التعرف على كثرة الصفيحات ، عندما يكون مستوى الصفائح الدموية مرتفعًا جدًا

الصفائح الدموية أو الصفائح الدموية ، أو قد تعرفها أيضًا على أنها صفائح دموية ، هي مكونات الدم التي تلعب دورًا مهمًا في عملية وقف النزيف. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى الصفائح الدموية في الجسم يمكن أن يسبب مشاكل صحية معينة. تُعرف هذه الحالة باسم كثرة الصفيحات. ما الذي يسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية؟ ما هو الخطر إذا ارتفعت الصفائح الدموية بشكل كبير؟ تحقق من الشرح في هذه المقالة.

ما هو كثرة الصفيحات؟

الصفائح الدموية عبارة عن قطع من الدم يتم إنتاجها في نخاع العظام بواسطة خلايا تسمى خلايا النواء الضخمة. تلعب الصفائح الدموية دورًا مهمًا في عملية الإرقاء ، ويعرف أيضًا باسم عملية تخثر الدم.

تتراوح مستويات الصفائح الدموية الطبيعية في الدم بين 150.000-450.000 قطعة لكل ميكرولتر من الدم. إذا كانت الكمية قليلة جدًا أو كثيرة جدًا ، فقد تكون مصابًا باضطراب في الصفائح الدموية.

كثرة الصفيحات هي حالة تزداد فيها الصفائح الدموية بما يزيد عن 450.000 قطعة لكل ميكروليتر. يحدث كثرة الصفيحات ، المعروف أيضًا باسم كثرة الصفيحات ، عندما تنتج الخلايا في نخاع العظم الكثير من الصفائح الدموية. نتيجة لذلك ، لا يمكن أن تعمل عملية تخثر الدم بشكل طبيعي.

بشكل عام ، تنقسم كثرة الصفيحات إلى قسمين بناءً على السبب ، وهما:

• كثرة الصفيحات الأولية أو الأساسية، إذا كان سبب زيادة الصفائح الدموية غير معروف على وجه اليقين
• كثرة الصفيحات الثانوية، إذا كانت الزيادة في الصفائح الدموية ناتجة عن أمراض أو ظروف صحية معينة

ما هي علامات وأعراض كثرة الصفيحات؟

في معظم الناس ، لا يسبب كثرة الصفيحات علامات وأعراض معينة. لذلك ، لا يتم اكتشاف معظم حالات هذا المرض إلا عند إجراء فحص دم للشخص وقت الفحص في طبيب أو مستشفى لأغراض صحية أخرى.

ومع ذلك ، وفقًا لموقع المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، فإن الأشخاص الذين يعانون من كثرة الصفيحات الأساسية هم أكثر عرضة للإصابة بأعراض خطيرة من كثرة الصفيحات الثانوية.

عادة ما ترتبط علامات وأعراض ارتفاع الصفائح الدموية بأعراض تجلط الدم غير الطبيعي والنزيف. ها هو التفسير.

1. جلطات الدم (جلطة دموية)

يمكن أن تتسبب الصفائح الدموية الزائدة في الأوعية الدموية في حدوث جلطات دموية غير طبيعية ، والتي تُعرف باسم التخثر. يمكن أن تظهر جلطات الدم في أي جزء من الجسم ، مثل الذراعين والساقين والقلب والأمعاء والدماغ.

إذا كانت الجلطات الدموية في ذراعيك وساقيك ، فقد تشعر بإحساس بالخدر أو التنميل ولون أحمر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الأعراض مصحوبة أيضًا بحرقة أو ألم حاد في اليدين والقدمين.

إذا وصلت الجلطة إلى الدماغ ، فقد تشمل العلامات والأعراض الدوخة والصداع لفترات طويلة. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يصاب المصابون بسكتة دماغية.

فيما يلي علامات وأعراض أخرى لتجلط الدم أو جلطات الدم بسبب كثرة الصفيحات:

• ضعف البصر
• النوبات
• نقص الوعي
• التحدث بطلاقة أقل
• إغماء
• عدم الراحة في الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة
• صعوبة في التنفس

2. النزيف

تحدث أعراض النزيف عادةً عندما يكون لدى الشخص المصاب بكثرة الصفيحات أكثر من مليون صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. نعم ، على الرغم من أن النزيف غالبًا ما يكون مرتبطًا بالأشخاص الذين تكون الصفائح الدموية لديهم منخفضة جدًا (قلة الصفيحات الدموية) ، فقد تبين أن الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات يمكن أن يصابوا أيضًا بمشاكل نزيف غير طبيعية.

تتميز اضطرابات النزف بأعراض مثل:

• سهولة حدوث كدمات أو كدمات (ورم دموي)
• نزيف اللثة
• التبول أو التبرز مصحوبًا بالدم
• الرعاف

من الأعراض والفحص البدني والاختبارات المعملية التي يتم إجراؤها ، يجب أن تكون كثرة الصفيحات على دراية بما إذا:

• زيادة مستمرة في عدد الصفائح الدموية (أعلى من 450.000 / مليلتر)
• وجدت خزعة نخاع العظم زيادة في عدد خلايا النواء (تضخم).
• تضخم طحال خفيف (تضخم الطحال)
• هناك مضاعفات للتجلط والنزيف أو كليهما

إذا كانت هناك أعراض لسكتة دماغية خفيفة مثل خدر أو شلل نصف الجسم. أعراض النوبة القلبية مثل ألم الصدر في اليسار يشع إلى الذراعين والكتفين والفك مصحوبًا بضيق وتعرق. أو أعراض نزيف وجلطات دموية غير طبيعية ، يجب مراجعة الطبيب على الفور.

ما الذي يسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية (كثرة الصفيحات)؟

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن تقسيم أسباب كثرة الصفيحات إلى قسمين ، وهما كثرة الصفيحات الأساسية وكثرة الصفيحات الثانوية.

الأسباب الأساسية أو الأولية لكثرة الصفيحات

في هذه الحالة ، تقفز مستويات الصفائح الدموية عالياً بسبب تشوهات في الخلايا الجذعية في نخاع العظام ، حيث يتم إنتاج الصفائح الدموية. ومع ذلك ، فإن السبب الدقيق لكثرة الصفيحات الأساسية غير معروف.

ومع ذلك ، بناءً على المعلومات الواردة من جمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، فإن حوالي نصف مرضى كثرة الصفيحات الأساسية لديهم جين متحور في أجسامهم ، وهو جين JAK2 (جانوس كيناز 2). لا يزال الخبراء يحاولون معرفة العلاقة بين الطفرة الجينية JAK2 وإنتاج الصفائح الدموية في الجسم.

بسبب الطفرة الجينية ، يُعتقد أن كثرة الصفيحات الأساسية تحدث بسبب الوراثة. بمعنى آخر ، يمكن أن يرث الجين المتحور من والدي المريض.

أسباب كثرة الصفيحات الثانوية

تحدث هذه الحالة عند وجود مشاكل صحية أو أمراض أخرى تؤدي إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية. يعاني حوالي 35٪ من مرضى كثرة الصفيحات عادةً من سرطان الرئة والجهاز الهضمي والثدي والرحم والورم الليمفاوي. يتم التعرف أحيانًا على مستويات الصفائح الدموية المرتفعة كأعراض مبكرة للسرطان. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنك ستصاب بالتأكيد بالسرطان إذا كان لديك ارتفاع في الصفائح الدموية.

بصرف النظر عن السرطان ، تشمل العديد من الأمراض والمشاكل الأخرى التي تسبب ارتفاع الصفائح الدموية ما يلي:

• التهاب الأنسجة ، مثل أمراض الأوعية الدموية والكولاجين مرض التهاب الأمعاء
• العدوى والأمراض الالتهابية مثل السل (TB)
• اضطرابات التكاثر النقوي (اضطرابات نخاع العظام) مثل كثرة الحمر الحقيقية
• اضطرابات خلل التنسج النقوي
• يحدث فرط الطحال عادةً بعد إجراء استئصال الطحال
• فقر الدم الانحلالي
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• عملية
• استجابة الجسم بعد العلاج من نقص فيتامين ب 12 أو بعد تعاطي الكحول
• التعافي بعد فقد الجسم الكثير من الدم

في كثرة الصفيحات الأساسية ، يميل أداء الصفائح الدموية أيضًا إلى أن يكون غير طبيعي. نتيجة لذلك ، يكون تكوين جلطات الدم أسهل أو قد تعاني من نزيف غير طبيعي.

وفي الوقت نفسه ، لا تزال الصفائح الدموية في الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات الثانوية تعمل بشكل صحيح ، بغض النظر عن العدد الزائد. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من فائض ثانوي من الصفائح الدموية هم أقل عرضة للإصابة بأعراض خطيرة.

ما المضاعفات التي قد تنشأ إذا كانت الصفائح الدموية عالية جدًا؟

مستويات الصفائح الدموية المرتفعة جدًا قد تجعلك تعاني من جلطات الدم. لهذا السبب ، يجب معالجة هذه الحالة على الفور.

يمكن أن تؤدي كثرة الصفيحات التي لا يتم علاجها على الفور إلى مضاعفات صحية ، مثل:

• ضربة
• نوبة قلبية
• مضاعفات الحمل مثل الإجهاض والنمو غير الطبيعي للجنين والولادة المبكرة وانفصال المشيمة عن جدار الرحم.

هل يمكن علاج كثرة الصفيحات؟

لا يوجد حاليًا علاج محدد لكثرة الصفيحات. ومع ذلك ، فإن بعض العلاجات الممكنة بناءً على عدد من الدراسات هي:

• في الحالات التي لا تحتوي على عوامل خطر على القلب والأوعية الدموية ، يتم إجراء المزيد من الفحص والتحكم فقط.
• في حالة وجود مرض فون ويلربراند ، يمكن منع النزيف عن طريق إعطاء حمض الأمينوكابرويك الإلكتروني.
• فصادة الصفائح الدموية أو تخثر الدم (عملية إزالة الصفائح الدموية).
• للوقاية من السكتات الدماغية البسيطة ، يمكن إعطاء هيدروكسي يوريا وعقاقير من فئة الأسبرين. ومع ذلك ، فإن إعطاء الأسبرين يجب أن يأخذ في الاعتبار مخاطر النزيف ، وخاصة النزيف المعدي المعوي

يمكن أن يساعد نمط الحياة الصحي أيضًا في التغلب على مضاعفات كثرة الصفيحات الثانوية وكثرة الصفيحات الأساسية. من خلال اتباع أسلوب حياة صحي ، سيتم تقليل عوامل الخطر لجلطات الدم مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول. يمكن القيام بذلك عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن ، وزيادة النشاط البدني ، والحفاظ على وزن مثالي للجسم ، والإقلاع عن التدخين.