خراج الرئة: الأدوية ، الأعراض ، الأسباب ، إلخ. • مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو خراج الرئة؟

خراج الرئة هو حالة يتشكل فيها ثقب صديد في الرئتين بسبب العدوى بالبكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات الأخرى.

يبدأ خراج الرئة بموت أنسجة الرئة المتضررة من عدوى بكتيرية ، مثل الالتهاب الرئوي. يتشكل تجويف مليء بالصديد في الأنسجة الميتة.

يمكن تحديد هذه الحالة بشكل مؤكد من خلال فحص الصدر بالأشعة السينية أو بشكل أكثر وضوحًا من خلال الفحص بالأشعة المقطعية.

يمكن أن يسبب خراج الرئة مشاكل تنفسية خطيرة وحتى في بعض الحالات يمكن أن يهدد الحياة. ومع ذلك ، يمكن إجراء عدد من طرق العلاج ، إما من خلال المضادات الحيوية أو الجراحة ، لعلاج هذه الحالة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

قبل اكتشاف المضادات الحيوية ، كانت خراجات الرئة شائعة لدى الأشخاص المصابين بعدوى الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي. الآن ، تتناقص الحالات بسبب فعالية علاج الالتهابات الرئوية بالمضادات الحيوية.

ومع ذلك ، كما هو موضح في دراسة مسببات خراج الرئة ، فإن خراجات الرئة معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بمضاعفات لدى الأشخاص المصابين بالتهابات الرئة البكتيرية. الأشخاص الذين لديهم مناعة منخفضة ، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أيضًا عرضة لمضاعفات في شكل خراجات الرئة.

حتى الآن ، كانت معظم الحالات من قبل الرجال.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض خراج الرئة؟

عادة ما تحدث أعراض خراج الرئة على مدى عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

بناءً على مدة الاضطراب ، تنقسم أعراض الخراج الرئوي إلى خراج رئوي حاد ومزمن.

حاد إذا استمرت الحالة أقل من 6 أسابيع ، ومزمن إذا استمر الخراج لأكثر من 6 أسابيع.

تتضمن بعض المجموعات المميزة الرئيسية لأعراض هذه الحالة ما يلي:

• حمى وقشعريرة
• تعرق ليلي
• سعال البلغم
• - بلغم ذو رائحة كريهة

بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر غالبًا بالضعف والضعف وتفقد الشهية وتفقد الوزن بشكل كبير.

في الحالات الشديدة ، قد تعاني أيضًا من سعال دموي وألم في الصدر أثناء استمرار السعال. ليس من النادر أن يعاني الأشخاص المصابون بخراجات الرئة من خفقان القلب وضيق التنفس والصفير (أصوات التنفس مثل قهقه).

أحد المضاعفات التي قد تحدث من هذه الحالة هو الانصباب الجنبي ، وهو تراكم السوائل في الرئتين مما يقلل من وظائف الرئة ، مما يجعل التنفس صعبًا عليك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا كانت لديك أي من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه أو حتى مصحوبة بشكاوى صحية أخرى لم يتم ذكرها ، فاستشر طبيبك على الفور.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحوصات للتأكد من حالة خراج الرئة وتحديد العلاج المناسب لحالتك.

موجه

ما هي أسباب خراج الرئة؟

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب العديد من الشروط. بشكل عام ، يمكن أن تسبب العدوى بالبكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى مثل الطفيليات والفطريات التهابات الرئة التي تؤدي إلى الخراجات.

البكتيريا التي تسبب الخراجات هي بشكل عام بكتيريا لاهوائية (كائنات حية يمكن أن تعيش بدون أكسجين). ومع ذلك ، يمكن أن تسبب البكتيريا الهوائية والعديد من أنواع الفطريات والطفيليات الأخرى هذه الحالة أيضًا.

بناءً على أصله ، يمكن أن يتأثر سبب خراج الرئة بشرطين ، وهما الأسباب الأولية والثانوية.

يتعلق السبب الرئيسي بحالة الرئتين ، بينما يتعلق السبب الثانوي بمشاكل صحية في أعضاء أخرى ، يمتد تأثيرها إلى الرئتين.

مشاكل الجهاز التنفسي المختلفة التي تحدث في الرئتين والتي تعد من الأسباب الرئيسية هي:

• التهاب رئوي
• ورم أو سرطان
• توسع القصبات
• تليف كيسي
• اضطرابات الجهاز المناعي مثل أمراض المناعة الذاتية ، فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، آثار العلاج الكيميائي

تحدث الأسباب الثانوية بسبب البكتيريا التي تنشأ من أجزاء أخرى من الجسم وتدخل الرئتين بسبب الاستنشاق وظروف الشفط ومن خلال الأوعية الدموية. تشمل هذه الشروط:

• استنشاق وابتلاع كائنات (الشفط الرئوي) يمكن أن تصيب الرئتين.
• عدوى بكتيرية في القلب تنتشر إلى الرئتين عبر الأوعية الدموية.
• عدوى بكتيرية في الجهاز التنفسي القريب مثل الشعب الهوائية أو بسبب خراجات في الجزء السفلي من الحجاب الحاجز.

عوامل الخطر

ما الذي يعرضني أكثر لخطر الإصابة بخراج الرئة؟

هناك عوامل معينة تزيد من فرص الإصابة بخراج الرئة ، بما في ذلك:

• المعاناة من انخفاض الوعي بسبب إدمان الكحول وتعاطي المخدرات والسكتة الدماغية والغيبوبة ونقص الأكسجين.
• الإصابة بحالات أخرى مثل السكتة الدماغية والصرع وأمراض اللثة وانتفاخ الرئة وسرطان الرئة واضطرابات المريء.
• المعاناة من اضطرابات في العضلات والأعصاب في مجرى الهواء مما يؤدي إلى عسر البلع أو صعوبة بلع الطعام وعدم القدرة على السعال.
• لديك مشاكل في الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الجيوب الأنفية
• وجود جهاز مناعي ضعيف بسبب الشيخوخة ، والخضوع للعلاج بالكورتيكوستيرويد لفترة طويلة ، والمعاناة من سوء التغذية.
• الإصابة بأمراض مزمنة مثل مرض السكري وارتجاع الحمض أو ارتجاع المريء والتهابات في العضلات والمفاصل وتعفن الدم.

تشخبص

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟

سيشخص طبيبك هذه الحالة بناءً على الفحص البدني ، وتحليل التاريخ الطبي ، ومراقبة الأعراض ، والأشعة السينية على الصدر أو الأشعة المقطعية. مطلوب تصوير الرئتين بالأشعة السينية لفحص الخراج وتحديد موقعه.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء اختبارات الدم واللعاب للمساعدة في تحديد البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الخراج.

قد يحتاج الطبيب أيضًا إلى تنظير القصبات للتحقق من سرطان الرئة إذا كانت هناك علامات على وجود مادة غريبة تسد المسالك الهوائية.

الأدوية والأدوية

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي خيارات علاج خراج الرئة؟

يهدف العلاج إلى إزالة الفتحة المتقيحة في الرئتين ووقف عدوى البكتيريا أو الكائنات الحية التي تسبب خراجات الرئة.

موصوفة في الكتاب خراج الرئة عادة ما يكون العلاج باستخدام مزيج من عدة أنواع من المضادات الحيوية ، وإجراء لإزالة القيح ، والجراحة إذا لزم الأمر.

1. المضادات الحيوية

ينصح باستخدام المضادات الحيوية لمدة 6 أشهر من العلاج. يعتمد نوع المضاد الحيوي المستخدم على نوع البكتيريا المسببة له ، ومنها:

• إميبينيم
• مثبطات بيتا لاكتام
• الكلورامفينيكول
• سيفوكستين
• ميترونيدازول
• أمينوغليكوزيدات
• البنسلين
• الماكروليدات

2. الصرف بالمنظار

إذا لم يؤد العلاج بالمضادات الحيوية إلى نتائج فعالة لمدة 10-14 يومًا ، فقم بشفط القيح أو الصرف بالمنظار من الضروري.

يتم هذا الإجراء عن طريق إدخال منظار داخلي في جدار الرئة حتى يصل إلى جزء الرئة الذي يحتوي على خراج لإزالة كل الصديد.

يمكن تنفيذ إجراء مماثل بالطرق تصريف عن طريق الجلد باستخدام إبرة ، لكن إجراء التنظير الداخلي أكثر أمانًا.

3. العمليات

نادرًا ما يتم استخدام هذا الإجراء. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن إجراء جراحة استئصال الكتلة الورمية أو استئصال القطعة لإزالة القيح وجزء من أنسجة الرئة المصابة.

ستكون العمليات مطلوبة إذا كان من المعروف أن:

• بلغ قطر الخراج أكثر من 6 سم.
• المعاناة من أعراض السعال المصحوب بالدم بشكل مستمر.
• اكتشاف تعفن الدم أو الاستجابة المناعية غير المنضبطة بسبب العدوى.
• الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء مصحوبة بحمى مستمرة.
• يشتبه في أن هناك سرطان.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية لخراجات الرئة؟

بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في علاج خراج الرئة هي:

• يجب اتباع نظام العلاج كما أوصى به الطبيب.
• قلل أو توقف عن الإفراط في تناول الكحوليات والسجائر. يعد الإقلاع عن التدخين وتجنبه من الطرق التي يمكن أن تساعدك في الحفاظ على صحة الرئة بشكل عام.
• الحفاظ على مستويات السكر في الدم متوازنة لمرضى السكر.
• الحفاظ على نظافة الفم والأسنان بانتظام.

أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الصرع أو الألم عند البلع أو الاختناق بالطعام عند البلع أو الحمى التي تستمر لأكثر من 7 أيام بعد بدء المضادات الحيوية.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.