التهاب المستقيم: الأسباب والأعراض وخيارات العلاج & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

x

تعريف

ما هو التهاب المستقيم؟

التهاب المستقيم هو التهاب في فتحة الشرج (فتحة) وبطانة المستقيم (الجزء السفلي من الأمعاء الذي يؤدي إلى فتحة الشرج). المستقيم عبارة عن أنبوب عضلي يتصل بنهاية الأمعاء الغليظة. يخرج البراز من الجسم عبر المستقيم.

يمكن أن يسبب التهاب المستقيم ألمًا في المستقيم وإحساسًا بالحاجة إلى التبرز باستمرار. يمكن أن تكون أعراض التهاب المستقيم قصيرة أو مزمنة.

ما مدى شيوع التهاب المستقيم؟

يمكن أن تحدث هذه الحالة في المرضى من أي عمر. يمكن علاج التهاب المستقيم عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التهاب المستقيم؟

ميزات التهاب المستقيم وأعراضه هي:

• شعور متكرر أو مستمر بالحاجة إلى التبرز
• نزيف في المستقيم
• إفرازات مخاطية من المستقيم
• ألم في المستقيم
• ألم في الجانب الأيسر من المعدة
• الشعور بالامتلاء في المستقيم
• إسهال
• ألم أثناء حركات الأمعاء

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك. جسم كل شخص مختلف. دائما استشر الطبيب لعلاج حالتك الصحية.

موجه

ما الذي يسبب التهاب المستقيم؟

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب التهاب المستقيم وتسببه:

• مرض التهاب الأمعاء. يعاني ما يقرب من 30 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) من التهاب المستقيم.
• عدوى. يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا ، التي تنتقل بشكل خاص إلى الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي ، التهاب المستقيم. تشمل الأمراض المنقولة جنسيًا التي يمكن أن تسبب التهاب المستقيم السيلان والهربس التناسلي والكلاميديا. يرتبط التهاب المستقيم المعدي أيضًا بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أيضًا أن تسبب العدوى المرتبطة بالأمراض المنقولة بالغذاء ، مثل عدوى السالمونيلا والشيغيلة والبكتيريا العطيفة ، التهاب المستقيم.
• العلاج الإشعاعي للسرطان. العلاج الإشعاعي الذي يستهدف المستقيم أو المناطق المحيطة به ، مثل البروستاتا ، يمكن أن يسبب التهاب بطانة المستقيم. يمكن أن يظهر التهاب المستقيم الإشعاعي أثناء العلاج الإشعاعي ويستمر عدة أشهر أو سنوات بعد العلاج.
• مضادات حيوية. في بعض الأحيان ، يمكن للمضادات الحيوية لعلاج الالتهابات أن تقتل البكتيريا النافعة في الأمعاء ، مما يتسبب في تطور بكتيريا المطثية في المستقيم.
• تحويل التهاب المستقيم . يمكن أن يحدث التهاب المستقيم عند الأشخاص الذين يخضعون لأنواع معينة من جراحة القولون التي يتم فيها تحويل قناة البراز من المستقيم.
• التهاب المستقيم الذي يسببه البروتين الغذائي. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند الأطفال الذين يستهلكون حليب البقر أو حليب الصويا ، والذين يرضعون من الأمهات اللائي يتناولن منتجات الألبان.
• التهاب المستقيم اليوزيني. يحدث هذا النوع من التهاب المستقيم بسبب تراكم نوع من خلايا الدم البيضاء (اليوزينيات) في بطانة المستقيم التي تصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين فقط.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي بالتهاب المستقيم؟

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المستقيم ، بما في ذلك:

• الجنس غير الآمن. العلاقات التي تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المستقيم. يزداد خطر إصابتك بالأمراض المنقولة جنسيًا إذا كان لديك عدة شركاء جنسيين ، ولا تستخدم الواقي الذكري ، وتمارس الجنس مع شريك مصاب بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• مرض التهاب الأمعاء. تزيد الإصابة بمرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون) من خطر الإصابة بالتهاب المستقيم.
• العلاج الإشعاعي للسرطان. العلاج الإشعاعي الذي يستهدف المستقيم أو بالقرب منه (مثل سرطان المستقيم أو المبيض أو البروستاتا) يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المستقيم.

الأدوية والأدوية

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص التهاب المستقيم؟

تشمل الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص التهاب المستقيم ما يلي:

• فحص الدم. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن فقدان الدم أو العدوى.
• اختبار البراز. قد يُطلب منك جمع خلايا البراز للاختبار. يمكن أن يحدد هذا الاختبار ما إذا كان التهاب المستقيم ناتجًا عن عدوى بكتيرية.
• فحص نهاية الأمعاء الغليظة. أثناء التنظير السيني المرن ، يستخدم الطبيب أنبوبًا مرنًا مع أشعة لفحص السيني ، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة - بما في ذلك المستقيم. خلال هذا الإجراء ، قد يأخذ الطبيب أيضًا عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) لتحليلها في المختبر.
• اختبار العدوى المنقولة جنسياً. يتضمن هذا الاختبار أخذ عينة من السائل من المستقيم أو الأنبوب الذي يصرف البول من المثانة (الإحليل).

إذا كان من المحتمل أن يكون سبب التهاب المستقيم مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فيجوز للطبيب إدخال مسحة رقيقة في نهاية مجرى البول أو فتحة الشرج لجمع عينة ، ثم يتم اختبارها بحثًا عن البكتيريا أو الكائنات المعدية الأخرى يمكن استخدام نتائج الاختبار لتحديد العلاج الأكثر فعالية.

ما هي علاجات التهاب المستقيم؟

يعتمد علاج التهاب المستقيم على سبب الالتهاب.

علاج التهاب المستقيم الناتج عن العدوى: قد يقترح الطبيب أدوية لعلاج العدوى مثل:

• مضادات حيوية. بالنسبة لالتهاب المستقيم الناجم عن عدوى بكتيرية ، قد يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية ، مثل الدوكسيسيكلين (بيريوستات ، فيبراميسين).
• مضاد. بالنسبة لالتهاب المستقيم الناجم عن العدوى الفيروسية ، مثل فيروس الهربس الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن للطبيب إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل الأسيكلوفير (سيتافيج ، وزوفيراكس ، وما إلى ذلك).

علاج التهاب المستقيم الناتج عن العلاج الإشعاعي: قد لا تحتاج الحالات الخفيفة من التهاب المستقيم الإشعاعي إلى علاج. في حالات أخرى ، يمكن أن يسبب التهاب المستقيم الإشعاعي ألمًا ونزيفًا حادًا يتطلب العلاج. قد يوصي طبيبك بعلاجات مثل:

• الأدوية: الأدوية على شكل أقراص أو تحاميل أو حقن شرجية ، بما في ذلك سوكرالفات (كارافاتي) وميسالامين (أساكول وكنازا وغيرهما) وسلفاسالازين (أزولفيدين) وميترونيدازول (فلاجيل). يمكن أن تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الالتهاب وتقليل النزيف.
• ملينات وموسعات البراز. هذا يمكن أن يساعد في فتح انسداد في الأمعاء.
• علاج لتدمير الأنسجة التالفة. تعمل هذه التقنية على تحسين أعراض التهاب المستقيم عن طريق تدمير الأنسجة غير الطبيعية (الاستئصال) التي تنزف. تشمل إجراءات الاستئصال المستخدمة في علاج التهاب المستقيم تخثر الأرجون بالبلازما (APC) والتخثير الكهربي والعلاجات الأخرى.

التهاب المستقيم الناجم عن مرض التهاب الأمعاء: يهدف علاج التهاب المستقيم المرتبط بمرض مزمن أو التهاب القولون التقرحي إلى تقليل التهاب المستقيم.

• أدوية للسيطرة على التهاب المستقيم. يمكن للأطباء إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات ، إما عن طريق الفم أو على شكل تحميلة أو حقنة شرجية ، مثل الميزالامين (أساكول ، كانازا ، إلخ) - أو الكورتيكوستيرويدات - مثل بريدنيزون (رايوس) أو بوديزونيد (إنتوكورت إي سي ، أوسيريس). غالبًا ما يتطلب الالتهاب عند الأشخاص المصابين بمرض كرون ؛ أدوية تثبط جهاز المناعة ، مثل الآزوثيوبرين (آزاسان ، إيموران) أو إنفليكسيماب (ريميكاد).
• عملية. إذا لم يخفف العلاج الدوائي من العلامات والأعراض ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الجزء التالف من الجهاز الهضمي.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب المستقيم؟

فيما يلي علاجات نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع التهاب المستقيم:

• اسأل طبيبك قبل استخدام دواء الإسهال بدون وصفة طبية. لا تستخدم الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد (إيموديوم A-D) دون موافقة طبيبك.
• تجنب الأكل قبل النوم. يمكن أن يحفز تناول الطعام قبل النوم الجهاز الهضمي ويجعلك ترغب في حركة الأمعاء والشعور بعدم الراحة في الليل.
• استخدم مسكنًا للآلام لا يحتاج لوصفة طبية. يمكن أن يكون الأسيتامينوفين (تايلينول ، إلخ) مفيدًا ، لكن استشر طبيبك قبل استخدام الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين ، آي بي ، إلخ) ، لأن هذه الأدوية قد تجعل التهاب المستقيم أسوأ في بعض الحالات.
• استخدمي حمام المقعدة بالماء الدافئ. يتم وضع حمام المقعدة فوق المرحاض. يمكنك العثور على واحد في متجر المستلزمات الطبية أو الصيدلية. يمكن أن توفر حمامات المقعدة الراحة إذا كنت تعاني من التهاب الشرج.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.