سرطان الحنجرة: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف سرطان الحنجرة

ما هو سرطان الحنجرة؟

سرطان الحنجرة هو نوع من سرطان الحنجرة يسببه خلايا خبيثة (سرطانية) تتشكل في أنسجة الحنجرة. الحنجرة هي جزء من الحلق يقع بين قاعدة اللسان والقصبة الهوائية.

تحتوي الحنجرة على حبال صوتية تهتز وتصدر صوتًا عند تعرضها للهواء. يتردد صدى الصوت عبر الفم والبلعوم والأنف ليصدر صوتًا.

تتكون الحنجرة ، التي تقع في الحلق ، من الغضاريف والأنسجة المرنة التي تشكل إطارًا داعمًا. يمكن أن تظهر الخلايا غير الطبيعية غير الخاضعة للرقابة في أي مكان في حنجرتك ، مثل:

• Supraglottis ، وهو الجزء العلوي من الحنجرة فوق الحبال الصوتية ، بما في ذلك لسان المزمار. حوالي 35٪ من حالات السرطان تبدأ في هذه المنطقة.
• المزمار ، وهو الجزء الأوسط من الحنجرة حيث توجد الحبال الصوتية. ما يقرب من 50٪ أكثر من حالات السرطان تحدث في هذا القسم.
• تحت اللسان ، وهو الجزء السفلي من الحنجرة ، بين الحبال الصوتية والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية). حالات السرطان في هذا القسم نادرة جدًا.

نقلاً عن موقع المعهد الوطني الأمريكي للسرطان ، فإن سرطان الحنجرة ، المعروف أيضًا باسم سرطان الأحبال الصوتية ، هو نوع من سرطان الرأس والعنق.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

سرطان الأحبال الصوتية حالة شائعة إلى حد ما. نقلاً عن بيانات Globocan في عام 2018 ، وصلت حالات السرطان الجديدة التي تهاجم الحبال الصوتية إلى 3663 بمعدل وفيات بلغ 2146 شخصًا في ذلك العام.

علامات وأعراض سرطان الحنجرة

ما هي أعراض سرطان الحنجرة؟

من أهم أعراض سرطان الحنجرة أو سرطان الأحبال الصوتية بحة الصوت أو تغيرات الصوت. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض تختلف عن التغيرات في صوت البلوغ. يحدث هذا التغيير في الصوت بسبب تكون الخلايا السرطانية في الحبال الصوتية (المزمار). يتم التعرف على هذا العرض في بعض الأحيان من قبل المريض في مرحلة مبكرة.

ومع ذلك ، إذا كان السرطان في الجزء العلوي من الحبال الصوتية (فوق المزمار) ، فعادةً لا تسبب المنطقة الواقعة أسفل الحبال الصوتية (تحت المزمار) بحة في الصوت أو تغيرات في الصوت. لذلك ، يتم تشخيص هذا المرض في كثير من الأحيان في مرحلة لاحقة.

بالإضافة إلى بحة الصوت ، فإن أعراض سرطان الحنجرة التي قد تواجهها هي:

• التهاب الحلق الذي لا يزول.
• السعال المستمر.
• ألم عند البلع.
• صعوبة البلع (عسر البلع).
• ألم الأذن.
• صعوبة في التنفس.
• فقدان الوزن بدون سبب واضح.
• كتل في الرقبة بسبب انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

يجب عليك مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض السرطان المذكورة أعلاه. خاصة إذا أصبح صوتك أجشًا في غضون أسبوعين ولم يتحسن وكان هناك تورم في الرقبة.

أسباب الإصابة بسرطان الحنجرة

سبب الإصابة بسرطان الحنجرة غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يعتقد العلماء أن جميع أنواع السرطان تقريبًا تبدأ بتغييرات في الحمض النووي للخلية. يحتوي الحمض النووي نفسه على سلسلة من التعليمات الأساسية لخلايا الجسم ، مثل وقت النمو والتكاثر.

يمكن للتغييرات في الحمض النووي أن تغير التعليمات التي تتحكم في نمو الخلايا ، مما يعني أن الخلايا تستمر في النمو دون توقف. يؤدي هذا إلى تكاثر الخلايا بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، مما يؤدي إلى نمو أنسجة تسمى الأورام.

لا يعرف سبب تأثر الحمض النووي في خلايا الحنجرة في حالات سرطان الحنجرة. ومع ذلك ، يبدو أن التعرض للأشياء التي يمكن أن تلحق الضرر بخلايا وأنسجة الحنجرة يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الحنجرة

على الرغم من أن السبب غير معروف على وجه اليقين ، فقد وجد العلماء العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الحنجرة أو سرطان الأحبال الصوتية ، بما في ذلك:

• عمر

غالبًا ما يظهر سرطان الأحبال الصوتية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

يتأثر الرجال أكثر من النساء.

• تاريخ الإصابة بسرطان الرأس والعنق

واحد على الأقل من كل أربعة أشخاص أصيبوا بسرطان الرأس والرقبة سيصابون به مرة أخرى في وقت لاحق.

• التعرض لبعض المواد

يمكن أن يتسبب التبغ في تلف الحبال الصوتية ، بينما يزيد الكحول من خطر الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك سرطان الحنجرة. يحتوي كلاهما على مواد كيميائية يمكنها تدمير الخلايا في الحنجرة.

• تاريخ العائلة

الأشخاص الذين لديهم آباء أو أشقاء أو أشقاء أو أطفال تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرأس أو الرقبة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحبال الصوتية بمقدار الضعف.

• نظام غذائي غير صحي

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة والأطعمة المقلية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الحلق.

• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

من المعروف أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب تغيرات في خلايا عنق الرحم يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. يُعتقد أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لها تأثير مماثل على خلايا الحلق.

علاج سرطان الحنجرة

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

للتشخيص ، يمكن للطبيب إجراء تنظير الحنجرة على الفور. يستخدم الطبيب عدسة طويلة العصا للنظر داخل الحلق للتحقق مما إذا كانت الأحبال الصوتية تتحرك بشكل صحيح.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء تنظير مباشر للحنجرة وإدخال أنبوب رفيع مضاء (منظار الحنجرة) من خلال الحي أو الفم الذي ينظر إلى الحلق. يمكن أيضًا إجراء خزعة. في الخزعة ، تتم إزالة قطع صغيرة من الأنسجة لرؤية الخلايا السرطانية تحت المجهر.

يجب فحص سرطان الحنجرة على مراحل لمعرفة مدى انتشاره. يتم إجراء الفحص عادةً عن طريق التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

ما هي خيارات علاج سرطان الحنجرة؟

هناك عدة طرق لعلاج سرطان الحنجرة ، وهو سرطان الأحبال الصوتية ، والتي يوصي بها الأطباء عادة ، منها:

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج للسرطان يعتمد على الطاقة الإشعاعية لقتل الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، يُستخدم هذا العلاج أيضًا في بعض الأحيان لتقليل حجم الورم قبل الجراحة.

في حالة السرطان في الأحبال الصوتية ، يعد العلاج الإشعاعي المفرط خيارًا. يتم إجراء علاج السرطان هذا بإعطاء جرعة يومية أقل من المعتاد من إجمالي الإشعاع مقسمة إلى جرعتين ويعطى العلاج مرتين في اليوم.

عملية

بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي ، قد يطلب الطبيب من المريض إجراء جراحة الأحبال الصوتية. الهدف هو إزالة الخلايا السرطانية من الانتشار وإتلاف الأنسجة المحيطة. بعض أنواع الجراحة المختارة لعلاج سرطان الحنجرة هي:

• استئصال الحبل. الجراحة لإزالة الأحبال الصوتية السرطانية فقط.
• استئصال الحنجرة فوق المزمار. الجراحة لإزالة الأورام السرطانية فوق المزمار فقط.
• استئصال الحنجرة. عملية جراحية لإزالة نصف الحبال الصوتية المصابة بالسرطان.
• استئصال الحنجرة الجزئي. عملية جراحية لإزالة الحنجرة جزئيًا (صندوق الصوت). يساعد استئصال الحنجرة الجزئي في الحفاظ على قدرة المريض على الكلام.
• استئصال الحنجرة الكلي. عملية جراحية لإزالة الحنجرة بأكملها. خلال هذه العملية يتم عمل ثقب في مقدمة الرقبة حتى يتمكن المريض من التنفس وهذا ما يسمى فغر القصبة الهوائية.
• جراحة ليزر. إجراء جراحي يستخدم شعاع الليزر (شعاع ضوئي ضيق ومكثف) كسكين لعمل شق غير دموي في الأنسجة أو لإزالة الآفات السطحية مثل الأورام في الحنجرة.

العلاج الكيميائي

بصرف النظر عن الخضوع للجراحة أو العلاج الإشعاعي ، قد يخضع المرضى أيضًا للعلاج الكيميائي. هذا هو علاج السرطان بالأدوية التي تخدم نفس الغرض مثل العلاج الإشعاعي.

العديد من الأدوية التي يصفها الأطباء عادة في العلاج الكيميائي هي كاربوبلاتين ، 5-فلورويوراسيل (5-فو) ، دوسيتاكسيل (تاكسوتيري) ، باكليتاكسيل (تاكسول) ، وإبيروبيسين. قد يعطي الطبيب نوعًا واحدًا من الأدوية أو مزيجًا حسب شدة السرطان.

العلاج المنزلي لسرطان الحنجرة

بالإضافة إلى متابعة علاج السرطان في المستشفى ، يجب أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة مناسبة لمرضى السرطان ، بما في ذلك:

• عش حياة صحية من خلال ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي خاص بالسرطان يوجهه اختصاصي تغذية أو طبيب منتظم.
• اتبع وصفة الطبيب وتعليماته.
• اعتني بالأحبال الصوتية للحفاظ على صحتها.
• توقف عن التدخين وتوقف عن شرب الكحوليات.

الوقاية من سرطان الحنجرة

يمكن الوقاية من سرطان الحنجرة أو سرطان الأحبال الصوتية عن طريق تقليل المخاطر المختلفة. فيما يلي طرق للوقاية من هذا النوع من السرطان يمكنك القيام به:

الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات

سيزداد خطر الإصابة بسرطان الحلق إذا كانت لديك هذه العادة. سواء كان ذلك مجرد تدخين أو مجرد شرب الكحول. سيكون الخطر أكبر إذا كان شرب الكحول مصحوبًا بالتدخين.

تجنب التعرض للمواد الكيميائية

استخدم معدات الحماية أثناء العمل مثل الأقنعة وأجهزة التنفس الداعمة والقفازات. اتبع إجراءات التشغيل الموحدة المعمول بها في تنفيذ العمل.

تناول أطعمة صحية ومغذية

زد من تناول الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات. بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى الحد من اللحوم الحمراء المصنعة والأطعمة الحافظة والأطعمة الغنية بالسكر.

تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري

ينشر هذا الفيروس النشاط الجنسي ، مثل الجنس الفموي أو شركاء متعددين. لتجنب العدوى ، استخدم دائمًا الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس ولا تغير الشركاء. يمكن أيضًا منع هذه العدوى عن طريق الخضوع للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.