من جميع النواحي

يعتقد الكثير من الناس أن النوبة هي حالة عندما يهتز جسم الشخص أو يرتجف أو يرتجف بسرعة وبشكل متناغم خارج نطاق السيطرة. في الواقع ، ليست كل هذه الحالات تظهر هذه العلامات. هناك أوقات لا يدرك فيها الشخص أن شخصًا قريبًا يعاني من نوبة تستمر لبضع ثوان. إذن ، ما هي النوبات بالضبط ، وما أسباب هذه الحالة؟ ها هي المراجعة لك.

ما هي النوبات؟

النوبات هي اضطرابات كهربائية مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها في الدماغ. يمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في تغيرات في السلوك أو الحركة أو المشاعر ، تصل إلى مستوى وعيك. يمكن أن تكون هذه الحالة علامة على وجود خلل في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ) أو مشاكل أخرى تتداخل مع وظائف المخ.

يمكن أن تختلف شدة النوبة حسب النوع والأعراض التي تسببها. في الظروف المعتدلة ، قد تشعر فقط بالارتباك أو الفراغ مع التحديق الفارغ. ولكن في بعض الحالات الشديدة ، يمكن أن تتعرض لحركات ارتجاجية لا إرادية في ذراعيك وساقيك ، وهز جسدك بالكامل ، وفقدان الوعي.

يحدث الاضطراب بشكل عام حوالي 30 ثانية إلى دقيقتين. إذا استمرت النوبة لمدة خمس دقائق أو أكثر ، فستحتاج إلى رعاية طبية طارئة. في هذه الأثناء ، إذا كنت تعاني من حالتين أو أكثر من هذه الحالات ، فقد تكون مصابًا بالصرع.

أسباب مختلفة للنوبات

في الأساس ، سبب النوبات ، في كل من البالغين والأطفال ، هو نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. للحصول على معلومات ، تقوم الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ بإنتاج وإرسال واستقبال النبضات الكهربائية ، والتي تسمح للخلايا العصبية في الدماغ بالتواصل. عندما تنقطع خطوط الاتصال هذه ، يمكن أن تحدث اضطرابات كهربائية فجأة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه في الدماغ.

السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو الصرع. ومع ذلك ، ليس كل من يعاني من هذا الاضطراب مصابًا بالصرع. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الحالة ناتجة عن أشياء أخرى ، مثل:

• مستويات غير طبيعية من الصوديوم أو الجلوكوز في الدم.
• العقاقير أو العقاقير المحظورة ، مثل الأمفيتامينات أو الكوكايين.
• مدمن كحول.
• صدمة كهربائية.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• مرض قلبي.
• تسمم شديد.
• تراكم السموم في الجسم بسبب الفشل الكبدي أو الكلوي.
• ارتفاع شديد في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الخبيث).
• عضة أو لسعة من حيوان سام ، مثل الأفعى.
• قلة النوم.
• تناول الأدوية ، مثل مسكنات الألم وبعض مضادات الاكتئاب أو العلاج للإقلاع عن التدخين.
• تسمم الدم أو تسمم الحمل من الحمل.
• بيلة الفينيل كيتون التي يمكن أن تسبب نوبات عند الأطفال.
• صدمة الرأس التي تسبب نزيف منطقة في الدماغ.
• التهابات الدماغ ، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
• إصابة الدماغ التي تحدث عند الأطفال أثناء الولادة.
• مشاكل الدماغ التي تحدث قبل الولادة (عيوب الدماغ الخلقية).
• ورم في المخ.
• ضربة.

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لما أوردته الموسوعة الطبية MedlinePlus ، في بعض الأحيان يكون سبب هذا الاضطراب في النشاط الكهربائي غير معروف. عادة ما تحدث هذه الحالة ، المعروفة أيضًا باسم النوبات مجهولة السبب ، عند الأطفال والشباب. يُشتبه في أن يكون التاريخ العائلي للإصابة بالصرع أو النوبات عاملاً مساهماً.

كيفية علاج النوبات

ليس كل من يعانون من النوبات يحتاجون إلى علاج. وفقًا لتقرير من Mayo Clinic ، يقرر الأطباء عادةً بدء العلاج إذا كنت قد عانيت من هذا الاضطراب أكثر من مرة. يعتمد العلاج المقدم على السبب الذي حدث.

إذا أصبت بنوبة بسبب ارتفاع في درجة الحرارة ، فسيركز العلاج على تقليل الحمى. يمكن أيضًا إعطاء الأدوية لتجنب المزيد من النوبات ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر الحالة في مرحلة ما. أما بالنسبة لمن يعانون من الصرع بشكل عام فيحتاجون إلى دواء للسيطرة على النوبات بسبب خطر تكرار هذه الحالة.

ومع ذلك ، بشكل عام ، فيما يلي بعض أشكال العلاج التي قد يقدمها الأطباء لعلاج اضطراب النشاط الكهربائي هذا:

إدارة الأدوية

الأدوية المضادة للتشنج هي الطريقة الرئيسية لعلاج هذه الحالة. بعض الأدوية المعتادة المضادة للتشنج التي يقدمها الأطباء ، مثل لورازيبام ، بريجابالين ، جابابنتين ، ديازيبام ، وغيرها. يمكن أيضًا إعطاء أدوية أخرى وفقًا لحالتك.

الإجراءات الجراحية والعلاجية

إذا لم تعمل الأدوية المضادة للتشنج بشكل فعال ، فقد تحتاج إلى الخضوع لعلاجات أخرى ، اعتمادًا على سبب حالتك. فيما يلي أشكال العلاج التي يمكن تقديمها:

• عملية. في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإزالة المنطقة من الدماغ التي تسبب النوبات. عادة ما يتم إجراء هذا النوع من العلاج على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة التي تحدث دائمًا بسبب اضطراب في الدماغ في نفس المنطقة.
• تحفيز العصب المبهم. في هذا الإجراء ، يتم زرع جهاز تحت جلد الصدر لتحفيز العصب المبهم في الرقبة ، والذي يرسل إشارات إلى الدماغ لمنع النوبات.
• التحفيز العصبي المستجيب. في هذا الإجراء ، يتم زرع جهاز على سطح الدماغ أو داخل أنسجة المخ لاكتشاف نشاط الاضطراب الكهربائي وتوفير التحفيز الكهربائي للجزء المكتشف من الدماغ لوقف الاضطراب.
• التحفيز العميق للمخ (DBS). في هذا الإجراء ، يتم وضع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ لإنتاج نبضات كهربائية تنظم نشاط الدماغ غير الطبيعي.
• العلاج الغذائي. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات ، المعروف أيضًا باسم حمية كيتو ، إلى تقليل فرص تكرار هذه الحالة.

تغيير نمط الحياة

بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، تحتاج أيضًا إلى اتباع أسلوب حياة صحي للمساعدة في منع النوبات المستقبلية. نمط حياة صحي يجب تنفيذه ، مثل الراحة الكافية وتجنب الإجهاد وتناول الكحول. تجنب أيضًا المحفزات المحتملة الأخرى ، مثل الأضواء الساطعة (بما في ذلك فلاش من كاميرا الهاتف عند التقاط صور سيلفي أو صورة شخصية) أو التوقف عن تناول أدوية الصرع.

العلاج الأول لمن يعانون من النوبات

ستتوقف معظم النوبات من تلقاء نفسها لبضع ثوان أو دقائق. ومع ذلك ، خلال هذه الحالة ، يمكن أن يصاب الشخص أو يصاب. لذلك ، من المهم بالنسبة لك حماية شخص مصاب بهذه الحالة لمنع تعرضه للإصابة. فيما يلي خطوات لحماية هؤلاء المرضى:

1. ضع الشخص في مكان آمن لمنعه من السقوط.
2. تخلص من أي أثاث أو أشياء حادة حوله يمكن أن تصيب المصاب.
3. أعطه وسادة أو شيئًا ناعمًا ومسطحًا على رأسه.
4. قم بفك ملابس المريض الضيقة ، خاصة حول الرقبة.
5. قم بإمالة جسم الشخص ورأسه إلى جانب واحد. في حالة حدوث القيء ، يمكن أن تمنع هذه الوضعية وصول القيء إلى الرئتين.
6. ابق مع الشخص حتى يتعافى أو حتى وصول المساعدة الطبية المتخصصة.
7. عند توقف الرجيج أو الاهتزاز ، ضع المشارك في وضع الاسترداد.

بصرف النظر عن اتخاذ الخطوات المذكورة أعلاه ، هناك عدد من الأشياء الأخرى التي يجب الانتباه إليها عند التعامل مع شخص يعاني من نوبات ، وهي:

• لا تمنع الحركات المتشنجة للمريض.
• لا تضع أي شيء في فم المصاب أو بين أسنانه أثناء النوبة ، بما في ذلك أصابعك.
• لا تحاول أن تمسك لسان المصاب.
• لا تحرك الشخص إلا إذا كان في مكان غير آمن أو يوجد به شيء قد يشكل خطورة عليه.
• لا تهز جسد الضحية لإحيائه.
• لا تقم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي أو أنفاس الإنقاذ ، ما لم تتوقف الهزة ولا يتنفس الشخص أو لا ينبض.
• لا تطعم أو تشرب حتى تتوقف الهزة تمامًا.

ما هي العلامات التي تدل على وجود نوبة يجب الانتباه لها؟

يمكن أن تختلف علامات النوبة وأعراضها من شخص لآخر. بعض الأعراض التي تنشأ عادة من هذه الحالة هي:

• ارتباك مؤقت.
• التحديق الخامل أو الفارغ.
• الأعراض المعرفية أو العاطفية ، مثل الخوف أو القلق أو الغضب المفاجئ أو ديجا فو.
• حركات غير منضبطة ومتشنجة للذراعين والساقين.
• ارتجف الجسد كله.
• فقدان الوعي أو اليقظة.
• فجأة وقعت.
• اللعاب أو الزبد من الفم.
• تنقلب حركة العين أو مقلة العين لأعلى.
• تشبث الأسنان ببعضها البعض وتثبت في قبضتيها.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الشخص من أعراض أخرى مثل الخوف أو القلق أو الغثيان أو الدوار أو أعراض بصرية (مثل البقع أو الخطوط المتموجة أو ومضات الضوء في العين) ، قبل حدوث النوبة.

ومع ذلك ، لن يعاني جميع المصابين بالنوبات من جميع العلامات والأعراض المذكورة أعلاه. في الواقع ، يمكن أن تمر هذه الحالة دون أن يلاحظها أحد ويصعب اكتشافها إذا كان الشخص يعاني فقط من أعراض خفيفة ، مثل الارتباك المؤقت أو الذهول.

ومع ذلك ، هناك بعض أعراض النوبات والحالات التي يجب الانتباه إليها وتتطلب مساعدة طبية طارئة. فيما يلي الشروط:

• تعاني من نوبات لمدة تزيد عن خمس دقائق.
• هذه هي المرة الأولى التي تعاني من هذه الحالة.
• عدم التنفس أو فقدان الوعي أو التصرف بشكل غير طبيعي بعد توقف الرجيج أو الاهتزاز.
• العَرَض الثاني يأتي بسرعة.
• لديك حمى شديدة.
• أنت تؤذي نفسك بسبب الحالة.
• حامل.
• لديك تاريخ من مرض السكري.
• تعاني من نوبات في الماء.
• لديك أعراض أو حالات أخرى ليست شائعة وتختلف عن غيرهم من المصابين.

بناءً على هذه الأعراض والحالات ، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص للتأكد من السبب والعلاج الصحيح. عند إجراء التشخيص ، سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي ويقوم بإجراء العديد من اختبارات الفحص ، مثل الفحص العصبي ، أو فحص الدم ، أو اختبار البول ، أو اختبار البزل القطني ، أو تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، أو s. التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT).

يمكن إجراء العديد من الاختبارات الأخرى حسب حالة كل مريض. استشر طبيبك بشأن اختبارات الفحص المناسبة لحالتك.