جدول المحتويات:
- ما الذي يسبب التهاب الشرايين تاكاياسو؟
- خصائص وأعراض التهاب الشرايين تاكاياسو
- المرحلة الأولى: المرحلة النظامية
- المرحلة الثانية: مرحلة الانسداد
- المضاعفات الناجمة عن التهاب الشرايين تاكاياسو
التهاب الشرايين تاكاياسو مرض نادر وهو التهاب في جدران الأوعية الدموية ، ويصيب عمومًا النساء من القارة الآسيوية. تم اكتشاف هذا المرض من قبل د. ميكيتو تاكاياسو في عام 1908 وسمي على اسم مكتشفها. المرضى الذين يعانون من التهاب الشرايين تاكاياسو هم عمومًا نساء آسيويات تقل أعمارهن عن 40 عامًا. هذا المرض هو مرض نادر في الأوعية الدموية ، حيث يبلغ معدل حدوث التهاب الشرايين تاكاياسو حوالي حالتين إلى ثلاث حالات فقط لكل مليون نسمة كل عام.
بصرف النظر عن التهاب الشرايين تاكاياسو ، يُعرف هذا المرض أيضًا بأسماء أخرى ، مثل التهاب الشرايين الشابة , مرض النابض ، متلازمة القوس الأبهري ، و تضيق عكسي .
ما الذي يسبب التهاب الشرايين تاكاياسو؟
تم اكتشاف التهاب الشرايين تاكاياسو لأول مرة بسبب ظهور الأوعية الدموية الدائرية في شبكية العين يليها عدم وجود نبض في معصم المريض ، مما يؤدي إلى حدوث هذا المرض وغالبًا ما يشار إليه باسم مرض النابض . علاوة على ذلك ، وجد أن تشوه الأوعية الدموية في شبكية العين كان استجابة لتضييق شرايين الرقبة ، وغياب النبض كان نتيجة تضييق الأوعية الدموية في ذراع المريض.
في هذا المرض ، يتسبب الالتهاب في تلف الشريان الأورطي ، وهو الشريان الكبير الذي ينقله من القلب إلى باقي الجسم ، والأوعية الدموية الأخرى التي تتصل بالشريان الأورطي. يمكن أن يسبب هذا المرض انسدادًا أو تضيقًا في الشرايين (تضيق) أو تمددًا غير طبيعي للشرايين (تمدد الأوعية الدموية). في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يؤدي تضيق الأوعية الدموية إلى انخفاض تدفق الدم مما يؤدي إلى انخفاض إمداد الأكسجين لجميع أعضاء الجسم ، بينما يمكن أن تؤدي تمدد الأوعية الدموية إلى فشل صمام القلب أو تسرب الشريان الأبهر.
السبب الدقيق لالتهاب الشرايين تاكاياسو غير مؤكد. ومع ذلك ، فمن المرجح أن هذا المرض ناجم عن حالة من أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي على شكل خلايا الدم البيضاء للمريض الأوعية الدموية الأبهرية وفروعها. الاحتمال الآخر هو أن المرض ناجم عن فيروس أو عدوى تتراوح من العدوى اللولبيات ، المتفطرة السلية ، للكائنات الدقيقة العقدية. ينتشر هذا المرض أيضًا في العائلات ، لذلك هناك احتمال أن يكون للعوامل الوراثية أيضًا تأثير في سبب هذا المرض. إن ندرة حالات المرض تجعل البحث في الأسباب الدقيقة لهذا المرض أكثر صعوبة.
خصائص وأعراض التهاب الشرايين تاكاياسو
تنقسم علامات التهاب الشرايين تاكاياسو وأعراضه عمومًا إلى مرحلتين ، المرحلة الأولى في شكل المرحلة النظامية والمرحلة الثانية مرحلة الانسداد . ومع ذلك ، في بعض المرضى ، يمكن أن تحدث هاتان المرحلتان في نفس الوقت.
المرحلة الأولى: المرحلة النظامية
تشمل الأعراض:
- إعياء
- فقدان الوزن
- أوجاع وآلام في الجسم
- حمى منخفضة
في هذه المرحلة ، لا تزال الأعراض عامة جدًا وغير محددة. يعاني معظم المرضى أيضًا من زيادة معدل ترسب خلايا الدم الحمراء (معدل الترسيب، ESR) في هذه المرحلة.
المرحلة الثانية: مرحلة الانسداد
تشمل الأعراض:
- ألم في الجسم ، وخاصة اليدين والقدمين (العرج).
- دوار ، دوار ، إغماء
- صداع الراس
- مشاكل الذاكرة والتفكير
- نفس قصير
- ضغط دم قصير
- الفرق في ضغط الدم في الذراعين
- انخفاض معدل النبض
- فقر دم
- وجود صوت في الشريان عند فحصه باستخدام سماعة الطبيب.
في المرحلة الثانية ، يتسبب التهاب الأوعية الدموية في تضييق الشرايين (تضيق) ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الأكسجين والمواد الغذائية إلى أعضاء وأنسجة الجسم. يؤدي تضيق الأوعية الدموية في الرقبة والذراعين والمعصمين أيضًا إلى عدم اكتشاف النبض بحيث يبدو أن المريض لا يعاني من أي نبض.
المضاعفات الناجمة عن التهاب الشرايين تاكاياسو
كما ذكرنا سابقًا ، فإن التهاب الشرايين تاكاياسو هو حالة التهابية تصيب أكبر الأوعية الدموية وفروعها ، لذلك يمكن لهذا المرض أيضًا أن يتسبب في مزيد من المضاعفات للأمراض الأخرى المتعلقة بالأوعية الدموية ، بما في ذلك:
- تضيق وتصلب الأوعية الدموية مما قد يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة في الجسم.
- تمزق الأوعية الدموية بسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- ارتفاع ضغط الدم نتيجة تضيق الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الكلى (الشرايين الكلوية).
- الالتهاب الرئوي والتليف الرئوي الخلالي والأضرار السنخية إذا كان المرض يهاجم الشرايين الرئوية.
- التهاب القلب الذي يؤثر بعد ذلك على عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) وصمامات القلب.
- فشل القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم أو التهاب عضلة القلب أو ارتجاع الصمام الأبهري.
- هجوم نقص تروية عابرة (TIA) أو سكتة دماغية طفيفة.
- السكتة الدماغية بسبب انخفاض تدفق الدم أو انسداد تدفق الدم من القلب إلى الدماغ.
- نوبة قلبية.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط التهاب الشرايين تاكاياسو بأمراض أخرى مختلفة ، مثل التهاب كبيبات الكلى ، والذئبة الجهازية ، والتهاب العضلات ، وآلام العضلات الروماتيزمية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، ومرض لا يزال ، والتهاب الفقار اللاصق.
التهاب الشرايين تاكاياسو هو مرض مزمن في الأوعية الدموية ومن المحتمل أن يتكرر بعد العلاج ، لذا يلزم العلاج طويل الأمد. عندما تشعر بصعوبة في التنفس ، أو ألم في الصدر ، أو علامات لجلطة دماغية ، يوصى باستشارة الطبيب المختص. يعد الاكتشاف المبكر أحد مفاتيح علاج هذا المرض. علاوة على ذلك ، إذا تعرضت لهذا المرض وتم الإعلان عن شفاءك ، يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب المعني بانتظام لتجنب الإصابة بهذا المرض مرة أخرى.
