جدول المحتويات:
- تعريف البهاق
- ما مدى انتشار البهاق؟
- علامات وأعراض البهاق
- البهاق الجزئي
- نوع البهاق غير القطاعي
- متى ترى الطبيب؟
- أسباب وعوامل الخطر للبهاق
- ما هي عوامل خطر الإصابة بالبهاق؟
- التشخيص والعلاج
- ما هي الفحوصات المعتادة لتشخيص البهاق؟
- التاريخ الطبي والفحص
- خزعة الجلد وسحب الدم
- ما هي خيارات العلاج لهذا المرض؟
- كريم كورتيكوستيرويد
- الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة
- العلاج بالضوء والسورالين (PUVA)
- تصبغ
- الترقيع بالبثور
- الوشم (التصبغ المجهري)
- العلاجات المنزلية
- حماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية
- استخدام مستحضرات التجميل
- لا تحصل على وشم
تعريف البهاق
البهاق مرض يسبب فقدان لون الجلد. يتسبب هذا المرض في اختفاء لون الجلد الأصلي في مناطق معينة.
تحدث هذه الحالة بشكل شائع على ظهر اليدين والوجه والإبط. ومع ذلك ، يمكن أن يهاجم هذا المرض الجلدي أيضًا الشعر وداخل الفم.
هذا النوع من الأمراض الجلدية ليس مميتًا وغير معدي. ومع ذلك ، لا يمكن علاج البهاق. في بعض الأحيان يرتبط هذا المرض بأمراض أخرى ، مثل الغدة الدرقية.
ما مدى انتشار البهاق؟
يمكن أن يصيب البهاق الأشخاص من جميع المجموعات العرقية والإثنية. ومع ذلك ، سيظهر هذا المرض بشكل أكثر وضوحًا لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
يمكن أن يحدث البهاق أيضًا في أي عمر. ومع ذلك ، تحدث نصف الحالات لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
علامات وأعراض البهاق
وفقًا لتقارير الجمعية الأمريكية للأمراض الجلدية ، فإن البهاق نفسه ينقسم إلى نوعين ، وهما القطعي وغير القطاعي. كلا النوعين لهما بالفعل أعراض مختلفة.
ومع ذلك ، وبغض النظر عن النوع ، تظل السمة الرئيسية للبهاق كما هي ، وهي ظهور بقع أفتح لونًا من الجلد المحيط بسبب فقدان الصباغ. بمرور الوقت ، يمكن أن تتحول هذه البقع إلى اللون الأبيض.
فيما يلي الأعراض حسب نوع المرض.
البهاق الجزئي
بالنسبة للنوع القطاعي ، إليك الخصائص.
- يظهر فقط في جزء واحد من الجسم مثل الساقين أو الوجه أو الذراعين.
- تعاني من الشيب المبكر أو الرموش أو الحواجب.
- يظهر عادةً في سن مبكرة أو مبكرة جدًا.
- غالبًا ما يستمر لمدة عام تقريبًا ثم يتوقف عن التوسع.
نوع البهاق غير القطاعي
النوع غير المقطعي هو أكثر أنواع البهاق شيوعًا. فيما يلي العلامات والأعراض المختلفة التي تظهر عادة.
- يظهر على جانبي الجسم ، مثل اليدين أو الركبتين.
- البقع البيضاء الأولى متماثلة.
- يبدأ فقدان اللون من أطراف الأصابع والمعصمين واليدين.
- يظهر على البشرة المعرضة للشمس مثل الوجه والعنق واليدين.
- يتلاشى لون البشرة بسرعة ثم يتوقف لفترة من الوقت ويمكن أن يبدأ من جديد.
- تميل الألوان المفقودة إلى التوسع والتوسع.
بصرف النظر عن الأعراض المذكورة أعلاه ، يحدث فقدان الصباغ أيضًا في الأنسجة التي تبطن الأغشية المخاطية مثل الفم والأنف ، مصحوبًا بتغير لون بطانة مقلة العين أو الشبكية.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تظهر هذه الأعراض في أي عمر. ومع ذلك ، فإنه يحدث بشكل عام في كثير من الأحيان قبل أن يبلغ الشخص 20 عامًا.
حتى الآن ، لا توجد طريقة يمكن القيام بها للتنبؤ بمساحة الجلد التي ستتأثر بالبهاق. هناك بعض الأشخاص الذين تتوسع مواقعهم ، والبعض الآخر لا.
قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.
متى ترى الطبيب؟
يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية إذا تغير لون بشرتك أو شعرك أو عينيك. لا يمكن علاج البهاق ، لكن العلاج يمكن أن يمنع أو يبطئ عملية التغيير واستعادة اللون.
إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك. هذا لأن جسم كل شخص مختلف ويمكن أن يسبب أعراضًا مختلفة.
أسباب وعوامل الخطر للبهاق
بشكل عام ، يحدث البهاق عندما لا تعمل الخلايا الصباغية ، الخلايا المنتجة للميلانين التي تحدد لون الشعر ، أو تموت.
لم يُعرف بعد على وجه التحديد كيف تنشأ آلية هذا المرض. ومع ذلك ، يشتبه بشدة أن هذا المرض ناتج عن مشاكل المناعة الذاتية.
تتطور أمراض المناعة الذاتية عندما تخطئ الخلايا في جهاز المناعة بين الخلايا السليمة والجراثيم الضارة.
في هذه الحالة ، يمكن أن يتعرف الجسم عن طريق الخطأ على الخلايا الصباغية على أنها مواد غريبة. نتيجة لذلك ، تهاجم الخلايا التائية ، التي تعمل على مكافحة العدوى ، الخلايا الصباغية وتدميرها حتى لا تتمكن من العمل بشكل صحيح.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالبهاق؟
هناك العديد من عوامل الخطورة للإصابة بالبهاق ، وهي كالتالي.
- تاريخ العائلة، الأطفال الذين يعاني آباؤهم من البهاق معرضون لخطر الإصابة بنفس المشكلة.
- لديك مرض مناعي ذاتي، وخاصة مرض هاشيموتو (مرض الغدة الدرقية) أو داء الثعلبة (يسبب تساقط الشعر).
- اشياء الزناد، مثل ضوء الشمس أو الإجهاد أو التعرض للمواد الكيميائية الصناعية.
الأشخاص الذين لا يعانون من هذه العوامل لا يكونون دائمًا خاليين من البهاق. بعض هذه العوامل هي الأكثر شيوعًا وتكرارًا. سوف تحتاج إلى استشارة طبيب لمزيد من المعلومات التفصيلية.
التشخيص والعلاج
ما هي الفحوصات المعتادة لتشخيص البهاق؟
فيما يلي العديد من الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص البهاق.
التاريخ الطبي والفحص
عندما يتم فحصك ، يقوم الطبيب عادة بفحص الجسم من خلال البحث عن الأعراض المرئية. سيستخدم الطبيب مصباحًا به ضوء خاص بالأشعة فوق البنفسجية لرؤية حالة الجلد بشكل أكثر وضوحًا.
بعد ذلك ، سيسألك الطبيب عن التاريخ الطبي لك ولعائلتك. والسبب هو أن البهاق مرض ينتشر في العائلات.
من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي ، يمكن لطبيبك أن يبدأ في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالبهاق أم لا.
خزعة الجلد وسحب الدم
بالإضافة إلى إجراء الفحص البدني والاطلاع على تاريخك الطبي وعائلتك ، سيتخذ الطبيب خطوات أخرى.
خزعة أو أخذ عينة من الجلد المصاب بالبهاق هي إحدى الطرق التي سيتم إجراؤها. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كانت هناك أمراض أخرى تؤدي إلى ظهور البهاق.
ما هي خيارات العلاج لهذا المرض؟
يعتمد نوع علاج البهاق على حالتك الصحية ، وعمرك ، وموقع البهاق وشدته. في الواقع ، لا يمكن للعلاج استعادة لون البشرة بشكل دائم.
ومع ذلك ، فإن الأدوية مفيدة جدًا لمنع انتشار واسع وحتى خارج اللون. يوجد أدناه العديد من خيارات العلاج وأدوية البهاق.
كريم كورتيكوستيرويد
كريم الكورتيكوستيرويد هو أحد الأدوية الموضعية المستخدمة لعلاج البهاق في منطقة صغيرة. يساعد هذا الكريم على منع انتشار فقدان الصبغة من التوسع ويساعد على استعادة لون البشرة.
ستكون الأدوية أكثر فعالية عند استخدامها في بداية ظهور الأعراض. بالمقارنة مع اليدين والقدمين ، فإن الوجه هو منطقة الجلد التي تشعر بأكبر قدر من التأثير بعد معالجتها بكريمات الكورتيكوستيرويد.
هذا الكريم الموضعي سهل الاستخدام. ومع ذلك ، مثل أي دواء ، يمكن أن تسبب الكريمات آثارًا جانبية. واحد منهم هو ترقق الجلد.
الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة
الأدوية من هذه الفئة ، مثل tacrolimus أو pimecrolimus (مثبطات الكالسينيورين) فعالة جدًا في مناطق البهاق غير الكبيرة جدًا. هذا الدواء جيد بشكل خاص إذا فقدت صبغة الجلد على الوجه والرقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا العلاج له أيضًا آثار جانبية أقل مقارنة بكريمات الكورتيكوستيرويد. ومع ذلك ، وجدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية صلة بين استخدام هذا الدواء وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.
العلاج بالضوء والسورالين (PUVA)
يتم إجراء هذا العلاج عن طريق الجمع بين عقار السورالين والعلاج بالضوء. الهدف هو إعادة الجلد إلى لونه الأصلي. يستخدم عادة للحالات التي انتشرت على نطاق واسع.
في هذا العلاج يقوم الطبيب بإعطاء السورالين للشرب أو موضعيًا ليتم استخدامه مباشرة على المنطقة المصابة. بعد ذلك ، سيتم إعطاء العلاج بالضوء مثل أشعة UVA أو UVB أو أشعة إكسيمر.
العلاج فعال للغاية في استعادة الصبغة في الوجه والجسم والذراعين وأعلى الساقين بنسبة 50 إلى 75 في المائة. لسوء الحظ ، فإن هذا الإجراء غير فعال للغاية على اليدين والقدمين.
للحصول على أفضل النتائج ، ستحتاج إلى تكرار العلاج حتى 3 مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهرًا.
تصبغ
إزالة التصبغ هو علاج للبهاق يستخدم عادة إذا كانت منطقة الطفح الجلدي منتشرة على نطاق واسع. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بهذا العلاج أيضًا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
تهدف إزالة التصبغ إلى تقليل لون البشرة في المنطقة غير المصابة لتتناسب مع المناطق الأخرى الأكثر بياضًا.
يتم العلاج باستخدام غسول أو مرهم موضعي قوي مثل monobenzone أو mequinol أو hydroquinone. سيتم إجراء العلاج مرة أو مرتين يوميًا لمدة تسعة أشهر أو أكثر.
يمكن أن يوفر هذا العلاج نتائج طويلة الأمد. لكن للأسف يجعل البشرة أكثر هشاشة وحساسية للغاية للشمس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآثار الجانبية المزعجة للغاية هي الاحمرار والتورم والحكة وجفاف الجلد.
ترقيع الجلد
يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق إزالة أجزاء صغيرة مصطبغة من الجلد الطبيعي. ثم يتم لصق هذا الجزء على المناطق التي فقدت الصبغة.
بشكل عام ، يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي إذا كان لديك بقع صغيرة.
أيضًا ، يُوصى بهذا الإجراء فقط للبالغين الذين لم تتغير بقع الدم لديهم بعد ستة أشهر من العلاج. لا يتم تشجيع الأطفال على الخضوع لهذه العملية.
الترقيع بالبثور
في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الجلد المصطبغ عن طريق الشفط. ثم يتم إزالة الجزء العلوي من الجلد وزرعه في المنطقة التي تغير لونها.
ومع ذلك ، فإن المخاطر هي نفسها كما في الإجراءات الجراحية السابقة ، أي ندوب الجلد التي لا يمكن أن تلتحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تلف الجلد الناجم عن الشفط أيضًا إلى ظهور بقع أخرى.
الوشم (التصبغ المجهري)
يتم ذلك عن طريق الأطباء باستخدام أدوات جراحية خاصة لزرع الصبغة في جلدك. عادة ما تكون هذه الطريقة فعالة في داخل وحول الشفاه للأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
العيب هو أنه من الصعب مطابقة لون البشرة المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوشم لديه القدرة على تحفيز ظهور بقع البهاق الأخرى.
العلاجات المنزلية
فيما يلي بعض العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع البهاق.
حماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية
عندما يكون لديك البهاق ، حاول أن تبقي بشرتك بعيدة عن التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية الطبيعية والاصطناعية. استخدم واقٍ من الشمس مع عامل حماية عالٍ من الشمس إذا كنت ستقوم بأنشطة خارجية.
على الأقل ، اختر واقيًا من الشمس يحتوي على عامل حماية 30 ومقاوم للماء. ضعه كل ساعتين أو في أي وقت تشعر فيه أن الواقي من الشمس يتلاشى بسبب العرق.
بالإضافة إلى ذلك ، احمي بشرتك من أشعة الشمس الحارقة بارتداء ملابس مغلقة. ارتدِ أكمامًا طويلة مع بنطال وقبعة إذا لزم الأمر.
تساعد حماية الجلد من التعرض لأشعة الشمس على منع حروق الشمس. وذلك لأن ضوء الشمس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة البهاق لديك.
استخدام مستحضرات التجميل
لزيادة ثقتك بنفسك ، قم بتغطية منطقة البهاق بمساعدة مستحضرات التجميل. يمكن القيام بهذه الطريقة إذا كانت مساحة الجلد التي فقدت الصباغ ليست كبيرة جدًا.
اختر لونًا يتناسب مع بشرتك الحقيقية بحيث تكون الخطوط الموجودة على الجلد مخفية جيدًا.
لا تحصل على وشم
إن تغطية البقعة بالوشم ليس خيارًا حكيمًا. لا يعني ذلك أن الجلد مغطى بشكل صحيح ، بل يمكن أن يتضرر أكثر. في الواقع ، يمكن أن يؤدي الوشم إلى ظهور بقع جديدة في غضون أسبوعين من الإجراء.
تذكر أنه لا توجد طريقة علاج يمكن أن توفر علاجًا دائمًا وكاملاً للبهاق.
إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.