تضخم البروستاتا الحميد: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

تعريف

ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) أو تضخم البروستاتا الحميد هو حالة يتم فيها تضخم غدة البروستاتا الذكرية ولكن ليس بسبب السرطان. تقع غدة البروستات نفسها بين المثانة ، حيث يتم تخزين البول ، والإحليل ، وهو الأنبوب الذي يتدفق من خلاله البول.

مع تقدمنا ​​في السن ، يزداد حجم البروستاتا. هناك فترتان رئيسيتان لنمو البروستاتا ، الأولى عند البلوغ والثانية تبدأ في سن 25. في هذه الفترة الثانية عادة ما يحدث أحد هذه الأنواع من أمراض البروستاتا.

عندما تتضخم غدة البروستاتا ، يمكن أن تضغط على مجرى البول مما يتسبب في زيادة سمك جدار المثانة وضعفه وفقدان القدرة على تمرير البول من المثانة.

نتيجة لذلك ، ستعاني من سلس البول ، وهي حالة تفقد فيها السيطرة على مثانتك.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

يعد تضخم البروستاتا الحميد مرضًا يحدث فقط عند الرجال ويصيب عمومًا المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. مع تقدمك في العمر ، سيزداد خطر الإصابة بهذا المرض أيضًا. في الواقع ، تم الإبلاغ عن أن تضخم البروستاتا الحميد يمكن أن يهاجم 90٪ من الرجال فوق سن 80 عامًا.

ومع ذلك ، من الممكن أن يصاب الرجال الأصغر سنًا بهذه الحالة. يمكنك منع مرض البروستاتا عن طريق تقليل عوامل الخطر. يرجى استشارة طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض تضخم البروستاتا الحميد (BPH)؟

بعض الأعراض الشائعة لتضخم البروستاتا الحميد (BPH) هي:

• صعوبة التبول ، أو صعوبة إيقاف تدفق البول عند التبول.
• كثرة التبول وخاصة في الليل.
• الشعور بالتبول غير مكتمل.
• تدفق البول ضعيف ومتقطع.
• شعور بامتلاء وألم شديد في أسفل البطن.
• ألم عند التبول.
• رائحة ولون غير عاديين للبول.

في الواقع ، ينشأ هذا الألم من مجرى البول الضيق بسبب تضخم البروستاتا. ومع ذلك ، فإن حجم البروستاتا لا يحدد دائمًا شدة الأعراض. في الواقع ، في بعض الحالات ، هناك مرضى يعانون من تورم أقل ويعانون من انسداد أكثر ولديهم أعراض أكثر.

من حين لآخر ، قد يعاني المرضى من علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا كنت تعاني من مشاكل في المسالك البولية ، يجب عليك مراجعة طبيبك لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد ، وإيجاد طريقة للعلاج.

انتبه أيضًا إلى الأعراض التي تظهر على شكل:

• لا أستطيع التبول على الإطلاق ،
• رغبة ملحة في التبول مصحوبة بالحمى أو الإحساس بالقشعريرة ،
• هناك دم في البول و
• ألم شديد في أسفل البطن ، وخاصة حول المثانة.

إذا حدث ما سبق ، يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية في أسرع وقت ممكن.

موجه

ما الذي يسبب تضخم البروستاتا الحميد (BPH)؟

لم يعثر الباحثون على السبب الدقيق لمرض البروستاتا هذا. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن هذه الحالة مرتبطة بالتغيرات في توازن الهرمونات وعوامل نمو الخلايا.

طوال الحياة ، ينتج الجسم الذكري هرمون التستوستيرون وكمية صغيرة من هرمون الاستروجين. ومع ذلك ، فكلما تقدم العمر ينخفض ​​مستوى هرمون التستوستيرون النشط في الدم ويترك هرمون الاستروجين المرتفع.

زيادة هرمون الاستروجين ، أو ما يعرف بالهرمون الأنثوي ، يمكن أن يزيد من مستوى نشاط مادة تعزز نمو خلايا البروستاتا.

تنص نظرية أخرى على أن حدوث تضخم البروستات الحميد يرجع أيضًا إلى تأثير ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT).

DHT هو هرمون ذكوري يلعب دورًا في نمو البروستاتا. يُعتقد أنه عندما تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون في الانخفاض ، لا تزال مستويات هرمون الديهدروتستوستيرون تتراكم في البروستاتا. هذا هو ما قد يستمر في إطلاق تطورها.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بهذا المرض؟

بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد هي:

• عمر. حوالي ثلث مجموعة الأشخاص الذين يعانون من الأعراض المتوسطة إلى الشديدة هم 60 عامًا ، وحوالي نصف المصابين تبلغ أعمارهم 80 عامًا.
• تاريخ العائلة. الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة يعانون من مشاكل البروستات هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
• بعض الأمراض. تشير الدراسات إلى أن مرض السكري وأمراض القلب واستخدام حاصرات بيتا (الأدوية المستخدمة لتقليل نشاط القلب) يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذا المرض.
• أسلوب الحياة. تزيد السمنة من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا ، بينما يمكن أن تقلل ممارسة الرياضة من خطر الإصابة بهذا المرض.
• الضعف الجنسي لدى الرجال. يُعرف أيضًا بالعجز الجنسي ، ويكون الشخص الذي عانى من ذلك معرضًا لخطر كبير للإصابة بتضخم البروستاتا الحميد.

تشخبص

ما هي الاختبارات المعتادة لتضخم البروستاتا الحميد؟

تمامًا مثل أي تشخيص آخر ، سيقوم الطبيب بفحص حالتك الصحية وإجراء سلسلة من الفحوصات الجسدية. بعض اختبارات الفحص التي يتم إجراؤها لتشخيص تضخم البروستاتا الحميد هي:

• قم بتوصيل المستقيم. سيتحقق الطبيب من حجم البروستاتا عن طريق إدخال إصبع مشحم في المستقيم لتحسس البروستاتا لدى المريض.
• فحص الدم.يتم إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل في الكلى.
• فحص بول. يتم إجراء هذا الفحص إذا اشتبه الطبيب في أن أعراض المريض ليست بسبب تضخم البروستاتا الحميد ، مثل العدوى.
• فحص الدم PSA. قد يقوم الأطباء أيضًا بإجراء اختبارات لقياس مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم لدى المرضى الذكور. غالبًا ما يتم إجراء اختبار المستضد البروستاتي النوعي كسلسلة من الاختبارات لتشخيص سرطان البروستاتا.
• اختبار معدل تدفق البول. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض ضيق في المسالك البولية إلى أخذ قياسات لحجم البول ومعدل التدفق.
• خزعة.سيأخذ الطبيب عينة من أنسجة المريض لتشخيص وجود أو عدم وجود خلايا سرطانية يمكن أن تتطور إلى سرطان البروستاتا.
• تنظير المثانة. يتم إجراء هذا الاختبار حتى يتمكن الطبيب من رؤية الجزء الداخلي من مجرى البول والمثانة.
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. الموجات فوق الصوتية هذا يمكن أن يكشف عن أي تشوهات في البروستاتا. في وقت لاحق دعا الجهاز محول سيصدر موجات صوتية آمنة غير مؤلمة لإنتاج صورة لبنية العضو.

الأدوية والأدوية

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي خيارات العلاج لتضخم البروستاتا الحميد؟

علاج البروستاتا ليس ضروريًا بشكل عام يستثني يسبب تضخم البروستاتا الحميد أعراضًا أو مضاعفات مزعجة بشكل خاص (مثل التهابات المسالك البولية ، وضعف وظائف الكلى ، دم في البول ، حصى في المثانة).

بشكل عام ، يمكن الوصول إلى العلاج بطريقتين ، وهما تناول الأدوية والجراحة. يعتمد العلاج أيضًا على حجم البروستاتا والعمر والحالة الطبية ومستوى الانزعاج الذي يشعر به المريض.

فيما يلي العديد من الأدوية والعمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج تضخم البروستاتا الحميد.

الطب الطبي

سيصف الطبيب بعد ذلك دواءً يمكن أن يساعد في تقليص البروستاتا أو وقف نموها. يعمل الدواء أيضًا على تقليل الأعراض. الأدوية الطبية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد هي:

• حاصرات ألفا . تعمل هذه الأدوية على إرخاء العضلات الملساء في البروستاتا والمثانة. بعض خيارات الأدوية هي ترازوسين ودوكسازوسين وتامسولوسين وألفوزوسين وسيلودوسين.
• مثبطات Phosphodiesterase-5 . يستخدم هذا الدواء بشكل أكثر شيوعًا لعلاج ضعف الانتصاب ، ويمكن أن يساعد أيضًا في تقليل الأعراض عن طريق إرخاء العضلات الملساء في الجزء السفلي من المسالك البولية. أحد العلاجات هو تادالافيل.
• مثبطات اختزال 5-ألفا . يعمل هذا الدواء على منع إنتاج هرمون DHT الذي يمكن أن يؤدي إلى نمو البروستاتا. خيارات الأدوية التي يمكن استخدامها هي فيناسترايد ودوتاستيريد.
• الأدوية المركبة. تعتبر الأدوية المركبة على نطاق واسع هي الأدوية الأكثر فعالية في علاج تضخم البروستاتا الحميد. يمكن أن يتكون هذا الدواء من مزيج من فيناسترايد ودوكسازوسين أو الأدوية حاصرات ألفا مع مضادات المسكارين التي تستخدم عادة لمشاكل سلس البول.

طب الأعشاب

في بعض الأحيان يشعر المرضى بالقلق من الآثار الجانبية التي يمكن أن تنجم عن الدواء ويريدون تقليل استهلاكهم. إذا كان الأمر كذلك ، فهناك أيضًا العديد من الأدوية العشبية التي يمكن أن تكون خيارًا ، مثل ما يلي:

• شهدت بالميتو. يأتي البلميط المنشاري من شجرة نخيل صغيرة تنمو في أمريكا الشمالية. وفقًا للمعهد الوطني للصحة (NIH) ، يمكن أن يقلل المنشار بالميتو من الأعراض مثل مشاكل التبول. على الرغم من أن استخدامه لا يعتبر فعالًا بدرجة كافية ، إلا أن هذا العلاج العشبي يمكن أن يكون بديلاً آمنًا لأولئك منكم الذين لا يرغبون في التعرض لخطر العديد من الآثار الجانبية.
• بيتا سيتوستيرول. بيتا سيتوستيرول عبارة عن مزيج من نباتات مختلفة تحتوي على مادة شبيهة بالكوليسترول تسمى سيتوستيرول. على غرار المنشار بالميتو ، يُعتقد أن هذا العلاج العشبي يساعد في زيادة تدفق البول.
• بيجيوم.يُزعم أن الدواء ، المشتق من لحاء البرقوق الأفريقي ، قادر على علاج الأعراض عن طريق المساعدة في إفراغ المثانة. لسوء الحظ ، لا توجد دراسات قوية حول فعاليته كدواء لتضخم البروستاتا الحميد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية مثل اضطراب المعدة بعد تناوله.
• مستخلص حبوب لقاح الجاودار. يُقال أيضًا أن مستخلص حبوب اللقاح المصنوع من الجاودار والتيموثي والذرة يعالج أعراض تضخم البروستاتا الحميد. في الواقع ، وفقًا لدراسة ، تمكن الرجال الذين تناولوا هذا المستخلص من تقليل شدة الأعراض مقارنة بالمرضى الذين تناولوا الدواء المعتاد.

إذا قررت تجربة هذا العلاج ، يرجى الانتباه إلى أن استخدام الأدوية العشبية كعلاج لتضخم البروستاتا الحميد لا ينصح بانتظام وعلى المدى الطويل. من الأفضل استشارة الطبيب مرة أخرى قبل اختيار أي علاج عشبي.

عملية

العلاج الأخير الذي يمكن القيام به هو الخضوع لعملية جراحية. سيوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كان المريض يعاني من أعراض أكثر شدة ، أو لا يختفي المرض بعد تناول الأدوية ، أو عندما يعاني المريض من حالات أخرى مثل حصوات المثانة أو مشاكل في الكلى.

تشمل بعض أنواع الجراحة ما يلي:

• استئصال البروستاتا عبر الإحليل (تورب). يتم إجراء العملية عن طريق إدخال أداة عبر مجرى البول لإزالة أنسجة البروستاتا التي تسد مجرى البول.
• شق البروستاتا عبر الإحليل (TUIP) . تهدف هذه العملية إلى توسيع مجرى الإحليل عن طريق قطع عدة أجزاء صغيرة في البروستاتا وعنق المثانة.
• استئصال البروستاتا المفتوح. سيقوم الطبيب بعمل شق من خلال الجلد في البروستاتا لإزالة كل أو جزء من أنسجة البروستاتا. يتم إجراء هذه العملية عند حدوث مضاعفات أو عندما يصبح حجم البروستاتا كبيرًا جدًا.
• جراحة ليزر. يتم إجراء العملية باستخدام ليزر عالي الطاقة يتم إدخاله عبر مجرى البول باستخدام منظار المثانة. سوف يدمر هذا الليزر أنسجة البروستاتا لاحقًا.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج تضخم البروستاتا الحميد؟

فيما يلي بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في علاج تضخم البروستاتا الحميد.

• قلل من تناول السوائل في الليل. لا تشرب أي شيء لمدة ساعة أو ساعتين قبل النوم لتجنب التبول الليلي أو كثرة التبول أثناء الليل. ومع ذلك ، لا تحد أيضًا من تناول السوائل يوميًا لتجنب الجفاف.
• قلل من تناول الكافيين والكحول. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج البول وتهيج المثانة وتفاقم الأعراض.
• قلل من استخدام مزيلات الاحتقان أو مضادات الهيستامين. يعمل هذا الدواء على شد العضلات المحيطة بالإحليل للتحكم في تدفق البول ، مما يزيد من صعوبة تمرير البول.
• التبول عندما تشعر بالرغبة في التبول. قد يؤدي الانتظار لفترة طويلة إلى إجهاد عضلات المثانة والتسبب في تلفها.
• حاول التبول بانتظام (على سبيل المثال كل 4-6 ساعات خلال اليوم) من أجل "مراقبة" المثانة. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من التبول الشديد.
• يفعل " إفراغ مزدوج " أو التبول على مرحلتين. يمكنك التبول بشكل متكرر ، والراحة لبضع لحظات ، ثم التبول مرة أخرى.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. ترتبط السمنة بتكوين نتوءات البروستاتا.
• ابق نشيطا. لا يوجد نشاط يمكنه حبس البول. حتى أخذ القليل من الوقت لممارسة الرياضة يمكن أن يساعد في تقليل مشاكل المسالك البولية التي يسببها الورم الليفي في البروستاتا.
• تسخين. يمكن أن تسبب درجات الحرارة الباردة احتباس البول وتزيد من الشعور بالتبول.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.