الحمل خارج الرحم: العلامات والأسباب والعلاج

x

ما هو الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم هو أحد مضاعفات الحمل.

تحدث هذه الحالة عندما لا تنتقل البويضة الملقحة إلى الرحم ، ولكنها تلتصق بقناة فالوب وتنمو فيها.

الإبلاغ من الصفحة خارج الرحم ، في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن تلتصق البويضة بأماكن أخرى مثل المبيض وعنق الرحم وتجويف البطن. غالبًا ما يحدث الحمل خارج الرحم في الأسابيع القليلة الأولى من الحمل.

يقال إن هذا الحمل خطير ومن المحتمل جدًا أن يعرض حياة الأم للخطر. والسبب هو أن البويضة التي تنمو خارج الرحم لا تستطيع البقاء على قيد الحياة.

بعد ذلك ، ستلتصق البويضة بالنسيج حيث تلتصق وتدمر الأنسجة. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي وعدوى.

ليس من السهل الحفاظ على طفل في حالة حمل خارج الرحم. على الأرجح ، سيتعين إجهاض الطفل (الإجهاض).

ما مدى شيوع الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم شائع جدًا. تشير التقديرات إلى أنه من بين كل 100 حالة حمل ، هناك امرأتان على الأقل تصبحان خارج الرحم.

يمكن علاج هذه الحالة عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

ما هو الفرق بين الحمل خارج الرحم والنبيذ؟

الحمل الخمر والحمل خارج الرحم شرطان مختلفان شائعان عند النساء الحوامل.

الحمل الرحوي أو الخلد المائي ، يحدث عندما تنمو البويضة الملقحة التي يجب أن تنمو لتصبح جنينًا إلى خلايا غير طبيعية.

تتطور هذه الخلايا إلى فقاعات بيضاء مملوءة بالسوائل تشبه العنب.

علامات وأعراض الحمل خارج الرحم

انطلاقًا من منظمة الأبوة المخططة ، فإن إحدى علامات وأعراض الحمل خارج الرحم هي النزيف من المهبل.

يحدث النزيف بسبب انسداد أنسجة فالوب أو العدوى ، مما يؤدي إلى نزيف الدم.

بشكل عام ، يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا في المعدة وتريد التبرز باستمرار.

فيما يلي بعض الأعراض الأخرى للحمل خارج الرحم التي يجب الانتباه إليها:

• استفراغ و غثيان
• ألم في أسفل البطن
• آلام الحوض
• تقلصات المعدة
• ألم في جانب واحد من الجسم
• دوخة أو ضعف
• ألم في الكتف أو الرقبة أو المستقيم
• الإغماء (نادر)

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر الطبيب على الفور.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

جسم كل شخص مختلف. إذا شعرت ببعض الأعراض المنتبذة كما هو مذكور ، احصلي على رعاية ما قبل الولادة على الفور. سيساعدك الطبيب في فحص حالتك بشكل أكبر.

أسباب الحمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم)

السبب الدقيق للحمل خارج الرحم غير معروف ، ولكن يمكن أن يحدث بسبب تلف قناتي فالوب.

تعمل قناة فالوب نفسها كقناة توصل البويضة المخصبة. ثم تتحرك البويضة نحو الرحم وتتطور في داخله.

فيما يلي بعض العوامل التي يُعتقد أنها سبب الحمل خارج الرحم:

• مررت بهذه الحالة من قبل
• عدوى أو التهاب (عدوى في قناة فالوب ، الرحم ، المبايض ، الكلاميديا)
• تلف الأعضاء التناسلية
• تناولي أدوية الخصوبة
• التهاب وتندب في قناة فالوب من حالة طبية سابقة أو عدوى أو عملية جراحية
• عوامل هرمونية
• الاضطرابات الوراثية (الخلقية)
• عيوب خلقية ، قد تكون ناجمة عن مشاكل في النمو بينما لا يزال الجنين في الرحم
• خضعت لعملية جراحية في المعدة (الزائدة الدودية أو الولادة القيصرية) والتي يمكن أن تلحق الضرر بقناتي فالوب
• تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي (حالة تسبب تندب قناتي فالوب)
• تستخدمين حاليًا وسائل منع الحمل

إذا كنت تعانين من أعراض الحمل أثناء استخدام وسائل منع الحمل ، فمن المرجح أنه حمل خارج الرحم.

عوامل الخطر للحمل خارج الرحم

هناك العديد من عوامل الخطر للنساء اللاتي يعانين من الحمل خارج الرحم ، وهي:

• حامل في سن 34-44 سنة
• استخدام اللولب الرحمي كوسيلة لمنع الحمل
• كان لديك أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا ​​والسيلان
• لديك تاريخ من التهاب البوق ، مرض التهاب الحوض
• اضطرابات قناة فالوب الخلقية
• الجروح الناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي
• كان لديك حمل خارج الرحم سابقًا
• تاريخ فشل ربط البوق (استئصال الأنبوب)
• استخدام عقاقير الخصوبة الرحمية ، وهي بشكل عام أدوية عمليات الإخصاب في المختبر (IVF)
• التدخين قبل الحمل
• استخدم diethylstilbestrol خلال فترة الحمل

يجب أن تكون يقظًا إذا كانت لديك عوامل الخطر المذكورة أعلاه.

كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

يمكن تشخيص الحمل المنتبذ بالطرق التالية:

1. فحص الحوض

يمكن للطبيب تشخيص ورم أو نمو غير طبيعي في قناة فالوب. هذا لأن هذه الزيادة غير الطبيعية في الكتلة يمكن أن تكون علامة على وجود حمل خارج الرحم.

يتم إجراء اختبار الحوض أيضًا للتحقق من حجم الرحم. في الحمل الطبيعي ، يزداد حجم الرحم. في هذه الأثناء ، أثناء الحمل خارج الرحم ، لا يزداد حجم الرحم.

2. الموجات فوق الصوتية

يمكن للموجات فوق الصوتية أو التي يتم اختصارها عادةً كاختبار الموجات فوق الصوتية أن ترى حالة الرحم وقناتي فالوب. بصرف النظر عن رؤية حالة الحمل ، فإن اختبار الموجات فوق الصوتية فعال أيضًا في الكشف عن المشكلات الصحية الأخرى ، بما في ذلك الحمل خارج الرحم في مراحله المبكرة.

3. فحوصات الدم للتحقق من مستويات الهرمون

في علامات الحمل الطبيعية ، يوجد دم الأم بشكل عام في هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أو قوات حرس السواحل الهايتية. سيزداد هذا الهرمون كل يوم.

إذا لم يتم العثور عليه أو كان هناك خلل في هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) ، فقد يشير ذلك إلى أن لديك حمل خارج الرحم أو إجهاض.

علاج الحمل خارج الرحم

يمكن معالجة الحمل خارج الرحم وإدارته بشكل مناسب. ومع ذلك ، فإن هذا يعتمد على مدى سرعة اكتشاف الحمل خارج الرحم والحالة الصحية للمرأة.

إذا كان من الممكن تشخيص الحمل خارج الرحم مبكرًا ، يمكنك تجنب خطر تمزق قناة فالوب. في هذه الحالة ، هناك العديد من خيارات العلاج:

1. تعاطي المخدرات

إذا قام الطبيب بتشخيص أي علامات للحمل خارج الرحم ، يقوم الطبيب بفحص مستويات هرمونات الحمل.

بعد ذلك ، تحقق من وجود أو عدم وجود نبضات قلب الجنين في الرحم وتحقق من أعراض الحمل الأخرى.

إذا لم يتم العثور على إخصاب ناجح في الرحم ، فسيقوم الطبيب بحقن عقار الميثوتريكسات.

يمكن لهذا الدواء أن يوقف ويمنع الحمل في ذلك الوقت. يتمتع الميثوتريكسات بمعدل نجاح مرتفع ومخاطر منخفضة من الآثار الجانبية.

2. جراحة المناظير

الجراحة بالمنظار هي طريقة تستخدم لإزالة الجنين وإصلاح الأضرار الناجمة عن النزيف في الحمل خارج الرحم.

يتم إجراء هذه العملية عن طريق عمل شق صغير في البطن. يقع الشق بالقرب من السرة.

بعد ذلك ، سيستخدم طبيب التوليد أنبوبًا رفيعًا مزودًا بعدسة كاميرا وضوء لمعرفة حالة قناتي فالوب.

لعلاج الحمل خارج الرحم ، سيتم إزالة الجزء التالف من قناة فالوب (استئصال البوق) وإصلاحه (فغر البوق).

بعد إجراء هذه العملية ، يتعين عليك الراحة تمامًا لمدة يوم إلى يومين.

3. عملية الطوارئ

إذا تسبب الحمل خارج الرحم في نزيف حاد ، فقد تحتاجين إلى جراحة طارئة تتضمن شقًا في البطن (شق البطن).

في بعض الحالات ، يمكن إصلاح الأضرار التي لحقت بقناتي فالوب. إذا تعرضت الأنابيب والمبايض لأضرار بالغة ، فقد تحتاجين إلى الاستئصال الجراحي (استئصال البوق).

العلاجات المنزلية للحمل خارج الرحم

لا يمكنك منع الحمل خارج الرحم تمامًا. ومع ذلك ، يمكنك تقليل بعض عوامل الخطر باتباع نمط حياة:

• مارس الجنس الآمن عن طريق الحد من عدد الشركاء الجنسيين.
• استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وتقليل خطر الإصابة بالتهاب الحوض.
• الإقلاع عن التدخين قبل الحمل.
• استشر الطبيب قبل استخدام الأدوية أثناء الحمل.
• زيارة طبيب التوليد في الموعد المحدد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يجب القيام بها وهي:

اصنع السلام مع نفسك أولا

الحمل شيء يتوق إليه الكثير من الأزواج. من المؤكد أن معرفة أن حملك لم يكن ناجحًا يسبب خيبة أمل عميقة.

بعد إجراء عملية التشخيص والعلاج ، حان الوقت الآن لتحقيق السلام مع نفسك.

امنح نفسك وقتًا للحزن ومشاركة حزنك أيضًا مع شريكك أو عائلتك أو أصدقائك.

اطلب منهم الاستماع إلى تعبيراتك الحزينة دون الحاجة إلى تقديم اقتراحات أو خيارات أخرى للحمل مرة أخرى.

يمكنك أيضًا البحث عن مجموعة دعم أو طبيب نفساني أو طبيب وشخص يمكنه تهدئتك.

ضع في اعتبارك أطفال الأنابيب أو أطفال الأنابيب

يحتوي جسم المرأة عادةً على قناتي فالوب. في حالة تلف أحدهما أو إزالته ، لا يزال بإمكانك الحمل بشكل طبيعي حتى مع قناة فالوب واحدة فقط.

إذا استمر الحمل خارج الرحم ، مما تسبب في إصابة أو استئصال قناتي فالوب ، الإخصاب في المختبر يمكن أن يكون (IVF) خيارًا لمن يرغب في وجود طفلك.

التلقيح الاصطناعي هو إجراء يتم من خلال الجمع بين بويضة المرأة وخلايا الحيوانات المنوية السليمة في المختبر.

بعد إخصاب البويضة والحيوانات المنوية بنجاح ، يتم زرعها مرة أخرى في الرحم.

هل يمكنني الحمل مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم؟

يمكن لمعظم النساء اللواتي تعرضن للحمل خارج الرحم أن يحملن بشكل طبيعي ويعودن إلى الصحة مرة أخرى في المستقبل.

بشكل عام ، إذا كان الحمل خارج الرحم ناتجًا عن قناة فالوب تالفة أو بها مشكلة ، فسيقوم الطبيب بإزالة الأنبوب.

بعد ذلك ، إذا تمت إزالة إحدى قناتي فالوب ، فإن قناة فالوب الأخرى التي لا تزال سليمة يمكن أن تساعد في عملية الحمل.

إذا كان الحمل خارج الرحم ناتجًا عن عدوى أو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فيمكن أن تساعد الأدوية أو تدابير العلاج الأخرى.

ومع ذلك ، إذا حدث الحمل خارج الرحم بسبب التعرض لـ diethylstylboestrol (DES) ، فمن غير المرجح حدوث حمل طبيعي.

تحقق مع نفسك واستشر الطبيب قبل التخطيط للحمل التالي.

كلما قمت بمنع الحمل خارج الرحم مبكرًا ، قل الضرر الذي يلحق بالأنابيب وزادت احتمالية حدوث حمل طبيعي وصحي.

متى يكون من المقبول محاولة الحمل مرة أخرى؟

لا توجد في الواقع أدلة كافية لتحديد مدة الانتظار للمحاولة مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم.

نقلاً عن صندوق الحمل خارج الرحم ، يقترح أطباء التوليد محاولة الحمل مرة أخرى بعد 3 أشهر أو حوالي 2 إلى 3 مرات مرت فترة الحيض.

إنه ليس بدون هدف. والسبب هو أن الانتظار لمدة 3 أشهر يعمل على استعادة الدورة الشهرية الطبيعية قبل البدء في محاولة الحمل مرة أخرى.

لا يزال مقتبسًا من موقع The Ectopic Pregnancy Trust ، العديد من التقارير التي تظهر أن شخصًا ما يمكن أن ينجح في الحمل مرة أخرى بعد 18 شهرًا من الحمل خارج الرحم بمعدل نجاح 65 بالمائة.

أفادت دراسات أخرى أيضًا أن 85 في المائة من النساء يمكن أن يحملن مرة أخرى إذا سمحن بسنتين من الوقت بعد الحمل خارج الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، ما يجب مراعاته هو تأثير حقن الميثوتريكسات عند علاج الحمل خارج الرحم. هذا يجعلك تضطر إلى الانتظار بعض الوقت لحملك التالي.

بعد حقن الميثوتريكسات ، يجب أن تنتظر حتى ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في جسمك إلى أقل من 5 ملل لكل مليلتر أثناء فحص الدم.

وذلك لأن عقار الميثوتريكسات يمكن أن يقلل من مستويات حمض الفوليك في الجسم. حمض الفوليك مادة مهمة تحتاجها الأم والجنين منذ بداية الحمل.

لذلك ، سيوصيك الطبيب أيضًا بتناول وتناول المكملات التي تحتوي على حمض الفوليك لمدة 12 أسبوعًا قبل محاولة الحمل مرة أخرى بعد الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.