الفينيتوين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما عقار الفينيتوين؟

ما هو الفينيتوين؟

الفينيتوين دواء له وظيفة لمنع النوبات والسيطرة عليها (وتسمى أيضًا مضادات الاختلاج أو الأدوية المضادة للصرع). إنه يعمل عن طريق الحد من انتشار نشاط النوبات في الدماغ.

أغراض أخرى: يحتوي هذا القسم على استخدامات هذا الدواء غير المدرجة في الملصقات التي وافق عليها أحد الخبراء ، ولكن قد يصفها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدم هذا الدواء للشروط المذكورة في هذا القسم فقط إذا وصفه أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لعلاج أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب.

جرعة الفينيتوين والآثار الجانبية للفينيتوين مفصلة أدناه.

كيفية استخدام الفينيتوين؟

اقرأ دليل الدواء الذي قدمه الصيدلي قبل البدء في تناول الفينيتوين وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

يمكن مضغ الأقراص جيدًا قبل بلعها أو يمكن بلعها جيدًا.

خذ هذا الدواء عادة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، أو حسب توجيهات الطبيب. لا ينصح باستخدام هذا المنتج مرة واحدة في اليوم. يمكنك تناوله مع الطعام في حالة اضطراب المعدة. خذ هذا الدواء بكوب كامل (8 أونصات أو 240 مللتر) من الماء ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك.

استخدم هذا العلاج بانتظام لتحقيق أقصى فائدة. تناول جميع الجرعات في الوقت المناسب للحفاظ على كمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. تذكر أن تستخدمه في نفس الوقت كل يوم. تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج.

يمكن للمنتجات التي تحتوي على الكالسيوم (مثل مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم) والمنتجات الغذائية الأنبوبية (المعوية) أن تقلل من امتصاص الفينيتوين. لا تستخدم هذا المنتج في نفس الوقت مع جرعة الفينيتوين الخاصة بك. استخدم منتجًا غذائيًا سائلًا منفصلاً قبل ساعة واحدة على الأقل وساعة واحدة بعد تناول جرعة الفينيتوين ، أو حسب توجيهات الطبيب.

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك. يمكن أن تزداد النوبات سوءًا عندما يتوقف استخدام هذا الدواء فجأة. قد تحتاج جرعتك إلى أن تنخفض تدريجياً.

أخبر طبيبك إذا لم تتحسن حالتك أو تسوء.

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف أقوم بتخزين الفينيتوين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة الفينيتوين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الفينيتوين للبالغين؟

جرعة الكبار المعتادة للنوبات

جرعة التحميل عن طريق الفم (باستثناء المعلق): فقط عند استخدامها للمرضى الداخليين.

1 جم مقسمة شفويا على 3 جرعات (400 مجم ، 300 مجم ، 300 مجم) تعطى كل ساعتين. ثم تبدأ جرعة الصيانة العادية بعد 24 ساعة من جرعة التحميل.

الجرعة الأولية: 100 ملغ عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.

جرعة الصيانة: 100 ملغ شفويا 3 إلى 4 مرات في اليوم. إذا كان من الممكن التحكم في النوبات في ثلاث جرعات مقسمة من كبسولات 100 مجم يوميًا ، فيمكن استخدام جرعة واحدة يوميًا من 300 مجم من صوديوم الفينيتوين كبير الحجم. بدلاً من ذلك ، قد يلزم زيادة الجرعة إلى 200 مجم عن طريق الفم 3 مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر.

التعليق: المرضى الذين لم يتلقوا علاجًا سابقًا يمكن أن يبدأوا بجرعة 125 مجم (ملعقة صغيرة) من المعلق ثلاث مرات يوميًا ، ثم يتم تعديل هذه الجرعة لتلبية الاحتياجات الفردية. يمكن إجراء زيادة بمقدار خمس ملاعق صغيرة يوميًا ، إذا لزم الأمر.

رابعا: لا يجوز تجاوز معدل التسريب 50 مجم / دقيقة.

جرعة التحميل: من 10 إلى 15 مجم / كجم عن طريق الوريد ببطء.

جرعة المداومة: 100 مجم في الوريد كل 6 إلى 8 ساعات.

IM: تجنب مسار IM بسبب الامتصاص غير المنتظم.

جرعة الكبار المعتادة لعدم انتظام ضربات القلب

جرعة التحميل:

1.25 مجم / كجم IV كل 5 دقائق. يمكن تكرار جرعة تحميل تصل إلى 15 مجم / كجم ، أو

250 مجم فموياً 4 مرات في اليوم لمدة يوم واحد ، ثم 250 مجم مرتين يومياً لمدة يومين

جرعة الصيانة:

300-400 ملغ / يوم شفويا بجرعات مقسمة 1-4 مرات في اليوم

الجرعة المعتادة للبالغين لحالة الصرع

رابعا:

جرعة التحميل: توصي الشركة المصنعة بـ 10 إلى 15 مجم / كجم عن طريق الحقن الوريدي البطيء (بمعدل لا يزيد عن 50 مجم / دقيقة). بدلاً من ذلك ، تقترح الإرشادات العامة 15 إلى 20 مجم / كجم عن طريق إعطاء IV بطيء (بمعدل لا يزيد عن 50 مجم / دقيقة).

مستوى الصيانة: 100 مجم عن طريق الفم أو عن طريق الوريد كل 6 إلى 8 ساعات

المستوى الأقصى: 50 مجم / دقيقة

جرعة الصيانة: عن طريق الوريد أو عن طريق الفم: 100 مجم كل 6 إلى 8 ساعات

جرعة الكبار المعتادة لجراحة المخ والأعصاب

جراحة الأعصاب (الوقاية): 100-200 مجم في العضل كل 4 ساعات تقريبًا أثناء الجراحة وفترة ما بعد الجراحة مباشرة. (ملاحظة: على الرغم من أن المصنِّعين يوصون باستخدام العضل ، إلا أن هذا المسار يمكن أن يتسبب في تلف شديد للأنسجة ونخر محلي. يوصي بعض الأطباء باستخدام fosPhenytoin إذا كان استخدام العضل مطلوبًا) إذا لم يكن استخدام IM مطلوبًا ، فإن البروتوكول المقبول كان من 100 إلى 200 مجم في الوريد تقريبًا. على فترات 4 ساعات خلال الجراحة وبعد فترة ما بعد الجراحة مباشرة.

ما هي جرعة الفينيتوين للأطفال؟

جرعة الأطفال المعتادة للنوبات

حالة الصرع: جرعة التحميل:

الرضع والأطفال: 15 إلى 20 مجم / كجم عن طريق الوريد بجرعة واحدة أو بجرعة مقسمة

مضادات الاختلاج: جرعة التحميل:

جميع الأعمار: من 15 إلى 20 مغ / كغ عن طريق الفم (بناءً على تركيز مصل الفينيتوين وتاريخ الجرعة الحديثة). يجب أن تعطى جرعة الحمل عن طريق الفم على 3 جرعات مقسمة تعطى كل 2 إلى 4 ساعات.

مضادات الاختلاج: جرعة المداومة:

(IV أو عن طريق الفم) (ملاحظة: من الممكن أن يتم تقسيم الجرعة في البداية إلى جرعات يومية في 3 جرعات / يوم ، ثم يتم تعديلها وفقًا للاحتياجات الفردية.)

أقل من أو يساوي 4 أسابيع: الأولي: 5 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين

المعتاد: 5-8 مجم / كجم / يوم IV مقسمة على جرعتين (قد يتطلب جرعات كل 8 ساعات).

أكبر من أو يساوي 4 أسابيع: الأولي: 5 مجم / كجم / يوم مقسمة على 2 إلى 3 جرعات

المعتاد: (قد يستغرق ما يصل إلى كل 8 ساعات من الجرعات)

من 6 شهور إلى 3 سنوات: 8-10 مجم / كجم / يوم

4-6 سنوات: 7.5-9 ملجم / كجم / يوم

7-9 سنوات: 7-8 ملجم / كجم / يوم

من 10 إلى 16 سنة: 6-7 ملغم / كغم / يوم

جرعة الأطفال المعتادة لعدم انتظام ضربات القلب

أكثر من سنة:

جرعة التحميل: 1.25 مجم / كجم عن طريق الوريد كل 5 دقائق. يمكن تكرار جرعة تحميل تصل إلى 15 مجم / كجم.

جرعة التحميل: من 5 إلى 10 مغ / كغ / يوم شفويا أو عن طريق الوريد في 2 إلى 3 جرعات مقسمة.

في أي جرعة يتوفر الفينيتوين؟

كبسولة. عن طريق الفم ، صوديوم: 30 ملغ ؛ 100 مجم ؛ 200 مجم ؛ 300 مجم

محلول ، حقنة ، صوديوم: ٥٠ ملغم / مل

معلق ، عن طريق الفم: 125 ملغم / 5 مل (237 مل) ؛ 125 مجم / 5 مل (4 مل ، 237 مل)

قرص قابل للمضغ ، فموي: ٥٠ ملغ

الآثار الجانبية الفينيتوين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب الفينيتوين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من علامات رد الفعل التحسسي هذه: الغثيان والقيء والتعرق وخلايا النحل والحكة وصعوبة التنفس وتورم وجهك والشفتين واللسان أو الحلق ، أو تشعر وكأنك قد تمر.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة ، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك ، والاكتئاب ، والقلق ، أو إذا كنت تشعر بالقلق ، أو الانفعال ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقلي أو جسدي) ، أو لديك أفكار انتحار أو إيذاء النفس.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• الحمى وتورم الغدد وآلام الجسم وأعراض الانفلونزا.
• طفح جلدي ، كدمات أو نزيف سهل ، وخز شديد ، تنميل ، ألم ، ضعف في العضلات.
• آلام في الجزء العلوي من البطن ، وفقدان الشهية ، والبول الداكن ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
• ألم في الصدر ، عدم انتظام ضربات القلب ، الشعور بضيق في التنفس.
• الارتباك والغثيان والقيء والتورم وزيادة الوزن بسرعة والتبول أقل من المعتاد أو عدمه على الإطلاق ؛
• سعال مع حمى جديدة وتزداد سوءًا ، وصعوبة في التنفس ؛
• رعشة (اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه) ، حركات عضلية لا تهدأ في العينين أو اللسان أو الفك أو الرقبة ؛
• تفاوت لون الجلد ، بقع حمراء ، أو طفح جلدي على شكل فراشة على الخدين والأنف (يتفاقم في الشمس) ؛ أو
• ردود فعل جلدية - حمى ، التهاب في الحلق ، تورم في وجهك أو لسانك ، وحرقان في عينيك ، وألم جلدي ، يليه طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر (خاصة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) ويسبب تقرحات وتقشير

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• تداخل الكلام ، فقدان التوازن أو التنسيق ؛
• تورم اللثة أو تشعر بألم أو رقة
• صداع أو دوار أو مشاكل عصبية أو صعوبة في النوم (الأرق)

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء الفينيتوين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الفينيتوين؟

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب مراعاة مخاطر تناوله. الأمر متروك لك ولطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الطعام أو التلوين أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصقات أو المكونات بعناية.

أطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء بريجابالين على الأطفال. لم يتم تأكيد السلامة والفعالية.

كبير

لم تظهر الدراسات الدقيقة التي أجريت حتى الآن مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة حقن الفينيتوين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن الفينيتوين.

هل الفينيتوين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة D وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

تظهر الدراسات التي أجريت على النساء أن هذا الدواء يشكل خطرًا ضئيلًا على الطفل عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات دواء الفينيتوين

ما هي الأدوية التي قد تتفاعل مع الفينيتوين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

• أميفامبريدين
• أرتيميثير
• أتازنافير
• بوسبريفير
• داكلاتاسفير
• دلمانيد
• ديلافيردين
• لوراسيدون
• مارافيروك
• بيبيراكين
• برازيكوانتيل
• رانولازين
• ريلبيفيرين
• تيلابريفير

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون ضروريًا في بعض الحالات. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كليهما.

• أبيراتيرون خلات
• أفاتينيب
• أبازون
• ابيكسابان
• أبريميلاست
• أريبيبرازول
• أكسيتينيب
• بيكلاميد
• بيداكويلين
• بورتيزوميب
• بوسوتينيب
• بوبروبيون
• كابازيتاكسيل
• كابوزانتينيب
• كاناجليفلوزين
• كاربامازيبين
• سيريتينيب
• كلاريثروميسين
• كلوزابين
• كوبيسيستات
• كريزوتينيب
• سيكلوفوسفاميد
• دابيجاتران إتكسيلاتي
• دابرافينيب
• داساتينيب
• ديازيبام
• ديازوكسيد
• دولوتغرافير
• الدوبامين
• دوكسوروبيسين
• دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوزوم
• درونيدارون
• إليجلوستات
• Elvitegravir
• إنزالوتاميد
• إرلوتينيب
• Eslicarbazepine خلات
• إيثوسكسيميد
• إيترافيرين
• ايفروليموس
• إكسيميستان
• إزوجابيني
• الفنتانيل
• فلوفاستاتين
• هالوثان
• هيدروكودون
• إبروتينيب
• Idelalisib
• إفوسفاميد
• إيماتينيب
• إنفليكسيماب
• إرينوتيكان
• يتراكونازول
• إيفابرادين
• إيفاكافتور
• إكساببيلوني
• كيتوكونازول
• كيتورولاك
• لاباتينيب
• ليديباسفير
• يدوكائين
• ليناجليبتين
• لوبينافير
• ماسيتينتان
• ميثوتريكسات
• ميكونازول
• ميفبريستون
• نتوبيتانت
• نيفيديبين
• نيلوتينيب
• نيموديبين
• نينتيدانيب
• نيتيسينون
• أوريتافانسين
• أورليستات
• بازوبانيب
• بيرامبانيل
• بيكسانترون
• بوماليدوميد
• بوناتينيب
• بوساكونازول
• ريغورافينيب
• ريسيربين
• ريفامبين
• ريفاروكسابان
• روكورونيوم
• روفلوميلاست
• روميديبسين
• سيرترالين
• سيلتوكسيماب
• سيمبريفير
• سوفوسبوفير
• سرافينيب
• نبتة سانت جون
• سونيتينيب
• تاكروليموس
• Tasimelteon
• تجافور
• تيمسيروليموس
• ثيوفيلين
• ثيوتيبا
• تيكاجريلور
• توفاسيتينيب
• تولفابتان
• ترابيكتين
• Ulipristal خلات
• فانديتانيب
• فيمورافينيب
• فيلازودون
• كبريتات فينكريستين
• فينكريستين سلفات ليبوسوم
• فينفلونين
• فوراباكسار
• فوريكونازول
• فورتيوكستين

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كليهما.

• أسيتامينوفين
• أسيتازولاميد
• الأسيكلوفير
• أميودارون
• أميتريبتيلين
• امبرينافير
• أبريبيتانت
• أتورفاستاتين
• بيتاميثازون
• بيكساروتين
• بليوميسين
• بوسلفان
• كابيسيتابين
• كاربوبلاتين
• كاسبوفنجين
• الكلورامفينيكول
• سيميتيدين
• سيبروفلوكساسين
• سيسبلاتين
• كلوبازام
• كلوفازيمين
• كلوبيدوجريل
• كورتيزون
• السيكلوسبورين
• ديسوجيستريل
• ديكساميثازون
• ديكومارول
• دينوجيست
• الديجيتوكسين
• ديلتيازيم
• ديسوبيراميد
• ديسفلفرام
• دوكسيبين
• دروسبيرينون
• استراديول سيبيونات
• استراديول فاليرات
• إيتانول إيستراديول
• إيثينوديول دي أسيتات
• إتونوجيستريل
• فيلبامات
• فلوكونازول
• فلودروكورتيزون
• فلورويوراسيل
• فلوكستين
• فلوفوكسامين
• حمض الفوليك
• فوسامبرينافير
• جيفيتينيب
• الجنكة
• ايبوبروفين
• إيميبرامين
• أيزونيازيد
• ليفودوبا
• ليفوميثاديل
• الليفونورجيستريل
• ليفوثيروكسين
• ميدروكسي بروجستيرون خلات
• ميبيريدين
• ميسترانول
• ميثوكسالين
• ميثسوكسيميد
• ميدازولام
• نافيميدون
• نلفينافير
• نيلوتاميد
• نيسولديبين
• نوريلجسترومين
• نوريثيندرون
• نورجيستيمت
• نورجيستريل
• أوسبيميفين
• اوكسكاربازيبين
• باكليتاكسيل
• بانكورونيوم
• باروكستين
• فينبروكومون
• بيبيرين
• بريدنيزولون
• بريدنيزون
• بروجابيد
• كيتيابين
• كينيدين
• كينين
• ريماسيميد
• ريفابنتين
• ريسبيريدون
• روفيناميد
• سابيلوزول
• Shankhapulshpi
• سيمفاستاتين
• سيروليموس
• سلفاميثيزول
• سلفاميثوكسازول
• سلفافينازول
• سولثيام
• تيليثروميسين
• تينيداب
• تياجابين
• تيكلوبيدين
• تيكرينافين
• تيريلزاد
• تيزانيدين
• تولبوتاميد
• توبيراميت
• ترازودون
• تريامسينولون
• تريميثوبريم
• توبوكورارين
• حمض الفالبوريك
• فيكورونيوم
• فيراباميل
• فيجاباترين
• فيلوكسازين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الفينيتوين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع الفينيتوين؟

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى في جسمك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى مثل:

• مشاكل الدم أو نخاع العظام (على سبيل المثال ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات) أو
• مرض السكري أو
• فشل القلب أو
• مشاكل في ضربات القلب
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
• تضخم العقد اللمفية (مشاكل العقدة الليمفاوية)
• البورفيريا (مشكلة إنزيمية) - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ.
• إحصار القلب (على سبيل المثال ، متلازمة آدامز ستوكس ، انسداد AV ، أو انسداد الجيبية الأذينية) أو
• بطء القلب الجيبي (معدل ضربات القلب البطيء) - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
• نقص ألبومين الدم (انخفاض الألبومين في الدم)
• مرض الكلى
• الحذر من المرض - استخدم بحذر. يمكن زيادة التأثير بسبب التطهير البطيء للدواء من الجسم.

جرعة زائدة من الفينيتوين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• حركات العين غير المنضبط
• فقدان التنسيق
• كلام متداخل أو بطيء
• أجزاء من الجسم تهتز دون حسيب ولا رقيب
• غثيان
• أسكت
• صعوبة فهم الواقع
• غيبوبة (فقدان الوعي لفترة قصيرة من الزمن)

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.