تراستوزوماب: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما هو دواء تراستوزوماب؟

ما هو عقار تراستوزوماب؟

تراستوزوماب دواء يستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج أنواع معينة من سرطان الثدي. يستخدم هذا الدواء أيضًا مع أدوية أخرى لعلاج أنواع معينة من سرطان المعدة. أنواع السرطان التي يمكن أن يعالجها تراستوزوماب هي الأورام التي تفرط في إنتاج مادة بروتين HER2.

تسمى هذه الأدوية بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يعمل هذا الدواء عن طريق الالتصاق بالخلايا السرطانية HER2 ومنعها من الانقسام والنمو. قد تدمر هذه الأدوية أيضًا الخلايا السرطانية أو تشير إلى الجسم (الجهاز المناعي) لتدمير الخلايا السرطانية.

كيف أستخدم تراستوزوماب؟

يختلف تراستوزوماب عن تراستوزوماب إمتانسين أو أدو تراستوزوماب إمتانسين. لا تستبدل trastuzumab بـ trastuzumab emtansine أو ado-trastuzumab emtansine.

سيتم إعطاء هذا الدواء من قبل مقدم الرعاية الصحية. يعطى عن طريق التسريب البطيء ، عادة مرة واحدة في الأسبوع لسرطان الثدي أو مرة كل ثلاثة أسابيع لسرطان المعدة أو حسب توجيهات الطبيب. يمكن إعطاء التسريب الأول لمدة 90 دقيقة على الأقل.

تعتمد الجرعة وسرعة الحقن ومدة تلقيك لعقار تراستوزوماب على وزنك وحالتك وأدويتك الأخرى واستجابتك للعلاج بعقار تراستوزوماب.

لتحقيق النتائج المرجوة من هذا الدواء ، لا تفوت جرعتك. لمساعدتك على التذكر ، حدد الأيام التي يجب أن تتناول فيها الدواء في التقويم.

قد يصف لك طبيبك أدوية أخرى (على سبيل المثال: أسيتامينوفين ، ديفينهيدرامين) لتستخدمها قبل بدء العلاج للمساعدة في منع الآثار الجانبية الخطيرة.

كيف أقوم بتخزين تراستوزوماب؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة تراستوزوماب

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة تراستوزوماب للبالغين؟

جرعة لسرطان الثدي عند البالغين

سرطان الثدي النقيلي:

الجرعة الأولية: 4 مجم / كجم تسريب لمدة 90 دقيقة مع أو بدون باكليتاكسيل

جرعة المداومة: 2 مجم / كجم تسريب لمدة 30 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع.

مدة العلاج: حتى حدوث تطور المرض

جرعة سرطان الثدي عند البالغين - علاج متقدم

علاج متابعة سرطان الثدي:

- عند إعطائه أو متبوعًا بباكليتاكسيل ، أو دوستاكسيل ، أو دوسيتاكسيل / كاربوبلاتين: الجرعة الأولية: 4 مجم / كجم من التسريب خلال 90 دقيقة ، ثم 2 مجم / كجم عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة كل أسبوع لمدة 12 أسبوعًا (باكليتاكسيل أو دوسيتاكسيل) أو 18 أسبوعًا (دوستاكسيل / كاربوبلاتين)

جرعة الصيانة: تسريب 6 مجم / كجم لمدة 30 إلى 90 دقيقة مرة كل ثلاثة أسابيع ، ابتداء من أسبوع بعد الانتهاء من الجرعة الأسبوعية.

عند استخدامه كعلاج منفرد في غضون 3 أسابيع بعد تسلسل متعدد الوسائط يعتمد على أنثراسيكلين:

الجرعة الأولية: 8 مجم / كجم تسريب لمدة 90 دقيقة

جرعة الصيانة: تسريب 6 مجم / كجم لمدة 30 إلى 90 دقيقة مرة كل ثلاثة أسابيع

مدة العلاج: 52 أسبوعا

جرعة سرطان المريء عند البالغين:

سرطان المعدة النقيلي:

الجرعة الأولية: 8 مجم / كجم IV لمدة 90 دقيقة

جرعة الصيانة: 6 مجم / كجم IV لمدة 30 إلى 90 دقيقة مرة كل ثلاثة أسابيع

مدة العلاج: حتى حدوث تطور المرض

جرعة لسرطان المعدة عند البالغين:

سرطان المعدة النقيلي:

الجرعة الأولية: 8 مجم / كجم IV لمدة 90 دقيقة

جرعة الصيانة: 6 مجم / كجم IV لمدة 30 إلى 90 دقيقة مرة كل ثلاثة أسابيع

مدة العلاج: حتى حدوث تطور المرض

ما هي جرعة تراستوزوماب للأطفال؟

لم يتم تحديد الجرعة للأطفال (أقل من 18 عامًا). استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

في أي جرعة يتوفر تراستوزوماب؟

مسحوق لمحلول 40 مجم

الآثار الجانبية لتراستوزوماب

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يختبرها تراستوزوماب؟

يعاني بعض الأشخاص الذين يتلقون حقن التراستوزوماب من ردود فعل تجاه التسريب (عندما يتم حقن الدواء في الوريد). أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كنت تعاني من الدوخة أو الغثيان أو الدوار أو الضعف أو الحكة أو ضيق التنفس أثناء الحقن.

اطلب المساعدة الطارئة فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: طفح جلدي. صعوبة في التنفس تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• تسارع ضربات القلب
• ضيق في التنفس (على الرغم من عدم القيام بأنشطة شاقة) ، تورم ، زيادة سريعة في الوزن ؛ السعال أو الصفير
• حمى ، قشعريرة ، آلام في الجسم ، أعراض الأنفلونزا ، آفة تقرحات في الفم والحلق
• جلد شاحب ، صعوبة في التركيز ، كدمات بسهولة ، نزيف غير عادي (الأنف ، الفم ، المهبل ، أو المستقيم) ، بقع أرجوانية أو حمراء على الجلد

الآثار الجانبية الطفيفة المحتملة:

• الغثيان والقيء والإسهال وفقدان الوزن
• الصداع وآلام في العضلات
• مشاكل النوم (الأرق).
• أعراض الانفلونزا مثل انسداد الأنف وآلام الجيوب الأنفية والعطس والتهاب الحلق
• طفح جلدي خفيف
• تغيرات في حاسة التذوق
• شعور بالتعب

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار تراستوزوماب

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام التراستوزوماب؟

عند تحديد الدواء الذي يجب استخدامه ، يجب مراعاة مخاطر وفوائد استخدام الدواء. هذا قرار اتخذته أنت وطبيبك. يجب مراعاة ما يلي بالنسبة لهذا الدواء:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية أو رد فعل غير عادي عند استخدام هذا الدواء أو أدوية أخرى. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي حساسية أخرى مثل الحساسية الغذائية أو تلوين الطعام أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ بعناية التركيبة المكتوبة على العبوة.

أطفال

لم يتم إجراء الأبحاث المتعلقة بالعلاقة بين العمر وتأثيرات تراستوزوماب على الأطفال. لم يتم تأسيس السلامة والفعالية.

كبير

لا توجد معلومات متاحة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تراستوزوماب على المرضى المسنين. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين لديهم مخاطر أكبر للإصابة بمشاكل بسبب تقدم العمر والتي قد تتطلب تعديل جرعة تراستوزوماب.

هل تراستوزوماب آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة D وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

أ = ليس في خطر

ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات

C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر

د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر

X = بطلان

N = غير معروف

التفاعلات الدوائية تراستوزوماب

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع التراستوزوماب؟

يمكن أن تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل الأدوية أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا تتضمن هذه الوثيقة جميع التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث. احتفظ بقائمة بالمنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وأخبر طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون علم طبيبك.

لا ينصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون ذلك ضروريًا. إذا تم وصف الدواءين معًا ، فيجوز للطبيب تغيير الجرعة أو عدد مرات استخدام أحد الأدوية أو كليهما.

• اكلاروبيسين
• سيكلوفوسفاميد
• داونوروبيسين
• Daunorubicin Citrate Liposome
• دوكسوروبيسين
• دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوزوم
• إبيروبيسين
• إيداروبيسين
• بيراروبيسين

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف الدواءين معًا ، فيجوز للطبيب تغيير الجرعة أو عدد مرات استخدام أحد الأدوية أو كليهما.

• الوارفارين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع تراستوزوماب؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع تراستوزوماب؟

يمكن أن يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، وعلى وجه التحديد:

• تسمم كحولى
• الغدد الكظرية غير النشطة
• الغدة النخامية غير النشطة
• سوء التغذية
• حالة جسدية ضعيفة
• الحالات الأخرى التي تسبب انخفاض نسبة السكر في الدم - المرضى الذين يعانون من هذه الحالة لديهم فرصة أكبر لتطوير انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء استخدام تراستوزوماب
• الحماض الكيتوني السكري (الكيتونات في الدم)
• داء السكري من النوع 1 - لا ينبغي استخدامه مع الأشخاص المصابين بهذه الحالة
• حمى
• عدوى
• عملية
• الصدمة - يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل مؤقتة في التحكم في نسبة السكر في الدم وقد يعالجك طبيبك مؤقتًا بالأنسولين.
• أمراض القلب - استخدم بحذر. يمكن أن تجعل هذه الحالة أسوأ
• اضطرابات الكلى
• اضطرابات الكبد - يمكن أن تزيد مستويات هذا الدواء في الدم ، مما يعرضك لمشاكل خطيرة

جرعة زائدة من تراستوزوماب

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.