Hba1c: اختبار سكر الدم لتشخيص مرض السكري

x

تعريف

ما هو HbA1c؟

اختبار HbA1c هو اختبار لقياس متوسط ​​مستوى HbA1c (الهيموغلوبين A1c) أو الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي لمدة 3 أشهر. يُطلق على هذا الفحص أيضًا اختبار غليكوهيموغلوبين وعادة ما يتم إجراؤه للتحقق من داء السكري.

HbA1c هو الهيموغلوبين الذي يرتبط بالجلوكوز أو الهيمو. بمعنى آخر ، فإن اختبار HbA1C لوظائف تشخيص مرض السكري لتحديد كمية الجلوكوز في الدم لمدة 3 أشهر في المتوسط.

لهذا السبب ، فإن الشخص الذي يشتبه في إصابته بمرض السكري سيخضع لهذا الاختبار كالفحص الأولي وسيكرره خلال الأشهر الثلاثة القادمة. يهدف هذا الاختبار إلى إظهار مدى قدرتك على التحكم في نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

متى يجب أن أتناول HbA1c؟

يجب على كل شخص مصاب بداء السكري أن يخضع لفحص نسبة السكر في الدم. أفضل وقت لإجراء فحص HbA1c هو 3 أشهر أو مرة واحدة على الأقل في السنة.

بالإضافة إلى مرضى السكري ، فإن الأشخاص الذين يُنصح بفحص Hb1Ac من قبل الطبيب هم أشخاص يشتبه في إصابتهم بداء السكري أو سبق تشخيصهم بمرض السكري.

من المرجح أن يبلغ هؤلاء الأشخاص عن شعورهم بأعراض مرض السكري ، مثل:

• من السهل أن تشعر بالعطش حتى لو كنت تشرب
• كثرة التبول وحتى النوم المزعج
• يشعر بالتعب بسهولة وتبدأ الرؤية في التشوش

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل أخذ HbA1c؟

خلو من مرض السكري أو مرض السكري أو خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري هو نتيجة اختبار الجليكوهيموغلوبين.

من المهم أيضًا ملاحظة أن هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على نتائج اختبار HbA1C ، وهي:

1. النظام الغذائي

ترتبط نتائج اختبار الهيموجلوبين A1c ارتباطًا وثيقًا بمستويات السكر في الدم الطبيعية. إذا كنت تريد نتائج اختبار HbA1c طبيعية ، فإن الحفاظ على نظام غذائي هو أحد الطرق.

راقب مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) للأطعمة التي تتناولها حيث يمكن أن يؤثر ذلك على مستويات السكر في الدم. كلما ارتفع مؤشر نسبة السكر في الدم ، زادت سرعة الطعام في رفع مستويات السكر في الدم.

يجب الحد من هذه الأنواع من الطعام واستبدالها بأطعمة منخفضة في مؤشر نسبة السكر في الدم.

بصرف النظر عن محتوى السكر ، تحتاج أيضًا إلى تقليل استخدام الملح في الطعام. انتبه أيضًا إلى حصص الطعام التي تتناولها لمرض السكري. من الأفضل تناول أجزاء صغيرة ولكن في كثير من الأحيان.

2. الرياضة

بالإضافة إلى النظام الغذائي ، فإن ممارسة النشاط البدني أو ممارسة التمارين الرياضية لمرض السكري بشكل منتظم هي إحدى الطرق التي تجعل نتائج فحص الجليكوهيموغلوبين طبيعية.

عند ممارسة الرياضة ، تستخدم عضلات الجسم سكر الدم كمصدر للطاقة. هذا هو السبب في أن التمرين يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مستويات HbA1C.

قم بممارسة حوالي 150 دقيقة من التمارين الهوائية كل أسبوع أو حوالي 30 دقيقة يوميًا مع أنواع خفيفة من التمارين ، مثل المشي أو اليوجا أو السباحة أو ركوب الدراجات.

3. الانضباط للخضوع للعلاج

بالنسبة للمرضى الذين أدينوا بمرض السكري ، فإن علاج السكري يمكن أن يمنع شدة الأعراض ويمنع المضاعفات. ومع ذلك ، يجب تقييم العلاج الذي يتم إجراؤه بانتظام.

لكي تكون نتائج فحص HbA1c طبيعية ، يجب اتباع العلاج وفقًا لتوصيات الطبيب ، وهي اختيار وجرعة أدوية السكري أو العلاج بالأنسولين.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل البدء في HbA1c؟

على عكس بعض اختبارات سكر الدم الأخرى التي تتطلب منك الصيام ، فإن اختبار HbA1C لا يتطلب منك الصيام.

لا تحتاج أيضًا إلى إجراء استعدادات خاصة. يمكن إجراء الشيكات في أي وقت من اليوم.

كم مرة يجب أن أقوم بهذا الاختبار؟

يعتمد عدد المرات التي يجب أن تخضع فيها للاختبار على نوع مرض السكري الذي تعاني منه ، وخطة العلاج الخاصة بك ، ومدى قدرتك على التحكم في مستويات السكر في الدم السابقة.

بشكل عام ، إليك نظرة عامة على عدد المرات التي يجب أن تخضع فيها للاختبار:

• داء السكري من النوع الأول: قد يكون لديك المزيد من الاختبارات المتكررة ، 4 مرات أو أكثر في السنة.
• داء السكري من النوع 2 ، لا يستخدم الأنسولين ، وله تاريخ في الحفاظ على مستويات السكر في الدم: قد تحتاج فقط إلى إجراء هذا الاختبار مرتين في السنة.
• داء السكري من النوع 2 ، واستخدام الأنسولين ، وصعوبة الحفاظ على مستويات السكر في الدم: قد تحتاج إلى إجراء هذا الاختبار 4 مرات أو أكثر في السنة.

كيف هي عملية فحص HbA1c؟

لقياس مستوى الجليكوهيموغلوبين ، سيتم أخذ عينة دم من وريد في ذراعك بإبرة صغيرة. هذه العملية هي نفس عملية أخذ عينات الدم لاختبارات أخرى.

من المحتمل أن تشعر بألم في منطقة الجلد أثناء الحقن. لا يستغرق سحب الدم عادة أكثر من 10 دقائق.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

كما هو مقتبس من موقع الجمعية الأمريكية للسكري ، فيما يلي فئات نتائج اختبار HbA1c:

• HbA1c طبيعي: < 6,0%
• HbA1c مقدمات السكري: 6,0 – 6,4%
• مرض السكري HbA1c: ≥ 6,5%

بالنسبة لمرضى السكري ، من المتوقع عمومًا أنه مع العلاج الجيد ، يمكن أن تنخفض مستويات HbA1c إلى 6.5 بالمائة.

نتائج اختبار HbA1c أعلى من الحدود الطبيعية ، مما يشير إلى أنك بحاجة إلى تغيير نمط حياة صحي لمرض السكري. وفي الوقت نفسه ، في مرضى السكري ، يجب تغيير العلاج السابق حسب الحالة. على الأرجح ، تشمل التغييرات في العلاج نوع اختيار الدواء والجرعة.

هذا الفحص ليس هو الاختبار الرئيسي للكشف عن مرض السكري. عادة ، يتم إجراء هذا الاختبار بالتزامن مع اختبارات أخرى ، مثل اختبار سكر الدم أثناء الصيام (GDS).

هل يمكن أن يكون اختبار الغليكوهيموغلوبين خاطئًا؟

قد تكون دقة اختبار الهيموجلوبين A1C محدودة في حالات معينة ، مثل:

• إذا كنت تعاني من فقر الدم أو لديك مستويات منخفضة من الحديد في دمك ، يمكن أن يُظهر اختبار الجليكوهيموغلوبين نسبة عالية بشكل غير طبيعي.
• إذا كنت تعانين من نزيف حاد أو مزمن (ربما من دورتك الشهرية) ، فقد يكون لديك انخفاض شديد في تعداد الهيموجلوبين. من المحتمل أن يظهر هذا نتائج غير دقيقة.
• إذا كان الهيموغلوبين الخاص بك يحتوي على متغير ، فهذا يعني أن لديك شكل غير عادي من الهيموجلوبين. قد تكون نتيجة اختبار glycohemoglobin خاطئة. يمكن تأكيد متغير الهيموغلوبين عن طريق الاختبارات المعملية ، ولكن يجب اختبار الاختبارات اللاحقة بواسطة مختبر متخصص مجهز بالمعدات لاختبار متغير معين من الهيموجلوبين.

الهدف من فحوصات HbA1c الروتينية هو منع مضاعفات مرض السكري التي تؤثر على العينين والأعصاب والكلى ويمكن أن تسبب الوفاة.

إذا أظهرت نتائج اختبار HbA1c مستويات طبيعية ، فإن المريض لديه فرصة كبيرة لتجنب مضاعفات مرض السكري. وفي الوقت نفسه ، إذا كانت نتيجة Hb1Ac أعلى من الحد الطبيعي ، فهذا يعني أن مرض السكري يحتاج إلى تغيير العلاج والأدوية التي يتناولها.

ومع ذلك ، بعد إجراء هذا الفحص ، ما زلت بحاجة إلى فحص نسبة السكر في الدم في المنزل كالمعتاد.