النالتريكسون: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما المخدرات النالتريكسون؟

ما هو النالتريكسون؟

النالتريكسون عقار يستخدم لمنع الأشخاص المدمنين على بعض الأدوية (الأفيون) من تناولها مرة أخرى. يتم استخدامه كجزء من برنامج العلاج الكامل لتعاطي المخدرات (على سبيل المثال ، مراقبة الالتزام ، وتقديم المشورة ، والعقود السلوكية ، وتغيير نمط الحياة). لا ينبغي استخدام هذا الدواء في الأشخاص الذين يتناولون حاليًا مواد أفيونية ، بما في ذلك الميثادون. إذا تم تناوله مع الأدوية الأفيونية يمكن أن يسبب أعراض الانسحاب.

ينتمي النالتريكسون إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مضادات الأفيون. يعمل على الدماغ لمنع آثار المواد الأفيونية (مثل الشعور بالرفاهية والألم). كما أنه يقلل من الرغبة في تناول المواد الأفيونية.

يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج إدمان الكحول. يمكن أن يساعد هذا الدواء في تقليل استهلاك الكحول أو التوقف تمامًا عن شرب الكحول. يقلل هذا الدواء أيضًا من الرغبة في تناول الكحول عند استخدامه مع برنامج علاجي يتضمن المشورة والدعم وتغيير نمط الحياة.

كيف تستخدم النالتريكسون؟

خذ هذا الدواء مباشرة مع أو بدون طعام ، عادة 50 ملليغرام في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب. يمكن إعطاء هذا الدواء كجزء من برنامج يشرف فيه أخصائي الرعاية الصحية على تناول الدواء. في هذه الحالة ، قد يطلب منك طبيبك تناول جرعة أعلى (100-150 ملليجرام) كل 2-3 أيام لتسهيل تحديد موعد لزيارة العيادة. يمكن تناول النالتريكسون مع الطعام أو مضادات الحموضة في حالة حدوث اضطراب في المعدة.

يجب إجراء اختبار البول للتحقق من استخدام المخدرات الأفيونية مؤخرًا. قد يعطيك طبيبك دواءً آخر (اختبار اختبار النالوكسون) للتحقق من استخدام الأفيون. لا تستخدم المواد الأفيونية لمدة 7 أيام على الأقل قبل البدء في استخدام النالتريكسون. قد تحتاج إلى إيقاف بعض المواد الأفيونية (مثل الميثادون) من 10 إلى 14 يومًا قبل تناول النالتريكسون.

تعتمد جرعة استخدام هذا الدواء على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. قد يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من الدواء ويراقبك من أجل الآثار الجانبية أو أعراض الانسحاب قبل زيادة الجرعة. خذ هذا الدواء وفقا لتوجيهات. لا تقم بزيادة جرعتك ، أو تناولها بشكل متكرر ، أو التوقف عن تناول هذا الدواء دون موافقة طبيبك.

خذ هذا الدواء بانتظام للحصول على أفضل الفوائد. لمساعدتك على التذكر ، تناوله في نفس الوقت كل يوم.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاود تناول عقاقير أخرى أو كحول.

كيف يتم تخزين النالتريكسون؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة النالتريكسون

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة النالتريكسون للبالغين؟

جرعة الكبار للاعتماد على الكحول

أقراص السنونو:
50 مجم مرة في اليوم
تعليق الحقن الممتد:
380 مجم كل 4 أسابيع (أو مرة في الشهر) عن طريق الحقن العضلي الألوية ، على الجانب الآخر من الأرداف.

جرعة الكبار للاعتماد على الأفيون

لا ينبغي إجراء العلاج إلا إذا ظل المريض خاليًا من المواد الأفيونية لمدة 7 إلى 10 أيام على الأقل. يجب التحقق من الامتناع عن تعاطي المواد الأفيونية عن طريق تحليل البول لغياب المواد الأفيونية. يجب ألا تظهر على المريض علامات الانسحاب أو الإبلاغ عن أعراض الانسحاب. إذا كانت لديك أسئلة حول الاعتماد الخفي على المواد الأفيونية ، فقم بإجراء اختبار تحدي النالوكسون ولا تبدأ العلاج بالنالتريكسون حتى يصبح تحدي النالوكسون سلبيًا. لا ينبغي إجراء اختبار تحدي النالوكسون في المرضى الذين تظهر عليهم علامات أو أعراض سريرية لانسحاب المواد الأفيونية ، أو الذين يحتوي بولهم على مواد أفيونية. يمكن تكرار تحدي النالوكسون في غضون 24 ساعة.

الجرعة الأولية: 25 مجم مرة واحدة.
جرعة الصيانة: في حالة عدم ظهور علامات الانسحاب ، يمكن البدء بتناول 50 مجم مرة واحدة يوميًا.
جدول الجرعات البديل: (لزيادة الملاءمة) 50 مجم في عطلات نهاية الأسبوع و 100 مجم يوم السبت أو 100 مجم كل يومين أو 150 مجم كل ثلاثة أيام.

تعليق الحقن المطول: 380 مجم كل 4 أسابيع (أو مرة واحدة في الشهر) عن طريق الحقن العضلي الألوية ، على جانبي الأرداف بالتناوب.

ما هي جرعة النالتريكسون للأطفال؟

لم يتم تحديد جرعة الأطفال. استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

في أي جرعة يتوفر النالتريكسون؟

أقراص ، فموية: ٥٠.ملغم

الآثار الجانبية للنالتريكسون

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب النالتريكسون؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

توقف عن استخدام النالتريكسون واتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• عدم وضوح الرؤية أو مشاكل في العين
• معدل ضربات القلب السريع
• تغيرات في المزاج ، هلوسة (رؤية أو سماع أشياء) ، ارتباك ، أفكار لإيذاء نفسك
• الغثيان وآلام المعدة والحمى وفقدان الشهية والبول الداكن والبراز بلون الطين واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛
• وجع الأذن ، يطن في أذنك
• طفح جلدي أو حكة أو
• العطس وصعوبة التنفس.

آثار جانبية أقل خطورة مثل:

• الشعور بالقلق والعصبية والقلق وسرعة الانفعال
• يشعر الرأس بالضوء ، أغمي عليه
• يزيد العطش
• آلام العضلات أو المفاصل
• ضعيف أو متعب
• مشاكل النوم (الأرق) ، أو
• انخفاض الدافع الجنسي أو العجز الجنسي أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء النالتريكسون

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام النالتريكسون؟

قبل استخدام النالتريكسون

• • أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه نالتريكسون نالوكسون ، أو أي دواء أفيوني آخر ، أو أي دواء آخر
  • أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أفيونية أخرى (مخدرة) أو أدوية أخرى بدون وصفة طبية بما في ذلك أسيتات إيفوميثاديل (لام ، أورلام) أو ميثادون (دولوفين ، ميثادوز) وبعض الأدوية للإسهال والسعال أو الألم. وأخبر طبيبك أيضًا إذا تناولت أيًا من هذه الأدوية في آخر 7 أو 10 أيام. اسأل طبيبك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان الدواء الذي تتناوله سابقًا مادة أفيونية. قد يطلب منك طبيبك إجراء بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت قد تناولت أدوية أفيونية أو تناولت فقط المسكنات الأفيونية التي لا تستلزم وصفة طبية خلال الأيام السبعة أو العشرة الماضية. سيطلب منك طبيبك عدم تناول النالتريكسون إذا كنت قد تناولت أو استخدمت المواد الأفيونية خلال الأيام السبعة أو العشرة الماضية.
  • لا تتناول الأدوية الأفيونية أو تستخدم المواد الأفيونية التي لا تستلزم وصفة طبية أثناء العلاج بالنالتريكسون. يمنع النالتريكسون تأثيرات الأدوية الأفيونية والأفيونية. قد لا تشعر بآثار هذه المادة إذا تناولتها بجرعات منخفضة أو عادية. إذا كنت تتناول أو تستخدم جرعة أعلى من المادة الأفيونية أثناء العلاج بالنالتريكسون ، فقد يتسبب ذلك في إصابة خطيرة أو غيبوبة (فقدان الوعي لفترات طويلة) أو الوفاة.
  • إذا كنت تستخدم الأدوية الأفيونية قبل العلاج بالنالتريكسون ، فقد تكون أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء بعد اكتمال العلاج. بعد اكتمال الاختبار ، أخبر طبيبك أنك استخدمت النالتريكسون.
  • أخبر طبيبك عن الأدوية الموصوفة أو التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية وغيرها من المنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر ديسفلفرام (أنتابوس) وثيوريدازين. قد يضطر طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك عن كثب بحثًا عن الآثار الجانبية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو مشاكل في المعدة
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، أو تخططين للحمل ، أو مرضعة. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول النالتريكسون ، فاتصل بطبيبك
  • إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي أو جراحي ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر طبيب أسنانك أنك تتناول النالتريكسون. استخدم أو حمل هوية طبية معك حتى يتمكن مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجونك في غرفة الطوارئ من معرفة أنك تتناول النالتريكسون.

• يجب أن تعلم أن الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أو الكحول بشكل مفرط غالبًا ما يصابون بالاكتئاب ويحاولون عدة مرات إيذاء أنفسهم أو قتلهم. إن تناول النالتريكسون لا يقلل من خطر إلحاق الضرر بنفسك. يجب عليك أنت أو عائلتك الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب مثل الحزن والقلق واليأس والشعور بالذنب وعدم الجدارة والعجز أو التفكير في إيذاء أو قتل نفسك أو التخطيط للقيام بذلك. تأكد من أن عائلتك تعلم أن الأعراض يمكن أن تكون شديدة لدرجة أنهم سيتصلون بطبيبك على الفور إذا كنت لا تستطيع الاعتناء بنفسك.

هل النالتريكسون آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد أبحاث كافية حول مخاطر استخدام هذا الدواء في النساء الحوامل أو المرضعات ، استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمكن أن يمر عبر حليب الثدي وما إذا كان خطيرًا إذا تم تناوله في حليب الثدي من قبل الطفل. لا تستخدم هذا الدواء دون إخبار طبيبك إذا كنت ترضعين.

تفاعلات دواء النالتريكسون

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع النالتريكسون؟

يمكن أن تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

سيتم إعاقة تأثيرات تخفيف الألم لأي دواء مخدر للألم إذا كنت تستخدمه أثناء العلاج باستخدام النالتريكسون عن طريق الفم. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أيضًا.

قبل استخدام النالتريكسون ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:

• البوبرينورفين (بوبرينكس ، سوبوتكس)
• بوتورفانول (ستادول)
• الكوديين (تايلينول مع الكوديين)
• الهيدروكودون (لورتاب ، فيكودين)
• ديزوسين (دالغان)
• الهيدرومورفون (ديلوديد)
• ليفورفانول (ليفو- درومورانت)
• ميبيريدين (ديميرول)
• الميثادون (دولوفين ، ميثادوز)
• مورفين (كاديان ، إم إس كونتين ، روكسانول)
• نالبوفين (نوبين)
• نالميفين (Revex)
• نالوكسون (ناركان)
• كسيكودون (أوكسيكونتين ، روكسيكودون ، بيركوسيت)
• oxymorphone (نومورفان)
• بروبوكسيفين (دارفون ، دارفوسيت)

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع النالتريكسون؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع النالتريكسون؟

يمكن أن يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، على وجه الخصوص

• الاكتئاب ، أو تاريخ من الاكتئاب
• مرض عقلي ، أو تاريخ مرض عقلي - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ.
• الفشل في اختبار تحدي النالوكسون (اختبار طبي للتحقق من اعتمادك على الأدوية الأفيونية)
• انسحاب المواد الأفيونية الحاد
• اختبار البول الإيجابي للمواد الأفيونية
• تلقي المسكنات الأفيونية (مثل البوبرينورفين والميثادون والمورفين) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
• مرض الكلى
• أمراض الكبد (بما في ذلك تليف الكبد والتهاب الكبد B أو C) - استخدم بحذر. يمكن زيادة التأثيرات بسبب تباطؤ إزالة الدواء من الجسم.

جرعة زائدة من النالتريكسون

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان وآلام المعدة والدوخة أو النوبات (التشنجات).

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.