الانسداد: التعريف ، الأعراض ، الأسباب ، إلى الحد

x

تعريف

ما هو الانسداد؟

الانسداد هو حالة يتم فيها منع تدفق الدم في الشرايين بواسطة جسم غريب ، مثل الجلطة الدموية أو فقاعة الهواء.

الصمة هي جزيئات تتحرك في أوعيتنا الدموية ، إما في الأوردة أو الشرايين. تتكون معظم الانسداد من خلايا الدم المتخثرة. الجلطة الدموية تسمى الجلطة وتسمى الجلطة المتحركة الجلطة الدموية.

عند تحريك الأوعية الدموية في الجسم ، تميل الصمة إلى الانتقال إلى الجزء الذي لا يمكنها اختراقه وتكوينه. تُحرم الخلايا التي تتلقى إمدادها بالدم بشكل طبيعي من خلال هذا الطريق من الأكسجين (نقص التروية) وتموت. هذه الحالة تسمى الانسداد.

ما هي أنواع الانسداد؟

هناك عدة أنواع من هذه الحالة ، وهي:

• الانسداد الرئوي

تتشكل الصمة على الساق وتقع في أحد الشرايين الرئوية. عادة ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها.

• انسداد الدماغ

عندما تنتقل الجلطة الدموية إلى الدماغ ، يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو نوبة إقفارية عابرة.

• انسداد الشبكية

يمكن للجلطات الدموية الصغيرة أن تسد الأوعية الدموية الصغيرة في مؤخرة العين ، وعادة ما تسبب العمى.

• الانسداد الإنتاني

تسبب العدوى المواد إلى انسداد الأوعية الدموية.

• الانسداد الأمنيوسي

أثناء الحمل ، يمكن أن ينتقل السائل الأمنيوسي إلى رئتي الأم ويسبب الانسداد الرئوي الذي يحيط بالجنين.

• انسداد الهواء

يمكن أن تؤدي فقاعات الهواء في الدم إلى منع تدفق الدم إلى الشرايين ، عادة في الغواصين.

• الانسداد الدهني

يمكن للدهون أو نخاع العظم أن يمنع تدفق الدم تمامًا كما يمنع الهواء تدفق الدم.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يمكن أن تحدث هذه الحالة في المرضى من أي عمر. يمكن علاج هذه الحالة عن طريق تقليل عوامل الخطر.

الحالتان الخطيرتان الأكثر شيوعًا بسبب الانسداد هما السكتة الدماغية ، حيث يتم قطع إمدادات الدم عن الدماغ والانسداد الرئوي ، حيث يسد جسم غريب الشرايين التي تنقل الدم من القلب إلى الرئتين.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض هذه الحالة؟

تعتمد أعراض هذه الحالة على نوع الحالة نفسها. تتمثل الأعراض الرئيسية للسكتة الدماغية في الضعف أو التنميل في ذراع واحدة وتداخل الكلام أو عدم القدرة على الكلام على الإطلاق.

إذا كنت مصابًا بانصمام رئوي ، فستشعر بألم في الصدر بشكل مفاجئ أو تدريجي. يعد ضيق التنفس والسعال والشعور بالدوار أو الإغماء من الأعراض الشائعة لهذه الحالة.

اذا كنت تمتلك تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، قد تشعر بألم وتورم في إحدى ساقيك. الألم الشديد في المنطقة المصابة ، والجلد الدافئ ، والجلد الأحمر في الجزء الخلفي من ساقك هي أيضًا أعراض شائعة لهذه الحالة.

وفي الوقت نفسه ، فإن أهم أعراض الانسداد هي:

• تنفس قصير وسريع
• البلغم الدموي
• سعال
• دائخ
• إغماء
• آلام شديدة في الصدر أو الظهر.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك. جسم كل شخص مختلف. دائما استشر الطبيب لعلاج حالتك الصحية.

موجه

ما الذي يسبب هذه الحالة؟

هذه الحالة ناتجة عن جسم آخر لا ينبغي أن يكون في دمك. الشيء الذي هو سبب الانسداد بشكل عام

جلطة دموية

بعض الحالات الصحية مثل السمنة أو أمراض القلب أو السرطان أو الحمل يمكن أن تسبب تجلط الدم في الأوردة حتى لو لم يكن هناك نزيف.

يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية عبر مجرى الدم قبل أن تتعثر وتبدأ في منع تدفق الدم إلى أعضاء أو أطراف معينة.

يعد تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، وهو جلطة دموية في الوريد من الداخل ، أحد الأسباب الرئيسية للانسداد الرئوي.

سمين

يمكن أن يتسبب الكسر الطويل ، مثل عظم الفخذ ، في هروب جزيئات الدهون داخل العظم إلى مجرى الدم. يمكن أن تتطور أيضًا بعد تعرضك للحروق أو المضاعفات بعد جراحة العظام.

هواء

يمكن أن يظهر الانسداد أيضًا عندما تدخل فقاعات هواء أو غازات أخرى إلى مجرى الدم.

هذا الشرط هو مصدر قلق خاص للغواصين. إذا خرج الغواص من الماء بسرعة كبيرة ، فإن التغيير في الضغط يمكن أن يتسبب في تكوين فقاعات النيتروجين في مجرى الدم وتصبح محاصرة في الأوردة.

الكوليسترول

في الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين الشديد ، يمكن أن تنفصل قطع صغيرة من الكوليسترول أحيانًا عن جوانب الأوعية الدموية وتسبب الانسداد.

السائل الذي يحيط بالجنين

في حالات نادرة ، يمكن أن يتسرب السائل الأمنيوسي - السائل الذي يحمي الطفل في الرحم - إلى الأوعية الدموية للأم أثناء المخاض ويسبب انسدادًا.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في التنفس وانخفاض ضغط الدم وفقدان الوعي.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر الإصابة بالانسداد؟

عوامل الخطر للانسداد هي:

• بدانة

تزيد زيادة الوزن من خطر الإصابة بجلطات الدم ، خاصة عند النساء المدخنات أو المصابات بارتفاع ضغط الدم.

• حمل

يمكن أن يؤدي وزن الطفل الذي يضغط على الأوردة في الحوض إلى إبطاء تدفق الدم من الساقين. تزداد احتمالية تكوين الجلطات عندما يتباطأ تدفق الدم.

• دخان

لأسباب غير واضحة تمامًا ، فإن استخدام التبغ يهيئ بعض الأشخاص لتكوين جلطات الدم ، خاصة عندما يقترن بعوامل خطر أخرى.

• الإستروجين الإضافي

يمكن أن يزيد الإستروجين الموجود في حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة عوامل التخثر في الدم ، خاصةً إذا كنت تدخن أو تعانين من زيادة الوزن.

في حالة الانسداد الرئوي ، فإن الأشياء التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة هي:

تاريخ طبى

يكون لديك خطر أكبر للإصابة بهذه الحالة إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بجلطات دموية في الأوردة أو انسداد رئوي. قد تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب اضطراب وراثي يؤثر على الدم ويجعله أكثر عرضة للتخثر.

تتضمن بعض الحالات الصحية التي تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي ما يلي:

• مرض قلبي

تزيد أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل قصور القلب ، من فرصة تكوين الجلطات.

• سرطان

يمكن لبعض أنواع السرطان - وخاصة سرطان البنكرياس وسرطان المبيض وسرطان الرئة - أن تزيد من المستويات التي تساعد على تجلط الدم. يزيد العلاج الكيميائي من خطر الإصابة بهذه الحالة.

النساء اللواتي لديهن تاريخ شخصي أو عائلي من الإصابة بسرطان الثدي والذين يتناولون عقار تاموكسيفين أو رالوكسيفين لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بجلطات دموية.

• عملية

الجراحة هي سبب رئيسي لمشاكل تخثر الدم. لهذا السبب ، يتم إعطاء الأدوية لمنع الجلطات قبل وبعد الجراحة الكبرى.

الجمود المطول

تميل جلطات الدم إلى التكوُّن خلال فترات الخمول ، مثل:

• راحة على السرير

البقاء في السرير لفترة طويلة بعد الجراحة أو النوبة القلبية أو كسر الساق أو الصدمة أو أي مرض خطير يجعلك أكثر عرضة للإصابة بجلطات الدم.

• رحلة طويلة

يمكن أن يؤدي الجلوس في وضع ضيق أثناء الرحلات الطويلة إلى إبطاء تدفق الدم في الساقين ، مما يساهم في تكوين الجلطة.

ما المضاعفات التي قد أواجهها في هذه الحالة؟

الانسداد ، وخاصة الرئتين يمكن أن يهدد الحياة. حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة التي لا يتم تشخيصها أو علاجها لا يبقون على قيد الحياة.

ومع ذلك ، عندما يتم تشخيص الحالة وعلاجها على الفور ، يمكن أن ينخفض ​​هذا الرقم. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الانصمام الصغير بمرور الوقت ويسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن أو ما يعرف بارتفاع ضغط الدم الرئوي الانصمام الخثاري المزمن.

تشخبص

كيف يتم تشخيص الانسداد؟

بالإضافة إلى فحص الأعراض الجسدية والسؤال عن التاريخ الطبي ، يتم تشخيص الحالة من خلال الفحوصات التالية:

• سيتم إجراء تصوير الصدر بأشعة UX أو مسح نضح التهوية (V / Q) أو التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية للرئتين للبحث عن الأشياء التي تعيق تدفق الدم.
• لتشخيص الأوردة العميقة أو فحوصات الدماغ ، يمكن إجراء السكتة الدماغية ، تصوير الأوعية ، دراسات الموجات فوق الصوتية دوبلر أو تخطيط التحجم للمقاومة (IPG) للبحث عن الشرايين المسدودة.

علاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم التعامل مع الصمات؟

يعتمد علاج الانسداد على حالة الانسداد وحجمه وموقعه. طرق التعامل مع الانسداد هي:

المخدرات

• الأدوية المضادة للتخثر

يمكن التوصية بهذه الأدوية ، بما في ذلك الوارفارين والهيبارين والأسبرين بجرعة منخفضة لتفتيت الانسداد ومنع تدفق الدم من الجلطة الدموية.

• أدوية التخثر

عندما تذوب جلطة دموية من تلقاء نفسها ، هناك دواء يُعطى عن طريق الوريد ويذوب بسرعة. هذا الدواء مخصص للحالات التي تهدد الحياة لأنه يمكن أن يسبب نزيفًا مفاجئًا وشديدًا.

العمليات والإجراءات الأخرى

• إزالة الجلطة

إذا كان لديك جلطة دموية كبيرة جدًا ومهددة للحياة في رئتك ، فقد يزيلها طبيبك من خلال أنبوب (قسطرة) يتم تمريره عبر الوريد.

• مرشح الوريد

يمكن أيضًا استخدام قسطرة لوضع الحشو في الوريد الرئيسي للجسم. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادةً للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الأدوية المضادة للتخثر أو عندما لا تعمل مضادات التخثر بشكل صحيح وسريع.

• مساحة الضغط العالي

يتم التعامل مع الانسداد الهوائي في مكان شديد الضغط حيث يكون ضغط الهواء أعلى من المعتاد ، مما قد يقلل من فقاعات الهواء على الجسم

• قطع الشريان

لإزالة الانسداد ، سيتم إجراء الجراحة عن طريق قطع الشريان المصاب والأشياء التي تمنع تدفق الدم.

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج الانسداد؟

العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع الانسداد هي:

• اشرب الكثير من الماء

الماء هو أفضل سائل يمكن أن يمنع الجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم. تجنب شرب الكحوليات ، حيث يمكن أن تجعلك تفقد السوائل.

• خذ استراحة من حالة الجلوس

امش على متن طائرة عدة مرات في الساعة. إذا كنت تقود السيارة ، فتوقف كل ساعة وقم بالسير حول السيارة عدة مرات.

• تحرك في مقعدك

اثنِ كاحليك كل 15 إلى 30 دقيقة.

• استخدم تخزين الدعم

قد يوصي طبيبك بهذا للمساعدة في تحسين الدورة الدموية وحركة السوائل في ساقيك.

• الحصول على المادية

يمكن أن يساعد التحرك في أسرع وقت ممكن بعد الجراحة في منع الانصمام الرئوي وتسريع الشفاء بشكل عام.

• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا

تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا ، قليل الدهون ، غني بالألياف ، بما في ذلك الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات على الأقل خمس حصص يوميًا.

• قلل من تناول الملح

قلل من تناول الملح اليومي إلى أقل من 6 جرامات في اليوم.

• فقدان الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فيجب عليك ممارسة التمارين بانتظام واتباع نظام غذائي للسعرات الحرارية لفقدان الوزن.

• رياضات

احصل على 150 دقيقة على الأقل من التمارين في الأسبوع.