أو عندما تكون هناك أشياء تجعل من الصعب على المشيمة مغادرة الجسم.

في الواقع ، يجب أن تخرج المشيمة أو المشيمة من جسم الأم من تلقاء نفسها بعد الولادة. لذلك ، لا يزال الرحم ينقبض على الرغم من انتهاء المخاض لطرد المشيمة.

إذن ، ما هو السبب وكيف يتم علاج احتباس المشيمة؟ لمعرفة المزيد ، انظر الاستعراضات التالية.

ما هو احتباس المشيمة؟

عادة ، يدفع جسد الأم المشيمة بشكل طبيعي بعد ولادة الطفل.

سوف ينقبض رحم الأم ، مما يؤدي إلى خروج الغشاء المشيمي المرتبط بالرحم ثم يخرج في النهاية.

وهذا يدخل في المرحلة أو الفترة الثالثة من الحمل في عملية الولادة الطبيعية.

عادة ما يكون للولادة الطبيعية مجموعة متنوعة من أوضاع الولادة التي يمكن تعديلها وفقًا لرغبات الأم.

ومع ذلك ، إذا كانت المشيمة كلها أو جزء منها لا تزال في الرحم بعد الولادة ، فإن هذا يسمى احتباس المشيمة.

تعريف احتباس أو احتباس المشيمة هو حالة تكون فيها المشيمة لا تزال في الرحم في غضون 30 دقيقة بعد الولادة.

يقال أيضًا أن الأمهات يعانين من احتباس المشيمة إذا لم تخرج المشيمة لأكثر من 30 دقيقة بطريقة محفزة أو إذا كانت أكثر من ساعة بشكل طبيعي.

المشيمة المحتبسة (المشيمة) هي حالة تنطوي على خطر التسبب في مضاعفات مثل العدوى والنزيف الغزير.

في الواقع ، يمكن أن تكون مضاعفات الولادة قاتلة وتهدد حياة الأم إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح.

ما الذي يسبب احتباس المشيمة؟

انطلاقًا من صفحة الرابطة الأمريكية للحمل ، يعد احتباس المشيمة أحد مضاعفات الولادة التي تنقسم إلى عدة أنواع.

انقسام كل نوع من أنواع احتباس المشيمة مما يؤدي بعد ذلك إلى عدم خروج المشيمة من الرحم.

على وجه التحديد ، فإن أسباب وأنواع المشيمة المحتبسة هي كما يلي:

1- المشيمة الملتصقة (تلتصق المشيمة)

المشيمة الملتصقة هي السبب الأكثر شيوعًا للمشيمة المحتبسة.

تحدث المشيمة الملتصقة عندما يفشل الرحم في إنتاج تقلصات كافية لطرد المشيمة تمامًا.

على الرغم من تقلص الرحم ، لا تزال المشيمة كلها أو جزء منها ملتصقة بجدار الرحم.

ينتج عن هذا بقاء المشيمة ملتصقة بجدار الرحم.

2- المشيمة محاصرة (المشيمة المحاصرة)

كما يوحي الاسم ، فإن المشيمة المحاصرة هي نوع من احتباس المشيمة عندما تتمكن المشيمة من الهروب ولكنها لا تستطيع الخروج من جسد الأم.

تحدث المشيمة المحاصرة عادةً عندما يبدأ عنق الرحم (عنق الرحم) في الانغلاق بعد ولادة الطفل على الرغم من أن المشيمة لم تخرج بعد.

ثم تُترك هذه المشيمة المحتبسة في الرحم.

3-المشيمة الملتصقة (مشيمة ملتصقة)

تحدث المشيمة الملتصقة عندما تلتصق المشيمة بعمق شديد بطبقة عضلات جدار الرحم ، وليس جدار الرحم.

هذا يمكن أن يجعل الولادة أكثر صعوبة ، وغالبًا ما يسبب نزيفًا حادًا.

علاوة على ذلك ، فإن عملية إزالة المشيمة بعد الولادة هي أيضًا أكثر صعوبة.

ما هي أعراض احتباس المشيمة؟

وفقًا للحمل والولادة ، فإن العلامة أو الأعراض الرئيسية للمشيمة المحتبسة هي عندما تفشل المشيمة في الخروج تمامًا من الرحم بعد ساعة واحدة من الولادة.

ليس هذا فقط ، ولكن في بعض الأحيان قد تلاحظين فقط احتباس المشيمة بعد بضع ساعات من الولادة.

دون وعي ، يتبقى جزء صغير من غشاء المشيمة في رحم الأم.

سيمر هذا الجزء الصغير من غشاء المشيمة من تلقاء نفسه من جسمك عبر المهبل.

قد تشعر الأم بتشنجات في المعدة قبل خروج الجلطة الدموية.

إذا لم يخرج غشاء المشيمة المتبقي بعد بضعة أيام ، فإليك الأعراض المختلفة لاحتباس المشيمة التي قد تعاني منها الأم أيضًا:

• حمى
• نزيف شديد
• تقلصات في البطن أو ألم لا يتوقف
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
• اخرجي قطعة كبيرة من الأنسجة عبر المهبل تأتي من المشيمة

إذا ظهرت لديك هذه العلامات بعد الولادة ، فعليك زيارة ممرضة التوليد أو الطبيب على الفور.

ستكتشف القابلة أو الطبيب السبب والعلاج الإضافي إذا كان مرتبطًا باحتباس المشيمة.

من هو المعرض لخطر احتباس المشيمة؟

في الواقع ، يمكن لأي أم تلد أن تعاني من احتباس المشيمة.

فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر احتباس المشيمة (المشيمة) ، وهي:

• حامل فوق سن الثلاثين.
• تم تسليمها في وقت مبكر قبل 34 أسبوعًا من الحمل أو الولادة المبكرة.
• هناك فترة زمنية طويلة بين المرحلتين الأولى والثانية من المخاض.
• ولادة الإملاص (ولادة جنين ميت).

تُعد إزالة المشيمة فور الولادة خطوة مهمة في منع احتباس المشيمة.

إلى جانب القدرة على إيقاف النزيف الذي يحدث أثناء الولادة ، فإن إزالة المشيمة فور الولادة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إغلاق الرحم بشكل صحيح.

إذا لم تغادر المشيمة الرحم على الفور ، فستستمر الأوعية الدموية التي لا تزال تعلق بها المشيمة في النزف.

هذا يمكن أن يسبب بعد ذلك النزيف ، حتى خطر التسبب في نزيف ما بعد الولادة أو بعد الولادة.

إذا كان لدى الأم عامل أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، ففكر في إعطاء المرأة الحامل في المستشفى بدلاً من الولادة في المنزل.

لا تنسي ، تأكد من أن الأم قد اعتنت ورتبت جميع الاستعدادات للولادة ومعدات الولادة مسبقًا.

لذلك ، عندما تظهر علامات الولادة لاحقًا ، يمكن للأم أن تذهب على الفور إلى المستشفى برفقة زوجها أو Doula.

تشمل علامات المخاض تقلصات المخاض ، وتمزق الأغشية ، وفتح المخاض ، وما إلى ذلك.

ومع ذلك ، يجب التمييز بين تقلصات العمل الحقيقية والتقلصات الزائفة.

كيف يتم علاج المشيمة المحتبسة؟

وتجدر الإشارة إلى أن استئصال المشيمة الذي يستغرق أكثر من 30 دقيقة يمكن أن يزيد من خطر حدوث نزيف حاد وقد يؤدي إلى وفاة الأم.

احتباس المشيمة مطلوب إذا كانت عملية طرد المشيمة تستغرق وقتًا طويلاً أو إذا كان بعض المشيمة محاصرًا في جسم الأم.

الطرق المختلفة المستخدمة بشكل شائع لعلاج احتباس المشيمة هي كما يلي:

• قد يحاول الطبيب إزالة المشيمة يدويًا ، لكن هذا ينطوي على خطر الإصابة بالعدوى.
• - إعطاء أدوية لإرخاء الرحم حتى يكون قادراً على الانقباض للمساعدة في عملية طرد المشيمة.
• يمكن اعتبار الرضاعة الطبيعية كعلاج للمشيمة المحتبسة لأنها تتسبب في تقلص الرحم مما قد يساعد في طرد المشيمة.

إذا تم إجراء عملية إزالة المشيمة بشكل طبيعي ، فقد تستغرق العملية وقتًا أطول وتعرض الأم لخطر النزيف الشديد.

هذا هو السبب في أن الأطباء عادة ما يعطون الحقن لتحفيز تقلصات الرحم من أجل تشجيع خروج المشيمة.

بعد الحقن ، سينتظر الطبيب خروج المشيمة تمامًا دون أن تبقى في الرحم.

إذا ظلت المشيمة محتجزة ، فيجوز للطبيب إعطاء حقنة أخرى حسب حالة الأم.

الخطوة التالية هي أن يرى الطبيب ما إذا كانت المشيمة قد انفصلت كليًا أو جزئيًا عن جدار الرحم.

إذا كان جزء منه فقط ، يمكن للطبيب سحب المشيمة ببطء.

في بعض الأحيان ، تحتاج القابلة أو الطبيب إلى استخدام يد أو أداة خاصة لتنظيف المشيمة المتبقية من رحم الأم.

تتطلب هذه الحالة أن تتلقى الأم تخديرًا حتى تتعرض أجزاء معينة من الجسم للخدر.

ومع ذلك ، فإن إزالة المشيمة باليد يمكن أن يزيد من خطر إصابة الأم بالعدوى.

التدبير الجراحي للمشيمة المحتبسة

يمكن علاج مضاعفات احتباس المشيمة بشكل طبيعي عن طريق التبول بانتظام.

وذلك لأن المثانة الممتلئة يمكن أن تمنع عملية طرد المشيمة من الرحم.

ومع ذلك ، إذا لم ينجح الأمر ، يجب أن يؤخذ احتجاز المشيمة بإجراء جراحي.

تتم العملية الجراحية بعد أن تنتهي الأم من الولادة عن طريق إعطاء حقنة فوق الجافية أو التخدير حتى لا تشعر بأي شيء.

بعد ذلك ، يستخدم الطبيب جهازًا يسمى مكشطة لكشط بطانة الرحم وتنظيف المشيمة.

سيراقب طبيبك وفريقك الطبي دائمًا للتأكد من عدم تعرضك لنزيف حاد بعد الولادة.

ما هي المضاعفات المحتملة للمشيمة المحتبسة؟

يعد احتباس المشيمة أحد مشاكل الولادة العديدة التي يمكن أن تسبب مضاعفات للأم.

يمكن أن تكون هذه المضاعفات على شكل نزيف حاد يُعرف بالنزيف الأولي بعد الولادة (PPH).

كما أوضحنا سابقًا ، يمكنك إجراء الجراحة كعلاج للمشيمة المحتبسة.

إنه مجرد إجراء جراحي يتضمن إعطاء أدوية مخدرة لذلك هناك خطر من التدفق مع الحليب.

تحدث إلى طبيبك للتأكد من سلامة عملية الرضاعة الطبيعية في وقت لاحق بعد أن تخضع الأم لعملية إزالة المشيمة.

x