قائمة اختبارات الفحص أثناء الحمل ، من الثلث الأول إلى الثالث

اختبار الفحص قبل الولادة أو اختبارات الفحص أثناء الحمل هي مجموعة من الإجراءات التي يتم إجراؤها أثناء الحمل لتحديد ما إذا كان من المحتمل أن يعاني الطفل من عيوب خلقية أو تشوهات خلقية معينة. معظم هذه الاختبارات غير جراحية. تُجرى هذه الاختبارات عادةً خلال الثلث الأول والثاني من الحمل ، ولكن يُجرى بعضها أيضًا في الثلث الثالث من الحمل.

يمكن لاختبارات الفحص أثناء الحمل أن تخبرك فقط بخطر أو احتمالية وجود حالات معينة لدى الجنين. إذا كانت نتيجة اختبار الفحص إيجابية ، فستكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات التشخيصية للحصول على نتيجة أكثر دقة. فيما يلي بعض اختبارات الفحص التي تعد إجراءات روتينية للحوامل.

اختبار الفحص في الثلث الأول من الحمل

اختبار الفحص في الثلث الأول من الحمل ، والذي يمكن أن يبدأ في وقت مبكر يصل إلى 10 أسابيع من الحمل ، هو مزيج من الموجات فوق الصوتية للجنين (الموجات فوق الصوتية) واختبار دم الأم.

1. الموجات فوق الصوتية

يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد حجم وموقع الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد أيضًا في تحديد خطر إصابة الجنين بعيوب خلقية من خلال مراقبة بنية عظام الطفل وأعضائه.

الشفافية القفوية بالموجات فوق الصوتية (NT) هي قياس لزيادة أو سمك السائل في مؤخرة عنق الجنين في 11-14 أسبوعًا من الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك سوائل أكثر من المعتاد ، فهذا يعني أن هناك خطرًا أكبر للإصابة بمتلازمة داون لدى الطفل.

2. فحص الدم

خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم إجراء نوعين من اختبارات مصل الدم للأم ، بمعنى بروتين البلازما المرتبط بالحمل (PAPP-A) وهرمون hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية). هذه هي البروتينات والهرمونات التي تنتجها المشيمة في بداية الحمل. إذا كانت النتائج غير طبيعية ، فهناك خطر متزايد من تشوهات الكروموسومات.

يتم إجراء اختبارات الدم أيضًا للتحقق من الأمراض المعدية عند الأطفال ، أو ما يسمى اختبار TORCH. هذا الاختبار هو اختصار لخمسة أنواع من العدوى المعدية ، وهي داء المقوسات ، وأمراض أخرى (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري والحصبة) ، والحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) ، والفيروس المضخم للخلايا ، والهربس البسيط.

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم استخدام اختبارات الدم أيضًا لتحديد فصيلة الدم و Rh (الريسوس) ، والذي يحدد علاقة العامل الريصي بالجنين النامي.

3. أخذ عينات من خلايا المشيمة

أخذ عينة من خلايا المشيمة عبارة عن اختبار فحص جائر يتم إجراؤه عن طريق أخذ قطعة صغيرة من المشيمة. يُجرى هذا الاختبار عادةً بين الأسبوعين العاشر والثاني عشر من الحمل.

عادة ما يكون هذا الاختبار اختبار متابعة للموجات فوق الصوتية واختبارات الدم غير الطبيعية. يتم إجراء هذا الاختبار لتأكيد وجود اضطرابات وراثية في الجنين مثل متلازمة داون.

اختبار الفحص في الثلث الثاني من الحمل

1. فحص الدم

تشمل اختبارات الدم خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل عدة ما يسمى باختبارات الدم علامات متعددة . يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد مخاطر العيوب الخلقية أو التشوهات الجينية لدى الطفل. من الأفضل إجراء هذا الاختبار في الأسبوع 16 إلى 18 من الحمل.

تشمل اختبارات الدم هذه:

• مستويات ألفا فيتوبروتين (أ ف ب). هذا هو البروتين الذي ينتجه كبد الجنين بشكل طبيعي ويوجد في السائل المحيط بالجنين (السائل الأمنيوسي) ، ويعبر المشيمة إلى دم الأم. قد تزيد مستويات الـ AFP غير الطبيعية من المخاطر مثل السنسنة المشقوقة أو متلازمة داون أو تشوهات الكروموسومات الأخرى ، وعيوب في بطن الجنين ، والتوائم.
• تشمل مستويات الهرمونات التي تنتجها المشيمة hCG و estriol والمثبطات.

2. اختبار سكر الدم

يستخدم اختبار سكر الدم لتشخيص سكري الحمل. هذه حالة يمكن أن تتطور أثناء الحمل. يمكن أن تزيد هذه الحالة من الولادة القيصرية لأن أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل عادة ما يكون لديهم حجم أكبر.

يمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا بعد الحمل إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. أو إذا كان لديك انخفاض في مستويات السكر في الدم بعد الولادة.

هذه سلسلة من الاختبارات يتم إجراؤها بعد شرب سائل حلو يحتوي على السكر. إذا كنتِ مصابة بمرض سكري الحمل ، فستكونين أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري في السنوات العشر القادمة ، ويجب إجراء الاختبار مرة أخرى بعد الحمل.

3. بزل السلى

أثناء بزل السلى ، يُزال السائل الأمنيوسي من الرحم للاختبار. يحتوي على خلايا جنينية لها نفس التركيب الجيني للرضيع ، بالإضافة إلى العديد من المواد الكيميائية التي ينتجها جسم الطفل. هناك عدة أنواع من بزل السلى.

اختبار بزل السلى الجيني للاضطرابات الوراثية ، مثل السنسنة المشقوقة. يتم إجراء هذا الاختبار عادةً بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل. يوصى بهذا الاختبار إذا:

• تظهر اختبارات الفحص أثناء الحمل نتائج غير طبيعية.
• تعانين من شذوذ الكروموسومات أثناء الحمل السابق.
• النساء الحوامل بعمر 35 سنة أو أكثر.
• لديك تاريخ عائلي من بعض الاضطرابات الوراثية.

الثلث الثالث من اختبار فحص الحمل

تحري المكورات العقدية المجموعة ب

المكورات العقدية المجموعة ب (GBS) هي مجموعة من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهابات خطيرة لدى النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. غالبًا ما توجد GBS في النساء الأصحاء في الفم والحلق والجهاز الهضمي والمهبل.

تعد GBS في المهبل غير ضارة بشكل عام للنساء بغض النظر عما إذا كن حوامل أم لا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون خطيرًا جدًا على الأطفال حديثي الولادة الذين ليس لديهم بعد جهاز مناعة قوي. يمكن أن تسبب GBS التهابات خطيرة عند الأطفال المصابين عند الولادة. يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق فرك المهبل والمستقيم للمرأة الحامل في الأسبوع 35 إلى 37 من الحمل.

إذا كانت نتيجة فحص GBS إيجابية ، فسوف يتم إعطاؤك مضادات حيوية أثناء المخاض لتقليل خطر إصابة الطفل بعدوى GBS.

x