جدول المحتويات:
- ما هو مرض الذئبة؟
- أنواع مرض الذئبة
- الذئبة الحمامية الجهازية
- الذئبة الحمامية الجلدية
- الذئبة الحمامية التي يسببها الدواء
- الذئبة الوليدية
- أسباب مرض الذئبة
- أعراض مرض الذئبة
- 1. طفح جلدي على الوجه يشبه الفراشة
- 2. آلام العضلات والمفاصل
- 3. ألم في الصدر
- 4. التعب بسهولة
- 5. مشاكل في الكلى
- 6. الاضطرابات النفسية ووظائف المخ
- 7. الحمى
- 8. فقدان الوزن فجأة
- 9. ترقق الشعر
- 10. تقرحات الفم
- عوامل الخطر لمرض الذئبة
- مضاعفات مرض الذئبة
- علاج مرض الذئبة
- رعاية الطبيب
- مثبطات المناعة
- مضادات التخثر
- رعاية منزلية
على الرغم من أن مرض الذئبة هو مرض يمكن أن يصيب جميع الجنسين ، إلا أن صحة المرأة تشير إلى أن 90 في المائة من مرضى الذئبة هم من النساء. والأسوأ من ذلك أن مرض الذئبة يهاجم العديد من النساء في فترة إنتاجهن. رئيس قسم أمراض الروماتيزم ومركز الذئبة في جامعة نيويورك لانجون هيلث ، د. قالت جيل بويون إن مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي لا يمكن علاجه ولم يجد علاجًا. للتعرف عليه ، إليك الأعراض المختلفة لمرض الذئبة.
ما هو مرض الذئبة؟
الذئبة هي مرض مناعي ذاتي جهازي مزمن يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة أنسجتك وأعضائك. يطلق عليه مزمن لأن العلامات والأعراض تظهر لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، حوالي أكثر من ستة أسابيع أو حتى سنوات.
في مرض الذئبة ، يحدث خطأ في الجهاز المناعي. في الأشخاص المصابين بمرض الذئبة ، لا يستطيع الجهاز المناعي تحديد "الغزاة" الأجانب من الخارج وأي نسيج سليم. نتيجة لذلك ، فإن الأجسام المضادة التي من المفترض أن يتم إنشاؤها لمحاربة الجراثيم المسببة للأمراض تهاجم وتدمر الأنسجة السليمة في الجسم.
تسبب هذه الحالة في النهاية التهابًا وألمًا وتلفًا في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن يؤثر الالتهاب الناجم عن مرض الذئبة عادة على أجهزة الجسم بما في ذلك المفاصل والجلد والكلى وخلايا الدم والدماغ والقلب والرئتين.
أنواع مرض الذئبة
وفقًا لتقرير من مؤسسة Lupus الأمريكية ، فإن هذه الحالة التي تسمى أيضًا مرض الألف وجه ، لها أربعة أنواع مختلفة ، وهي:
الذئبة الحمامية الجهازية
هذه الحالة هي الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الذئبة. يمكن أن تكون الأعراض التي يسببها خفيفة ، ويمكن أن تكون شديدة. عادة يهاجم هذا المرض العديد من الأعضاء الرئيسية ، وهي الكلى والجهاز العصبي والدماغ ، والقلب. لذلك ، يميل الذئبة الجهازية إلى أن تكون أكثر حدة من الأنواع الأخرى من الذئبة.
الذئبة الحمامية الجلدية
في هذا النوع ، يصيب الذئبة الجلد فقط. نتيجة لذلك ، سيصاب الأشخاص المصابون بهذه الحالة بطفح جلدي على جلدهم. عادةً ما يكون الطفح الجلدي الذي يظهر هو طفح جلدي على شكل قرص ، وهي حالة يكون فيها الجلد متقشرًا ومحمرًا ولكن لا يشعر بالحكة.
بصرف النظر عن ذلك ، فإن هذا النوع من الذئبة يسبب أيضًا طفح جلدي على الخدين وجسر الأنف. تُعرف هذه الحالة بطفح الفراشة لأنها تشبه الحيوان.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الطفح الجلدي والقروح الأخرى على الوجه أو الفم أو الأنف أو المهبل أو الرقبة أو فروة الرأس ، خاصةً المناطق المعرضة للشمس. يعتبر تساقط الشعر وتغير لون الجلد أيضًا من أعراض هذا النوع من الذئبة.
الذئبة الحمامية التي يسببها الدواء
عادة ما ينتج هذا النوع من الأمراض الالتهابية المزمنة عن بعض الأدوية. عادة ما تكون أعراض الذئبة التي تسببها هذه الأدوية مشابهة لمرض الذئبة الجهازية ولكنها نادرًا ما تهاجم الأعضاء الرئيسية. بشكل عام ، الأدوية الأكثر ارتباطًا بهذا النوع من الذئبة هي:
- الهيدرالازينلعلاج ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم.
- بروكيناميدللتغلب على عدم انتظام ضربات القلب.
- أيزونيازيدلعلاج مرض السل.
عادة ما يصيب هذا النوع من الذئبة الرجال أكثر. ومع ذلك ، لن يعاني كل من يستخدم هذا الدواء من مرض الذئبة. بشكل عام ، تختفي الأعراض الشبيهة بمرض الذئبة في غضون ستة أشهر بعد إيقاف هذا العلاج.
الذئبة الوليدية
هذا النوع من الذئبة هو في الواقع حالة نادرة تصيب الفتيات الصغيرات. تحدث هذه الحالة عادة بسبب الأجسام المضادة من الأم التي تؤثر على الجنين في الرحم. عند الولادة ، يصاب الأطفال بطفح جلدي أو مشاكل في الكبد أو انخفاض في عدد خلايا الدم.
ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الأعراض تمامًا بعد بضعة أشهر. يمكن أن يعاني بعض الأطفال الذين يولدون بمرض الذئبة الوليدية من عيوب خطيرة في القلب. من خلال الفحص الصحيح ، سيساعد الطبيب في تحديد المخاطر على الأم بحيث يمكن علاج الطفل قبل الولادة.
أسباب مرض الذئبة
بصرف النظر عن كون هذه الحالة ناتجة عن خطأ في جهاز المناعة ، غالبًا ما تحدث هذه الحالة من خلال عدة حالات ، مثل:
- ضوء الشمس، يمكن أن يؤدي التعرض إلى استجابة في الجسم لدى الأشخاص المعرضين للإصابة.
- عدوى، يمكن أن يسبب مرض الذئبة أو يتسبب في تكرار الأعراض لدى بعض الأشخاص.
- المخدرات، يمكن أن تسببه بعض الأدوية. عادة تتحسن الأعراض عند التوقف عن تناول الدواء.
أعراض مرض الذئبة
كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، يمكن علاج الأعراض المختلفة في أسرع وقت ممكن وبأقصى قدر ممكن من الفعالية. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تشخيص مرض الذئبة لأن العلامات والأعراض غالبًا ما تكون مشابهة لتلك الخاصة بأمراض أخرى. فيما يلي أعراض مختلفة لمرض الذئبة يجب الانتباه إليها.
1. طفح جلدي على الوجه يشبه الفراشة
أول أعراض مرض الذئبة لدى النساء هو الطفح الجلدي على الوجه. عادة ، يظهر الطفح الجلدي مثل الفراشة ، ويمتد من عظام الأنف ، وكلا الخدين ، إلى عظم الفك. يشار إلى هذا النوع من الطفح الجلدي باسم طفح الفراشة . يحدث هذا عادةً لأن الجلد يعاني من حساسية تجاه الضوء.
2. آلام العضلات والمفاصل
يظهر الألم في العضلات والمفاصل عادة في الصباح عند الاستيقاظ. بصرف النظر عن الألم ، تعاني المفاصل أيضًا من التورم والشعور بالتيبس. عادةً ما تكون الأجزاء المصابة هي الرسغين والمفاصل والأصابع. يظهر ألم المفاصل في مرض الذئبة عمومًا في جانب واحد فقط من اليد.
بالإضافة إلى ذلك ، يميل هذا التورم والألم إلى الظهور والاختفاء ، ولا يزداد سوءًا من يوم لآخر مثل الروماتيزم.
3. ألم في الصدر
يمكن أن يسبب مرض الذئبة التهاب الأغشية المبطنة للرئتين والقلب. نتيجة لذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من ألم في الصدر وضيق في التنفس.
4. التعب بسهولة
الذئبة مرض يمكن أن يسبب تداخلًا مع خلايا الدم. على سبيل المثال ، عدد خلايا الدم البيضاء منخفض جدًا ، أو انخفاض عدد الصفائح الدموية بشكل كبير ، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى فقر الدم.
نتيجة لذلك ، يصبح الجسم متعبًا بسهولة وأقل حماسًا. ليس ذلك فحسب ، فإن الجسم المصاب بمرض الذئبة يتعب أيضًا بسهولة أكبر لأن الوظائف المختلفة لأعضاء الجسم تبدأ في التعطل.
5. مشاكل في الكلى
الكلى هي أحد أعضاء الجسم التي يمكن أن تعاني من مضاعفات بسبب مرض الذئبة. يجادل الخبراء بأن هذا مرتبط بخلايا الأجسام المضادة التي من المفترض أن تحمي الجسم بدلاً من مهاجمة الجسم ، وإحداها الكلى. تؤدي هذه الحالة أحيانًا إلى تلف دائم في الكلى.
من أعراض مرض الذئبة التي تسبب مشاكل في الكلى ، بما في ذلك زيادة الوزن ، وتورم الكاحلين ، وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض وظائف الكلى.
6. الاضطرابات النفسية ووظائف المخ
إذا كان الشخص مصابًا بمرض الذئبة ، فسيتأثر جهازه العصبي المركزي. تسبب هذه الحالة مشاكل عقلية مختلفة مثل الاكتئاب والقلق والخوف والارتباك غير المعقول.
ليس ذلك فحسب ، بل يمكن لمرض الذئبة أيضًا مهاجمة الدماغ مما قد يتسبب في إصابة الشخص بنوبات وفقدان الذاكرة مؤقتًا. لذلك ، إذا واجهت هذا مصحوبًا بأعراض أخرى لمرض الذئبة ، فاستشر الطبيب على الفور لتحديد السبب.
7. الحمى
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من حمى تزيد عادة عن 38 درجة مئوية. يحدث هذا استجابة للالتهابات والعدوى في الجسم.
لذلك ، سترتفع درجة حرارة الجسم عن المعدل الطبيعي. إذا لم تنخفض الحمى لعدة أيام ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب فورًا لطلب التشخيص المناسب لحالتك الحالية.
8. فقدان الوزن فجأة
يمكن أن يكون فقدان الوزن المفاجئ بدون سبب واضح علامة على مرض خطير. في مرض الذئبة ، يحدث هذا بسبب ضعف الجهاز المناعي الذي يؤثر في النهاية على الغدة الدرقية وبعض الهرمونات.
نتيجة لذلك ، يمكنك أن تفقد عدة أرطال بدون سبب واضح.
9. ترقق الشعر
ترقق الشعر هو أحد أعراض مرض الذئبة عند النساء بسبب التهاب فروة الرأس. عادة ما يحدث هذا أيضًا بسبب انخفاض مستوى الغدة الدرقية أو يسمى أيضًا قصور الغدة الدرقية.
نتيجة لذلك ، تبدأ الخسارة في الحدوث ببطء. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الشعر عادة أكثر هشاشة ويتكسر بسهولة.
10. تقرحات الفم
تقرحات الفم هي إحدى أعراض مرض الذئبة التي تظهر في الأيام الأولى. عادة ، تظهر تقرحات على سقف الفم واللثة وعلى الخدين الداخليين وكذلك على الشفاه. لا تسبب هذه القروح الألم دائمًا ، ولكن يمكن أيضًا أن تتميز بجفاف الفم.
ومع ذلك ، لن يعاني الجميع من أعراض الذئبة العشرة المذكورة أعلاه. قد يكون بعض الأشخاص يعانون من عرض واحد أو عرضين فقط. هذا هو السبب في أنه من الصعب جعل هذه الأعراض مرجعا مطلقا.
أهم شيء هو أن تكون حساسًا لجسمك. لا تتردد في مراجعة طبيبك إذا واجهت أي أعراض غير عادية تظهر بدون سبب واضح.
عوامل الخطر لمرض الذئبة
فيما يلي عدة عوامل تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة من غيره ، وهي:
- جنس تذكير أو تأنيثبالمقارنة مع الرجال ، فإن هذا المرض الالتهابي المزمن أكثر شيوعًا عند النساء.
- عمرعلى الرغم من أنها تحدث غالبًا في جميع الفئات العمرية ، إلا أن هذه الحالة تحدث غالبًا في سن 15 إلى 45 عامًا.
- العنصر، وهو أكثر شيوعًا عند النساء من أصل إسباني وآسيوي وأمريكي أصلي.
- تاريخ العائلة، الأشخاص الذين أصيبت أسرهم بمرض الذئبة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
مضاعفات مرض الذئبة
يمكن أن يؤثر الالتهاب الناتج عن مرض الذئبة على أجزاء مختلفة من الجسم ، مثل:
- كلية، مما يسبب تلفًا خطيرًا في الكلى والفشل الكلوي.
- الدماغ والجهاز العصبي المركزييسبب مشاكل في الذاكرة والارتباك والصداع والسكتات الدماغية.
- الدم والأوردة، يسبب التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية).
- رئتين، يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجنبة والنزيف الرئوي والالتهاب الرئوي.
- قلب، يسبب التهاب عضلة القلب والشرايين وأغشية القلب.
- عدوىالأشخاص المصابون بمرض الذئبة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من أي نوع.
- سرطان، يزيد من خطر الإصابة بالسرطان حتى وإن كان أقل احتمالا.
- موت أنسجة العظام، يحدث بسبب انخفاض تدفق الدم إلى العظام.
- مضاعفات الحمل، يزيد مرض الذئبة من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج والولادة المبكرة.
علاج مرض الذئبة
رعاية الطبيب
لا يوجد دواء محدد لعلاج مرض الذئبة. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد بعض الأدوية في تخفيف الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، تهدف بعض الأدوية أيضًا إلى تقليل مخاطر تلف الأعضاء. عادة ما يتم وصف الأدوية التالية للأشخاص المصابين بمرض الذئبة ، وهي:
مضادات الالتهاب ومسكنات الآلام
يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم للمساعدة في تخفيف أعراض مرض الذئبة ، مثل الحمى والتهاب المفاصل والألم في أجزاء أخرى من الجسم. غالبًا ما يصف الأطباء الأسبرين والأسيتامينوفين والنابروكسين والإيبوبروفين.
الستيرويدات القشرية
تم تصنيع هذا الدواء للمساعدة في تقليل التورم والالتهاب والألم عند لمس الأجزاء الملتهبة من الجسم.
بريدنيزون هو نوع من أدوية الكورتيكوستيرويد الذي يتم وصفه غالبًا للأشخاص المصابين بمرض يُعرف أيضًا بمرض الألف وجه.
غالبًا ما يستخدم ميثيل بريدنيزولون كدواء بجرعة عالية من الكورتيكوستيرويد للسيطرة على المشكلات الخطيرة في الكلى والدماغ. الآثار الجانبية التي تظهر غالبًا هي زيادة الوزن ، وسهولة الكدمات ، وهشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
مضاد للملاريا
مضادات الملاريا هي عقاقير تستلزم وصفة طبية تحتوي على مجموعة من المنشطات مع أدوية أخرى. عادةً ما يتم وصف هذا الدواء غالبًا عندما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من طفح جلدي وتقرحات في الفم وآلام في المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء فعال أيضًا في المساعدة في التعامل مع الالتهابات والجلطات الدموية الخفيفة.
تقلل الأدوية المضادة للملاريا من إنتاج الأجسام المضادة الذاتية في جهاز المناعة للحماية من الآثار الضارة لمرض الذئبة. عادةً ما يكون أكثر مضادات الملاريا شيوعًا هي هيدروكسي كلوروكوين (بلاكوينيل) وكلوروكوين (أرالين®).
ومع ذلك ، على عكس الكورتيكوستيرويدات ، تميل الأدوية المضادة للملاريا إلى أن يكون لها تأثير أبطأ عند التعامل مع أعراض الذئبة. تميل الآثار الجانبية لهذا الدواء إلى أن تكون خفيفة ، مثل اضطراب المعدة وتغير لون الجلد.
مثبطات المناعة
عادةً ما تستخدم الأدوية التي تثبط جهاز المناعة للسيطرة على الالتهاب الناتج عن فرط نشاط الجهاز المناعي. خاصة إذا لم تعد المنشطات قادرة على التحكم في أعراض الذئبة.
أزاثيوبرين (إيموران ، أزاسان) ، ميكوفينولات موفيتيل (سيلسيبت) وميثوتريكسات (تريكسال) هي أنواع من الأدوية التي يصفها الأطباء عادة. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء له أيضًا آثار جانبية لا يمكن الاستهانة بها مثل زيادة خطر الإصابة بالعدوى وتلف الكبد وانخفاض الخصوبة وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
مضادات التخثر
الجلطات الدموية هي أحد أعراض مرض الذئبة التي يمكن أن تهدد الحياة. لهذا السبب ، يصف الأطباء عادة الأدوية المضادة للتخثر للمساعدة في ترطيب الدم. تشمل الأدوية المضادة للتخثر التي تُستخدم غالبًا الأسبرين بجرعات منخفضة ، والهيبارين (Calciparine® ، و Liquaemin®) ، والوارفارين (Coumadin®).
رعاية منزلية
بصرف النظر عن الأدوية ، هناك العديد من العادات الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم أو الحد من تكرار أعراض الذئبة ، وهي:
- ممارسة التمارين الخفيفة للمساعدة في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام.
- احم نفسك من التعرض لأشعة الشمس بالملابس المغلقة وواقي الشمس
- ابتعد عن التوتر حتى لا تسوء الأعراض.
- التوقف عن التدخين لتجنب الآثار السلبية لمرض الذئبة على القلب.
- تناول الأطعمة الصحية مع التغذية المتوازنة.