فرط نشاط الغدة الدرقية: الأعراض والعقاقير والأسباب وكيفية التعامل معها والثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟

فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة تنتج فيها الغدة الدرقية الكثير من هرمون التيروكسين. الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق.

يمكن أن تصبح هذه الحالة مشكلة خطيرة إذا تجاهلت ذلك. يعتمد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية وخيارات العلاج على السبب.

تتمثل أهداف معظم علاجات فرط الصوديوم في إدارة الأعراض والوقاية من مخاطر حدوث مضاعفات. من ناحية أخرى ، فإن معظم الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية يتعافون بنجاح.

موجه

ما الذي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية؟

تعمل الغدة الدرقية على إنتاج رباعي يودوثيرونين أو هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). يلعب هذان الهرمونان دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي لاستخدام وتخزين الطاقة في خلايا الجسم.

يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من T4 أو T3 أو كليهما. عادةً ما تفرز الغدة الدرقية الكمية المناسبة من الهرمون ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تنتج الكثير.

يمكن أن يكون سبب حالة فرط نشاط الغدة الدرقية عدة أسباب ، بما في ذلك:

المرض القبور

مرض جريفز هو اضطراب في المناعة الذاتية حيث تقوم الأجسام المضادة التي ينتجها جهازك المناعي بتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج الكثير من T4.

هذه الحالة هي السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.

عقيدات الغدة الدرقية مفرطة الأداء

بعض الأمثلة هي الورم الحميد السام ، أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات السام ، أو مرض بلامر.

يحدث هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية عندما ينتج واحد أو أكثر من الأورام الغدية في الغدة الدرقية الكثير من T4.

Adonema هو جزء من الغدة التي تشكل جدارها الخاص من الغدد الأخرى ، وتشكل كتلة غير سرطانية (حميدة) يمكن أن تسبب تضخم الغدة الدرقية.

الغدة الدرقية

في بعض الأحيان ، يمكن أن تلتهب غدتك الدرقية بعد الحمل ، أو بسبب أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، أو لأسباب غير معروفة.

يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب فرط هرمون الغدة الدرقية المخزن في غددك. الفائض يتسرب إلى مجرى الدم.

ما الذي يزيد من خطر إصابتي بفرط نشاط الغدة الدرقية؟

فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحالات فرط نشاط الغدة الدرقية.

• عوامل وراثية ، خاصة تلك التي لها تاريخ مع مرض جريفز
• من الإناث
• التاريخ الشخصي للأمراض المزمنة ، مثل مرض السكري من النوع 1 ، وفقر الدم الخبيث ، وقصور الغدة الكظرية الأولي

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟

يمكن أن تسبب الكميات الكبيرة من T4 أو T3 أو كلا الهرمونين فرط التمثيل الغذائي ، وهي حالة يرتفع فيها معدل الأيض.

عندما تعاني من فرط التمثيل الغذائي ، ستواجه زيادة في معدل ضربات القلب وضغط الدم ، بالإضافة إلى ارتعاش / اهتزاز اليد.

قد تتعرق أيضًا بسهولة ولا تستطيع تحمل الحرارة.

يمكن أن يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا في حركات الأمعاء المتكررة ، وفقدان الوزن ، وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.

قد تنتفخ الغدة الدرقية نفسها إلى تضخم الغدة الدرقية المتماثل أو يحدث في جانب واحد.

قد تبرز عيناك أيضًا ، وهي علامة على إصابتك بالجحوظ ، وهي حالة مرتبطة بمرض جريفز.

الأعراض الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية هي:

• زيادة الشهية
• متوتر
• الأرق
• غير قادر على التركيز
• الشعور بالضعف
• اضطراب نبضات القلب
• مشاكل في النوم
• شعر ناعم وهش
• مسبب للحكة
• تساقط شعر
• استفراغ و غثيان
• نمو الثدي عند الذكور
• دائخ
• ضيق في التنفس
• فقدان الوعي
• يصبح التنفس سريعًا جدًا وغير منتظم

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

تحتاج إلى الاتصال بطبيبك عندما تبدأ في الشعور بفقدان الوزن ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو التعرق غير المعتاد ، أو تورم رقبتك ، أو العلامات والأعراض الأخرى المتعلقة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

تحتاج إلى وصف التغييرات التي تشعر بها بشكل صحيح ، لأن علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن تتشابه مع العديد من الحالات الصحية الأخرى.

إذا كنت قد خضعت أو تخضع لعلاج متعلق بفرط نشاط الغدة الدرقية ، فاستشر طبيبك بانتظام حتى يمكن مراقبة صحتك جيدًا.

المضاعفات

المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية

بعض المضاعفات التي قد تنشأ بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية هي كما يلي:

مشاكل قلبية

تعد مشاكل القلب من أكثر المضاعفات المميتة لفرط نشاط الغدة الدرقية. إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، فإن هرمون الغدة الدرقية الزائد يمكن أن يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع.

نتيجة لذلك ، يصبح عمل القلب أثقل بسبب الهرمونات الزائدة. هارفارد هيلث للنشر قال إن هذه الحالة يمكن أن تسبب مشاكل مختلفة ، وهي:

• - عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن تكون بعض مشاكل القلب نتيجة فرط تحفيز الغدة الدرقية.

أكثر الحالات شيوعًا هي تسرع القلب الجيبي ، وهو (1) معدل ضربات قلب سريع بشكل غير طبيعي يصل إلى 100 نبضة في الدقيقة ، و (2) الرجفان الأذيني ، وهو إيقاع غير منتظم في الحجرتين العلويتين للقلب.

• ضغط دم مرتفع

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى إرخاء الأوعية الدموية ، وخفض ضغط الدم الانبساطي (الرقم الثاني أو الأقل في قراءة ضغط الدم).

ومع ذلك ، يمكن أن تزيد الهرمونات الزائدة التي تنتجها الغدة الدرقية من تقلصات القلب وتسبب زيادة في الضغط الانقباضي (الرقم الأول أو الأعلى في قراءة ضغط الدم).

• ألم صدر

عندما ينبض القلب بقوة ويضخ المزيد من الدم ، تحتاج عضلة القلب إلى مزيد من الأكسجين.

إذا كان المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية يعانون أيضًا من انسداد في الشرايين التاجية ، فقد يعانون من ألم في الصدر يسمى الذبحة الصدرية.

تحدث الذبحة الصدرية عندما تضيق الشرايين التاجية لأنها لا تستطيع حمل كل الدم الزائد الذي تتطلبه عضلة القلب.

• سكتة قلبية

من خلال إجبار القلب على العمل بجدية أكبر وأسرع ، يمكن لفرط نشاط الغدة الدرقية أن يضعف القلب ويؤدي إلى قصور القلب.

إنها حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ ما يكفي من الدم الذي يحتاجه الجسم.

هشاشة العظام

من المضاعفات غير المعالجة لفرط نشاط الغدة الدرقية هشاشة العظام وضعفها (هشاشة العظام).

تتأثر قوة عظامك جزئيًا بكمية الكالسيوم والمعادن التي تحتويها.

يتعارض الكثير من هرمون الغدة الدرقية مع قدرة الجسم على إدخال الكالسيوم إلى عظامك.

مشاكل العين

المرضى الذين يعانون من اعتلال عين جريفز قد يعانون من مشاكل في العين. تشمل هذه المشاكل انتفاخ العينين واحمرارها أو تورمها ، والحساسية للضوء ، وعدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي بعض مشاكل فرط نشاط الغدة الدرقية في العين إلى فقدان البصر.

احمرار الجلد وانتفاخه

في حالات نادرة ، يمكن أن يعاني مرضى داء جريفز من اعتلال جريفز الجلدي. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على الجلد مسببة احمرارًا وتورمًا.

يحدث هذا عادة في الساق أو الساق الأخرى.

الانسمام الدرقي

المضاعفات الأخرى الناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية هي التسمم الدرقي. هذه حالة تحدث فيها زيادة مفاجئة في الأعراض التي يمكن أن تسبب الحمى وسرعة النبض وحتى الهذيان. إذا حدث هذا ، اطلب الرعاية الطبية على الفور.

تشخبص

كيف يحدد الطبيب تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية؟

تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في إلقاء نظرة على التاريخ الطبي والفحص البدني.

قد يفسر هذا العلامات التي يعاني منها مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل فقدان الوزن وسرعة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وانتفاخ العينين وتضخم الغدة الدرقية.

هناك العديد من الاختبارات التي سيتم إجراؤها لتشخيص حالتك ، وهي:

اختبار الكوليسترول

قد يفحص طبيبك حالة الكوليسترول في جسمك. يمكن أن يكون انخفاض الكوليسترول علامة على زيادة معدل الأيض مما يعني أن جسمك يحرق الكوليسترول بسرعة.

T4 ، T4 ، T3 مجانًا

يقيس هذا الاختبار مستويات الهرمونات (T4 و T3) في الدم.

اختبار تحفيز الغدة الدرقية للهرمونات

هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) هو هرمون الغدة النخامية الذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات.

عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية أو عالية ، ستكون نتيجة TSH أقل. ومع ذلك ، يمكن أن تكون نتيجة TSH المنخفضة جدًا علامة مبكرة على مرض فرط نشاط الغدة الدرقية.

اختبار الدهون الثلاثية

مستوى الدهون الثلاثية لديك هو المستوى الذي قد يتم اختباره لتحديد ما إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية أم لا.

على غرار انخفاض الكوليسترول ، يمكن أن يكون انخفاض الدهون الثلاثية أيضًا علامة على زيادة معدل الأيض.

فحص الغدة الدرقية وإزالتها

من خلال هذا الاختبار ، سيرى طبيبك ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعاني من إرهاق أم لا. سيحدد هذا الاختبار على وجه التحديد ما إذا كانت منطقة واحدة فقط أو الغدة الدرقية بأكملها هي سبب النشاط المفرط.

في هذا الاختبار ، ستُحقن نظيرًا مشعًا في وريد داخل كوعك أو يدك.

سوف تستلقي بعد ذلك مع إمالة رأسك للخلف ، بينما ستظهر لك كاميرا خاصة صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر.

الموجات فوق الصوتية

ستحدد الموجات فوق الصوتية حجم الغدة الدرقية بأكملها بالإضافة إلى الوزن الموجود فيها. سيستخدم الطبيب أيضًا اختبار الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت الكتلة صلبة أو كيسية.

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي

سيظهر اختبار التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ما إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية (الغدة النخامية) يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

العلاج عند الطبيب

ما هي الأدوية أو العلاجات الطبية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

هناك عدة طرق لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. كل هذا يتوقف على عمرك ، وحالتك الجسدية ، والأسباب الكامنة وراء فرط نشاط الغدة الدرقية ، والتفضيلات ، ومدى شدة الاضطراب الذي تعاني منه.

الأدوية التي قد يستخدمها الأطباء لعلاج ارتفاع ضغط الدم هي:

اليود المشع

ستمتص غدتك الدرقية اليود المشع ، والذي بدوره يؤدي إلى انكماش الغدة.

عادة ما تهدأ الأعراض في غضون بضعة أشهر. يختفي اليود المشع الزائد من الجسم في غضون أسابيع قليلة.

يمكن أن يبطئ هذا الدواء نشاط الغدة الدرقية بما يكفي ليصبح غير نشط (قصور الغدة الدرقية) ، وقد تتناول دواء كل يوم للتخلص من هرمون الغدة الدرقية في جسمك.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

يعمل هذا العلاج عن طريق تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تدريجيًا عن طريق منع الغدة الدرقية من إنتاج هرمونات زائدة.

تشمل هذه الأدوية ميثيمازول (تابازول) وبروبيليثيوراسيل. ستبدأ الأعراض في الاستجابة بعد بضعة أسابيع أو أشهر من العلاج ، لكن هذا العلاج عادة ما يستمر لمدة عام أو أكثر.

في بعض المرضى ، يمكن لهذا العلاج إزالة فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل دائم ، على الرغم من أن البعض قد تعرض لانتكاسات.

عادة ما يتم تناول Propylthiouracil إذا كنت لا تستطيع تحمل ميثيمازول لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب تلف الكبد.

يعاني بعض الأشخاص الذين لديهم حساسية من هذا الدواء من طفح جلدي أو خلايا أو حمى أو آلام في المفاصل. يمكن أن يجعلك أيضًا أكثر عرضة للإصابة.

حاصرات بيتا

عادة ما يستخدم هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم ولا يؤثر على مستويات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يمكن أن يقلل هذا الدواء من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل الرعاش وسرعة ضربات القلب والخفقان.

لهذا السبب ، قد يصف طبيبك هذا الدواء لمساعدتك على الشعور بالتحسن أثناء انتظار اقتراب مستويات الغدة الدرقية لديك من المعدل الطبيعي.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذه الأدوية لمرضى الربو. الآثار الجانبية لهذا الدواء هي التعب والضعف الجنسي.

جراحة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية)

إذا كنتِ حاملًا أو لا تتناولين أدوية مضادة للغدة الدرقية ، ولا ترغبين في تناول العلاج باليود المشع أو لا تستطيعين ذلك ، يمكنك اختيار جراحة الغدة الدرقية لعلاج مشكلتك. جراحة الغدة الدرقية هي خيار موجود في حالات قليلة فقط.

في جراحة الغدة الدرقية ، يقوم الطبيب بإزالة جزء كبير من الغدة الدرقية. تتمثل خطورة هذه الجراحة في تلف الأحبال الصوتية والغدد جارات الدرقية.

الغدد الجار درقية هي أربع غدد صغيرة تقع في الجزء الخلفي من الغدة الدرقية والتي تتحكم في مستوى الكالسيوم في الدم.

العلاجات المنزلية

إن تناول أطعمة معينة لن يعالج فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن يمكن لبعض العناصر الغذائية والمعادن أن تلعب دورًا مهمًا في تقليل الأعراض.

نمط الحياة أو الخطوات البسيطة التي يمكن اتخاذها هي تجميع خطة النظام الغذائي.

يمكن أن يكون للنظام الغذائي تأثير على إنتاج هرمون الغدة الدرقية ووظيفته. أخبار طبية اليوم ضع بعض الأطعمة التي يُنصح بها للأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية ، بما في ذلك:

الأطعمة منخفضة اليود

إذا كنت تخطط لتناول علاج اليود المشع لفرط نشاط الغدة الدرقية ، فقد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض اليود ، مثل الأطعمة والمشروبات التالية:

• ملح أحادي
• بياض البيض
• الخضار الطازجة أو المجمدة
• الشاي الأسود والقهوة
• الأعشاب والتوابل
• زيت نباتي
• سكر ، مربى ، جيلي ، عسل
• فول سوداني غير مملح
• الصودا والليموناضة
• جعة
• وجبات متوسطة لحم بقري ، دجاج ، ديك رومي وماعز
• فواكه وعصائر فواكه

خضروات

تحتوي بعض الخضروات على مكونات تقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية ويمكن أن تقلل من امتصاص الغدة الدرقية لليود. قد تكون هذه الآثار مفيدة للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، لا يجب أن تأكل الكثير من الأطعمة التالية:

• كرنب
• الخردل ، جذور الفجل
• كرنب
• بوك تشوي
• قرنبيط
• بروكلي

الأطعمة التي تحتوي على السيلينيوم

السيلينيوم هو أحد المغذيات الدقيقة التي يحتاجها الجسم لعملية التمثيل الغذائي للهرمونات. تشير الأبحاث إلى أن السيلينيوم يمكن أن يحسن أعراض مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، مثل مرض عين الغدة الدرقية.

تشمل هذه الأطعمة التونة والروبيان ولحم البقر والدجاج والأرز ودقيق الشوفان والسبانخ والبيض.

يحتوي الطعام على الحديد

يعتبر الحديد من العناصر الغذائية الأساسية للجسم ، بما في ذلك صحة الغدة الدرقية. يساعد الحديد خلايا الدم الحمراء على نقل الأكسجين إلى خلايا أخرى في الجسم.

يمكنك الحفاظ على كمية كافية من الحديد عن طريق تناول الأطعمة التالية:

• زبيب
• المحار والأسماك
• المكسرات
• شوكولاتة
• الدجاج ولحم البقر ولحم الخنزير
• سبانخ
• التوفو

يحتوي الطعام على الكالسيوم وفيتامين د.

يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يستمر لفترة طويلة بانخفاض كثافة المعادن في العظام مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام. لهذا ينصح بتناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالكالسيوم وفيتامين د مثل الحليب والجبن والزبادي.

لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.