الطلاوة: التعريف ، الأعراض ، الأسباب ، العلاج

تعريف

ما هو الطلاوة؟

الطلاوة هي نوع من مشاكل الفم على شكل بقع بيضاء أو رمادية تظهر على جدران الفم أو اللثة أو اللسان من الداخل.

في بعض الأحيان ، لا يتسبب الطلاوة البيضاء في ظهور بقع بيضاء فحسب ، بل يجعل سطح اللسان خشنًا أو مشعرًا. هذا الشرط يسمى طلوان مشعر عن طريق الفم (OHL).

يمكن أن تتشكل هذه البقع البيضاء بسبب عدة عوامل. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو الاستهلاك طويل الأمد للتبغ مثل السجائر.

بصرف النظر عن السجائر ، فإن التركيب غير السليم لأطقم الأسنان وعادات عض الخدين من الداخل لها أيضًا القدرة على التسبب في هذه البقع.

يحدث الطلاوة نتيجة رد فعل الفم للتهيج المزمن للأغشية المخاطية للفم. تختلف هذه الحالة عن مشاكل الفم الأخرى التي لها أعراض مشابهة ، مثل آفة القروح أو الحزاز المسطح ، لأنها قد تتطور إلى سرطان الفم.

ومع ذلك ، لا تتحول جميع حالات الطلاوة إلى سرطان الفم. بدلاً من أن تكون حالة طبية ، الطلاوة هو اسم لأنواع مختلفة من القروح البيضاء على الفم.

تعتمد فرص ظهور السرطان على حجم وشكل ووجود خلايا غير طبيعية في الفم. يمكن لطبيب الأسنان أن يطلب خزعة إذا كانت المنطقة تبدو خطيرة.

ما مدى شيوع الطلوان؟

الطلاوة مشكلة نادرة في الفم. تعتبر هذه الحالة محفوفة بالمخاطر ويمكن أن تتطور إلى سرطان. في غضون 15 عامًا ، تم العثور على الخلايا الحرشفية في 3 إلى 17.5 بالمائة من مرضى الطلاوة البيضاء.

تكون مشكلة الفم هذه أكثر شيوعًا عند المرضى المسنين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا. معدل حدوث هذا المرض في المرضى في العشرينات من العمر منخفض نسبيًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا المرض أكثر شيوعًا بين المرضى الذكور منه لدى المرضى الإناث ، حيث تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث حوالي 2: 1.

الطلاوة هي حالة يمكن علاجها من خلال التحكم في عوامل الخطر الموجودة. لمعرفة المزيد من المعلومات بخصوص هذه الحالة ، يمكنك استشارة طبيب الأسنان.

اكتب

ما هي أنواع الطلوان المختلفة؟

يمكن تقسيم الطلاوة إلى عدة أنواع. فيما يلي شرح لكل نوع من أنواع الطلاوة البيضاء ، بما في ذلك:

1. متجانس

البقع في هذا النوع لها لون أبيض ناعم ، وملمس متجعد وخشن. شكل البقع المتجانسة ibi يشبه البقع الموجودة في آفة القروح الشائعة.

2. غير متجانس

البقع غير المتجانسة لها لون أبيض وأحمر ، غير متساوية ، محكم مثل الكتل الصغيرة (عقيدية) ومرتفعة. هذا النوع من الطلاوة البيضاء أكثر عرضة 7 مرات للتطور إلى خلايا سرطانية.

3.

PVL أو ما يسمى الورم الحليمي الفلوري ، هو واحد من أندر الأنواع الفرعية من nonhomogenic ويتطور بسرعة مقارنة بالأنواع الأخرى.

يُعتقد أن البقع الموجودة في PVL هي عدوى بفيروس Epstein-Barr ، وهو نوع من فيروس الهربس. في بعض الأحيان ، تكون البقع التي تظهر مصحوبة بألياف دقيقة تشبه الشعر. هذا الشرط يسمى طلوان مشعر عن طريق الفم (OHL).

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض الطلاوة؟

يمكن رؤية علامات وأعراض هذا المرض بوضوح ، أي ظهور تغيرات في مظهر اللثة أو داخل الخدين أو تحت الفم أو اللسان. يمكن أن تأخذ هذه التغييرات شكل:

• المناطق البيضاء أو الرمادية التي لا يمكن إزالتها بالدعك.
• نسيج غير منتظم أو مسطح.
• سماكة في مناطق معينة.
• القروح الحمراء (الكريات الحمر) ، والتي قد تشير إلى حدوث تغيير نحو مرحلة مبكرة من السرطان.

في بعض الحالات ، وخاصة النوع المشعر من الطلوان ، تؤثر هذه الحالة على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب الأدوية أو المرض ، وخاصة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

يتسبب الطلاوة البيضاء في ظهور بقع بيضاء وشعر ناعم. تشبه البقع الطيات أو النتوءات وتوجد على جانب اللسان.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن أعراض معينة ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى طبيب الأسنان؟

قد تكون تقرحات الفم أحيانًا مزعجة أو مؤلمة ، على الرغم من أنها ليست خطيرة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تشير مشاكل الفم إلى حالة أكثر خطورة.

قم بزيارة طبيب الأسنان إذا كان لديك:

• لوحة بيضاء أو تقرحات في الفم لا تلتئم من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين.
• كتل أو مناطق بيضاء أو حمراء أو داكنة في الفم.
• تغييرات في أنسجة الفم.

يمكن أن تظهر على جسم كل مريض علامات وأعراض تختلف. للحصول على العلاج الطبي الأنسب ووفقًا لحالتك الصحية ، استشر طبيبك لمعرفة أي أعراض في أسرع وقت ممكن.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟

بشكل عام ، يمكن علاج الطلاوة بسهولة ولن يسبب ضررًا دائمًا لأنسجة الفم.

ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج الطلاوة البيضاء على الفور ، فإن البقع البيضاء في الفم لديها القدرة على زيادة خطر الإصابة بسرطان الفم.

يمكن أن تتطور الخلايا السرطانية من هذه البقع البيضاء. على الرغم من تنظيف البقع البيضاء جراحيًا ، لا يزال من الممكن أن تبقى الخلايا السرطانية في الفم.

موجه

ما الذي يسبب الطلاوة؟

حتى الآن ، لا يزال الخبراء يحققون في السبب الدقيق للطلاوة البيضاء. ومع ذلك ، يعتقد أن سبب الطلاوة هو تهيج مزمن في الفم.

يمكن أن يتسبب تهيج الفم على المدى الطويل في تورم الأنسجة الداخلية وتثخينها ، وفي بعض الأحيان تنتج مادة تعرف باسم الكيراتين.

الكيراتين هو بروتين مهم للحفاظ على صحة الطبقة الخارجية من الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب الكيراتين دورًا في تكوين بنية خلايا الجلد ويحمي الجلد من الإصابة أو الإصابة. يساعد هذا البروتين أيضًا في التئام الجروح المفتوحة على الجلد.

تعتبر البقع البيضاء في الفم عمومًا من أعراض الإصابة أو الإصابة الطفيفة ، ولا ترتبط دائمًا بالطلاوة البيضاء. فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تسبب تقرحات الفم أو إصاباته.

1. التبغ

المواد التي ينتجها حرق قطران وراتنج التبغ يمكن أن تهيج أفواه المدخنين النشطين. لذلك ، فإن التدخين لفترات طويلة لديه القدرة على تحفيز تكوين بقع بيضاء في الفم.

2. الكحول

هناك آثار جانبية من المشروبات الكحولية يمكن أن تحدث على الجسم. وذلك لأن المكونات معرضة لخطر إتلاف الغشاء المخاطي ، وهو الطبقة الداخلية من الجلد.

3. مشاكل في تشريح الأسنان والفم

إذا كان شكل الفم والأسنان به عيوب خلقية ، مثل سوء الإطباق أو الأسنان الحادة جدًا ، فإن جدار الفم من الداخل معرض لخطر اللدغ. هذا أيضًا لديه القدرة على التسبب في ظهور تقرحات وبقع بيضاء.

4. عدوى فيروسية

في غضون ذلك طلوان مشعر عن طريق الفم ، والسبب الرئيسي هو عدوى فيروس إبشتاين بار (EBV). بعد الإصابة مباشرة ، سيبقى فيروس EBV في جسمك مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن هذا الفيروس عادة ما يكون غير نشط.

عندما يضعف جهاز المناعة لديك ، سيعاد تنشيط فيروس EBV بحيث يمكنه تطوير بقع بيضاء من الطلوان المشعر في أي وقت.

تشمل الحالات الأخرى التي قد تؤثر على ظهور الطلوان:

• اخضع للعلاج الكيميائي
• معاناة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
• طعام أو شراب ساخن جدًا
• هناك فطر المبيضات البيض في الفم
• التركيب غير السليم لأطقم الأسنان أو المشدات
• عدم المحافظة على صحة الفم والأسنان
• عادة عض اللسان أو الخد من الداخل
• نقص فيتامينات أ و ب

عوامل الخطر

ما العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالطلوان؟

الطلاوة هي حالة في الفم يمكن أن تحدث لأي شخص تقريبًا ، بغض النظر عن العمر والمجموعة العرقية. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة.

عليك أن تعرف أن وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر لا يعني أنك ستعاني بالتأكيد من حالة صحية أو مرض معين.

في بعض الحالات ، من الممكن أن يصاب الشخص بأمراض أو ظروف صحية معينة دون أي عوامل خطر.

فيما يلي عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى الطلاوة.

1. العمر

هذه الحالة الصحية أكثر شيوعًا في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 عامًا. حوالي 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

2. الجنس

تحدث معظم حالات ظهور بقع بيضاء في الفم عند المرضى الذكور. ومع ذلك ، لا يزال السبب الدقيق لهذا العامل غير معروف على وجه اليقين.

3. بنشاط التدخين

يُعتقد أن التبغ الموجود في السجائر هو السبب الرئيسي لظهور بقع بيضاء على الفم.

4. التركيب غير السليم لأطقم الأسنان

إذا كنت قد خضعت لإجراء إدخال طقم أسنان ، ولكن الإجراء لم يتم بشكل صحيح ، فمن المحتمل أن يسبب تهيجًا في الفم.

5. المعاناة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

يمكن للأمراض التي تؤثر على جهاز المناعة في الجسم ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، أن تزيد من خطر إصابة المصاب ببقع في الفم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لديهم أيضًا مخاطر أكبر للتعرض لعدوى فيروس إبشتاين بار والتي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بالطلوان.

التشخيص والعلاج

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

في تشخيص هذه الحالة ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات تركز على الفم ، مثل:

• تحقق من وجود بقع بيضاء
• محاولة مسح البقع البيضاء
• ناقش التاريخ الطبي وعوامل الخطر الموجودة
• حدد ما هي الأسباب

عندما يعتقد طبيبك أو فريقك الطبي أن البقع البيضاء التي لديك ليست قروح آفة عادية ، فقد تخضع لاختبارات إضافية في شكل خزعة.

1. خزعة

يتم هذا الإجراء عن طريق إزالة الخلايا من البقع بفرشاة صغيرة. ومع ذلك ، فإن نتائج هذا النوع من الخزعة لا تكون دقيقة في بعض الأحيان بما يكفي لتحديد ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية في البقع.

2. خزعة وجودية

في هذا الإجراء ، سيقطع الطبيب جزءًا من نسيج البقع البيضاء في فمك. ثم يتم فحص الأنسجة في المختبر.

ما هي علاجات الطلاوة؟

ينصب التركيز الرئيسي لعلاج الطلوان على إزالة البقع البيضاء ومنع تكرار الحالة في وقت لاحق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التخلص من المصدر أو معالجة سبب التهيج يساعد أيضًا في عملية العلاج.

سيكون معدل نجاح العلاج أعلى إذا تم العثور على البقعة أو الجرح في المرحلة المبكرة ، عندما لا يزال الحجم صغيراً.

لذلك ، حاول دائمًا الانتباه إلى أي تغييرات مرئية وغير عادية في منطقة الفم. ثم استشر الطبيب فورًا للحصول على العلاج المناسب.

عادةً ما يركز العلاج أيضًا على تقليل مصدر التهيج أو القضاء عليه ، على سبيل المثال عن طريق التوقف عن استهلاك التبغ أو الكحول.

إذا اعتبرت هذه الطريقة غير فعالة ، سيوصي الطبيب بعلاجات أخرى.

1. الأدوية

قد توصف لك أدوية جهازية ، مثل الأدوية المضادة للفيروسات. تهدف هذه الأدوية إلى محاربة فيروس إبشتاين بار ، وخاصة تلك الموجودة في حالات الطلاوة المشعرة.

بالإضافة إلى الأدوية الفموية ، سيصف الطبيب أيضًا ريتينوات موضعية أو دواء موضعي يتم تطبيقه مباشرة على منطقة الجلد المصابة.

2. العملية

في بعض الحالات ، سيوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية أو عملية جراحية لإزالة البقع. يتم إجراء العمليات الجراحية باستخدام المباضع أو الليزر أو الأدوات التي يمكنها تجميد الخلايا السرطانية وتدميرها (مسبار التبريد).

3. مزيد من الفحص

بعد التوقف عن أي أدوية أو إجراءات جراحية ، ستحتاج إلى العودة إلى الطبيب لإجراء مزيد من الاختبارات. هذا مهم لأنه من الممكن أن تظهر البقع البيضاء مرة أخرى في وقت لاحق.

وقاية

ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكن إجراؤها للوقاية من هذه الحالة؟

فيما يلي نصائح لتغيير نمط الحياة يمكنك اتباعها لعلاج هذه الحالة:

1. توقف عن التدخين

كما أوضحنا سابقًا ، يعد التدخين أحد العوامل الرئيسية لهذه الحالة. لذلك ، من الأفضل التوقف فورًا عن التدخين أو استخدام منتجات التبغ الأخرى.

2. إجراء فحوصات الفم والأسنان بشكل روتيني

تأكد من أن لديك جدولًا منتظمًا لزيارة طبيب الأسنان ، كل 6 أشهر على الأقل. هذا مهم للحفاظ على صحة الفم ونظافته دائمًا ، حتى تتجنب خطر التعرض لهذه الحالة.

3. اتباع نظام غذائي صحي

ترتبط هذه الحالة أيضًا بنقص أو نقص فيتامينات A و B. لذلك يجب إضافة نظام غذائي صحي ومغذي وغني بالطبع بكلا النوعين من الفيتامينات.