جدول المحتويات:
- جراحات انكسار مختلفة لعلاج قصر النظر
- 1. الليزك
- 2. PRK (استئصال القرنية الانكسار الضوئي)
- 3. LASEK (الليزر الظهاري القرنية)
- 4.RLE (تبادل العدسة الانكسارية)
- 5. Epi-LASIK
- 6.بريليكس (تبادل العدسة طويلة النظر)
- 7. Intacs
- 8. زراعة العدسة داخل مقلة العين
- 9. AK أو LRI (شق القرنية اللابؤري)
- 10. RK (شق القرنية الشعاعي)
- الآثار الجانبية للجراحة الانكسارية
حتى الآن ، ربما يعرف الناس أن الليزك هي طريقة لعلاج العين ناقصًا. في الواقع ، هناك أنواع مختلفة من العمليات التي يمكن إجراؤها لعلاج العين ناقص. ليس ذلك فحسب ، بل يمكن أيضًا إجراء هذه العمليات الجراحية التصحيحية لعلاج العديد من الأخطاء الانكسارية ، مثل طول النظر ، والعيون القديمة ، والعينان الأسطوانية. شاهد مراجعات لأنواع مختلفة من الجراحة الانكسارية لعلاج قصر النظر وخالية من النظارات.
جراحات انكسار مختلفة لعلاج قصر النظر
تعتمد معظم جراحات الانكسار التي يتم إجراؤها اليوم على تقنية الليزر. ومع ذلك ، هناك بالفعل عمليات جراحية تستخدم إجراءات أخرى لتصحيح الأخطاء الانكسارية ، مثل استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK) أو غرسات العدسة.
على الرغم من اختلاف الطرق ، إلا أن العمليتين اللتين يتم إجراؤهما تهدفان إلى تغيير شكل القرنية بحيث يمكن للعين تركيز الضوء على شبكية العين.
توضح الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أن الجراحة الانكسارية ستقلل من الانحناء الطويل للقرنية عند قصر النظر (قصر النظر). على العكس من ذلك ، في العيون ذات طول النظر (تضخم) ، سيتم إطالة انحناء القرنية لأن الشكل في البداية يكون أفقيًا جدًا.
فيما يلي أنواع الجراحة الانكسارية التي يتم إجراؤها لإزالة ناقص زائد للاستجماتيزم:
1. الليزك
تُستخدم هذه الجراحة الانكسارية لتحسين الرؤية لدى الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو العيون الأسطوانية. أثناء جراحة الليزك (علاج تحدب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر) ، يتم إعادة تشكيل نسيج القرنية بحيث يمكن للعين تركيز الضوء بدقة على شبكية العين.
في جراحة العيون الليزك ، سيتم التصنيع رفرف (طيات) في الطبقة الخارجية من القرنية. يتم إجراء الليزك أيضًا مع إضافة التصوير الحاسوبي المعروف بتقنية الليزر واجهة الموجة التي يمكنها التقاط صور مفصلة للهيكل الأمامي للعين البشرية وخاصة القرنية.
2. PRK (استئصال القرنية الانكسار الضوئي)
تُستخدم جراحة العين هذه لتصحيح قصر النظر الخفيف إلى المتوسط أو طول النظر أو العين الأسطوانية. أثناء جراحة PRK ، يستخدم الجراح الانكساري الليزر لإعادة تشكيل القرنية.
يتم استخدام الليزر ، الذي ينبعث منه ضوء فوق بنفسجي ، على سطح القرنية وليس أسفلها رفرف القرنية مثل LASIK. يمكن أيضًا إجراء PRK بالتصوير الحاسوبي للقرنية.
3. LASEK (الليزر الظهاري القرنية)
هذا نوع من الجراحة الانكسارية المتعلقة بـ PRK. رفرف أو يتم إنشاء طية ظهارية ثم يتم فك الخلايا الظهارية باستخدام محلول كحول. ثم يتم استخدام الليزر لإعادة تشكيل القرنية رفرف استبدالها وحمايتها بالعدسات اللاصقة اللينة أثناء الشفاء. تُستخدم جراحة LASEK لعلاج قصر النظر وطول النظر واللابؤرية.
4.RLE (تبادل العدسة الانكسارية)
RLE مرادف لجراحة العيون التي يتم إجراؤها لإعتام عدسة العين عن طريق إجراء شق صغير في حافة القرنية لإزالة العدسة الطبيعية للعين واستبدالها بعدسة سيليكون أو بلاستيكية. تستخدم هذه الجراحة الانكسارية لتصحيح قصر النظر الشديد أو طول النظر.
ربما يكون هذا مناسبًا لشخص يعاني من ضعف القرنية أو جفاف العين أو مشاكل القرنية الأخرى. لإصلاح أسطوانات العين ، يمكن الجمع بين جراحة الليزك أو طريقة الليزك الأخرى مع RLE.
5. Epi-LASIK
في هذا الإجراء الجراحي الانكساري ، يتم فصل طبقة رقيقة جدًا من الخلايا عن القرنية وإعادة تشكيل الجزء الداخلي من القرنية باستخدام الليزر اكسيمر . اعتمادًا على الطريقة المختارة ، يمكن ترك الفيلم بمفرده أو استبداله. سيتم وضع العدسات اللاصقة اللينة في المنطقة التي تم إجراء العملية عليها مؤقتًا أثناء الشفاء.
6.بريليكس (تبادل العدسة طويلة النظر)
هذه طريقة يتم فيها زرع عدسة متعددة البؤر لتصحيح قصر النظر الشيخوخي (حالة تفقد فيها عدسة العين المرونة ، مما يجعل من الصعب التركيز على الأشياء القريبة).
7. Intacs
تُعرف هذه الجراحة الانكسارية أيضًا باسم ICR (شرائح حلقة داخل القرنية). تتضمن هذه الطريقة شقًا صغيرًا في القرنية ووضع حلقتين بلاستيكيتين على شكل هلال على الحافة الخارجية أو على القرنية ، وبالتالي تغيير طريقة تركيز أشعة الضوء على الشبكية.
تم استخدام ICR مرة واحدة لعلاج قصر النظر وطول النظر الخفيف ، ولكن تم استبداله بإجراءات تعتمد على الليزر.
القرنية غير المنتظمة ، وهي شكل من أشكال القرنية المخروطية ، هي الحالة الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها انتاكس .
8. زراعة العدسة داخل مقلة العين
تم تصميم هذه الجراحة الانكسارية لمرضى قصر النظر الذين لا يمكن علاجهم بواسطة LASIK و PRK. يتم إدخال غرسة Phakic من خلال شق صغير على حافة القرنية ويتم تثبيتها إما بالقزحية أو خلف التلميذ. يختلف هذا الإجراء عن RLE ، حيث يتم الاحتفاظ بالعدسة الطبيعية للعين في مكانها.
9. AK أو LRI (شق القرنية اللابؤري)
هذه ليست جراحة انكسار بالليزر ، ولكن يمكن استخدامها لتصحيح اللابؤرية أو العين الاسطوانية. عادة ما تكون قرنية الأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم منحنية للغاية.
يصحح AK أو LRI الاستجماتيزم عن طريق إجراء شق أو شقين في الجزء الأكثر انحدارًا من القرنية. هذا الشق يجعل القرنية أكثر انحدارًا واستدارة. يمكن أن تكون جراحة العين هذه قائمة بذاتها أو مدمجة مع PRK أو LASIK أو RK.
10. RK (شق القرنية الشعاعي)
هذه جراحة انكسارية تم استخدامها بشكل متكرر كإجراء لتصحيح قصر النظر. ومع ذلك ، بعد جراحات الليزر الأكثر فعالية للعيون ، مثل LASIK و PRK ، أصبح RK أقل استخدامًا وأقل استخدامًا ويعتبر إجراءً قديمًا.
الآثار الجانبية للجراحة الانكسارية
على الرغم من أن معظم جراحات الانكسار قد ثبت أنها تحسن الرؤية ، إلا أن هذا العلاج ينطوي على مخاطر. كلما كانت مشكلة الرؤية أكثر خطورة وتعقيدًا ، زادت مخاطر الجراحة.
تستغرق الجراحة الانكسارية نفسها بشكل عام أقل من ساعة واحدة فقط. بعد ذلك ، يمكنك الراحة في المنزل على الفور. يمر المريض بفترة نقاهة من شأنها أن تؤثر على الرؤية ، لكنها تستمر لأسابيع قليلة فقط.
يعتمد طول فترة الشفاء على نوع الجراحة الانكسارية التي يتم إجراؤها. فترة التعافي LASIK أسرع من إجراء PRK.
تشمل بعض الآثار الجانبية التي قد يعاني منها المرضى أثناء التعافي من الجراحة الانكسارية ما يلي:
- عيون جافة: يمكن أن تؤثر الجراحة الانكسارية على إفراز الدموع حتى تشعر العين بجفاف. يمكن أن تقلل حالة جفاف العين هذه من جودة الرؤية ، ولكن يمكن أن تساعد قطرات العين في علاجها.
- أكثر حساسية للضوء: تشعر بالانبهار عند رؤية الضوء الساطع وقد تصاحبها رؤية مزدوجة.
- تشوش البصر: أعراض تشبه العين الاسطوانية قد تنجم عن تكون أنسجة القرنية غير المستوية.
في حين أن هناك أيضًا مضاعفات قد تحدث بسبب الجراحة الانكسارية. هذا الخطر أكثر خطورة ، لكنه في الواقع يحدث بشكل أقل.
- تأثير الهالة: صعوبة الرؤية في الليل أو في الضوء الخافت. ومع ذلك ، باستخدام تقنية الموجات الليزرية ثلاثية الأبعاد ، يمكن تجنب مضاعفات الجراحة الانكسارية.
- ضعف البصر: يحدث عندما تستمر الآثار الجانبية المذكورة أعلاه للجراحة الانكسارية لأكثر من فترة الشفاء الطبيعية. قد تضطر إلى إجراء جراحة ثانية لتصحيح النظر.
- التصحيحات السفلية: تؤدي الجراحة إلى عدم رؤية العين بشكل كامل لأنها لا تصحح الأخطاء الانكسارية. يحدث هذا عادة لقصر النظر لأنه لا يتم إزالة كل الأنسجة في القرنية أثناء الجراحة.
- التصحيحات الزائدة: تحدث هذه الحالة عند إجراء العملية لإزالة الكثير من الأنسجة في القرنية.
- فقدان البصر: الجراحة الانكسارية يمكن أن تسبب فقدان البصر للعين ، لكن هذه المضاعفات نادرة.
يمكن أن تعالج جراحات العين المختلفة التي تهدف إلى تصحيح الأخطاء الانكسارية مشاكل الرؤية مثل قصر النظر ، وطول النظر ، والعيون الاسطوانية. كل واحد منهم لديه إجراءات وطرق مختلفة بحيث يمكن تصميمها لتناسب احتياجاتك وحالة عينك. استشر طبيبك لمعرفة الخيار الأفضل.